Gambaran keseluruhan
Keracunan makanan, juga disebut penyakit bawaan makanan, adalah penyakit yang disebabkan oleh makan makanan yang tercemar. Organisma berjangkit – termasuk bakteria, virus dan parasit – atau racunnya adalah penyebab keracunan makanan yang paling biasa.
Organisma yang berjangkit atau racunnya boleh mencemarkan makanan pada setiap titik pemprosesan atau pengeluaran. Pencemaran juga boleh berlaku di rumah jika makanan tidak betul dikendalikan atau dimasak.
Gejala keracunan makanan, yang boleh bermula dalam beberapa jam setelah makan makanan yang tercemar, sering kali termasuk mual, muntah atau cirit-birit. Selalunya, keracunan makanan ringan dan hilang tanpa rawatan. Tetapi sebilangan orang perlu pergi ke hospital.
Gejala keracunan makanan
Gejala keracunan makanan berbeza dengan sumber pencemaran. Sebilangan besar jenis keracunan makanan menyebabkan satu atau lebih gejala berikut:
- Loya
- Muntah
- Cirit-birit berair atau berdarah
- Sakit perut dan kekejangan
- Demam
Gejala boleh bermula dalam beberapa jam selepas memakan makanan yang tercemar, atau mungkin bermula beberapa hari atau beberapa minggu kemudian. Penyakit yang disebabkan oleh keracunan makanan biasanya berlangsung dari beberapa jam hingga beberapa hari.
Bilakah anda perlu berjumpa doktor?
Sekiranya anda mengalami gejala berikut, dapatkan rawatan perubatan.
- Episod kerap muntah dan ketidakupayaan untuk menyimpan cecair
- Muntah atau najis berdarah
- Cirit-birit selama lebih dari tiga hari
- Sakit yang teruk atau kekejangan perut yang teruk
- Suhu mulut lebih tinggi daripada 100.4 darjah F (38 darjah C)
- Gejala dehidrasi – kehausan berlebihan, mulut kering, kencing kecil atau tidak, kelemahan teruk, pening, atau pening
- Gejala neurologi seperti penglihatan kabur, kelemahan otot dan kesemutan di lengan
Punca keracunan makanan
Pencemaran makanan boleh berlaku pada setiap titik pengeluaran: menanam, menuai, memproses, menyimpan, menghantar atau menyiapkan. Pencemaran silang – pemindahan organisma berbahaya dari satu permukaan ke permukaan lain – sering menjadi penyebabnya. Ini sangat menyusahkan untuk makanan mentah dan siap dimakan, seperti salad atau produk lain. Kerana makanan ini tidak dimasak, organisma berbahaya tidak dimusnahkan sebelum makan dan boleh menyebabkan keracunan makanan.
Banyak agen bakteria, virus atau parasit menyebabkan keracunan makanan. Jadual berikut menunjukkan beberapa kemungkinan pencemaran, ketika anda mungkin mula merasakan gejala, dan cara umum organisma merebak.
| Pencemaran | Permulaan gejala | Makanan terjejas dan cara penghantaran |
|---|---|---|
| Campylobacter | 2 hingga 5 hari | Daging dan ayam. Pencemaran berlaku semasa pemprosesan sekiranya najis haiwan menyentuh permukaan daging. Sumber lain termasuk susu yang tidak dipasteurisasi dan air yang tercemar. |
| Clostridium botulinum | 12 hingga 72 jam | Makanan dalam tin dengan keasidan rendah, makanan komersial kalengan yang tidak betul, ikan asap atau asin, kentang yang dibakar dalam aluminium foil, dan makanan lain yang disimpan pada suhu hangat terlalu lama. |
| Clostridium perfringens | 8 hingga 16 jam | Daging, rebusan dan kuah. Biasa tersebar ketika menghidangkan pinggan jangan biarkan makanan cukup panas atau makanan sejuk terlalu perlahan. |
| Escherichia coli (E. coli) | 1 hingga 8 hari | Daging lembu tercemar dengan najis semasa penyembelihan. Sebarkan terutamanya oleh daging lembu yang belum dimasak. Sumber lain termasuk susu dan sari apel yang tidak dipasteurisasi, tauge alfalfa, dan air yang tercemar. |
| Giardia lamblia | 1 hingga 2 minggu | Hasil mentah, siap dimakan dan air tercemar. Boleh disebarkan oleh pengendali makanan yang dijangkiti. |
| Hepatitis A | 28 hari | Hasil mentah, siap dimakan dan kerang dari air yang tercemar. Boleh disebarkan oleh pengendali makanan yang dijangkiti. |
| Listeria | 9 hingga 48 jam | Hot dog, daging makan tengah hari, susu dan keju yang tidak dipasteurisasi, dan hasil mentah yang tidak dicuci. Boleh disebarkan melalui tanah dan air yang tercemar. |
| Norovirus (Virus seperti Norwalk) | 12 hingga 48 jam | Hasil mentah, siap dimakan dan kerang dari air yang tercemar. Boleh disebarkan oleh pengendali makanan yang dijangkiti. |
| Rotavirus | 1 hingga 3 hari | Hasil mentah dan siap dimakan. Boleh disebarkan oleh pengendali makanan yang dijangkiti. |
| Salmonella | 1 hingga 3 hari | Daging mentah, ayam, susu, atau kuning telur mentah atau tercemar. Bertahan memasak yang tidak mencukupi. Boleh disebarkan dengan pisau, permukaan pemotong atau pengendali makanan yang dijangkiti. |
| Shigella | 24 hingga 48 jam | Makanan laut dan hasil mentah, siap dimakan. Boleh disebarkan oleh pengendali makanan yang dijangkiti. |
| Staphylococcus aureus | 1 hingga 6 jam | Daging dan salad yang disediakan, sos krim, dan pastri yang dipenuhi krim. Boleh disebarkan melalui sentuhan tangan, batuk dan bersin. |
| Vibrio vulnificus | 1 hingga 7 hari | Tiram mentah dan kerang mentah atau kerang, kerang, dan kerang keseluruhan. Boleh disebarkan melalui air laut yang tercemar. |
Faktor-faktor risiko
Sama ada anda menjadi sakit setelah makan makanan yang tercemar bergantung pada organisma, jumlah pendedahan, usia dan kesihatan anda. Kumpulan berisiko tinggi termasuk:
- Orang dewasa yang lebih tua. Apabila anda semakin tua, sistem imun anda mungkin tidak bertindak balas dengan cepat dan berkesan terhadap organisma berjangkit seperti ketika anda masih muda.
- Perempuan mengandung. Semasa kehamilan, perubahan metabolisme dan peredaran darah dapat meningkatkan risiko keracunan makanan. Reaksi anda mungkin lebih teruk semasa mengandung. Jarang, bayi anda juga mungkin jatuh sakit.
- Bayi dan kanak-kanak kecil. Sistem imun mereka belum berkembang sepenuhnya.
- Orang yang menghidap penyakit kronik. Mengalami keadaan kronik – seperti diabetes, penyakit hati atau bantuan – atau menerima kemoterapi atau terapi radiasi untuk barah mengurangkan tindak balas imun anda.
Komplikasi keracunan makanan
Komplikasi keracunan makanan yang paling biasa adalah dehidrasi – kehilangan air yang teruk dan garam dan mineral penting. Sekiranya anda seorang dewasa yang sihat dan minum cukup untuk menggantikan cecair yang anda hilang akibat muntah dan cirit-birit, dehidrasi tidak seharusnya menjadi masalah.
Bayi, orang dewasa yang lebih tua dan orang-orang dengan sistem imun yang ditindas atau penyakit kronik boleh menjadi sangat kering apabila kehilangan lebih banyak cecair daripada yang dapat mereka ganti. Sekiranya demikian, mereka mungkin perlu dimasukkan ke hospital dan menerima cairan intravena. Dalam kes yang melampau, dehidrasi boleh membawa maut.
Beberapa jenis keracunan makanan berpotensi menimbulkan komplikasi serius bagi orang-orang tertentu:
- Jangkitan Listeria. Komplikasi keracunan makanan listeria mungkin paling teruk bagi bayi yang belum lahir. Pada awal kehamilan, jangkitan listeria boleh menyebabkan keguguran. Kemudian pada kehamilan, jangkitan listeria boleh menyebabkan kelahiran mati, kelahiran pramatang atau jangkitan yang berpotensi membawa maut pada bayi selepas kelahiran – walaupun ibu hanya sakit ringan. Bayi yang terselamat dari jangkitan listeria mungkin mengalami kerosakan neurologi jangka panjang dan perkembangannya yang tertunda.
- Escherichia coli (E. coli). Strain E. coli tertentu boleh menyebabkan komplikasi serius yang disebut sindrom uremik hemolitik. Sindrom ini merosakkan lapisan saluran darah kecil di buah pinggang, kadang-kadang menyebabkan kegagalan buah pinggang. Orang dewasa yang lebih tua, kanak-kanak yang berumur di bawah 5 tahun dan orang yang mempunyai sistem imun yang lemah mempunyai risiko yang lebih tinggi untuk mengalami komplikasi ini. Sekiranya anda berada dalam salah satu kategori risiko ini, berjumpa dengan doktor anda pada tanda pertama cirit-birit yang teruk atau berdarah.
Pencegahan keracunan makanan
Untuk mengelakkan keracunan makanan di rumah:
- Basuh tangan, perkakas dan permukaan makanan dengan kerap.
- Jauhkan makanan mentah daripada makanan siap makan. Semasa berbelanja, menyediakan makanan atau menyimpan makanan, jauhkan daging mentah, unggas, ikan dan kerang dari makanan lain. Ini mengelakkan pencemaran silang.
- Masak makanan ke suhu yang selamat. Cara terbaik untuk mengetahui sama ada makanan dimasak pada suhu yang selamat adalah dengan menggunakan termometer makanan. Anda boleh membunuh organisma berbahaya di kebanyakan makanan dengan memasaknya pada suhu yang betul. Masak daging lembu hingga 160 F (71.1 C); stik, panggang dan daging sapi, seperti domba, daging babi dan daging sapi, sekurang-kurangnya 145 F (62.8 C). Masak ayam dan ayam belanda hingga 165 F (73.9 C). Pastikan ikan dan kerang dimasak dengan sempurna.
- Sejukkan atau beku makanan yang mudah rosak dengan segera – dalam masa dua jam setelah membeli atau menyiapkannya. Sekiranya suhu bilik melebihi 90 F (32.2 C), sejukkan makanan yang mudah rosak dalam satu jam.
- Bersihkan makanan dengan selamat. Jangan mencairkan makanan pada suhu bilik. Cara paling selamat untuk mencairkan makanan adalah mencairkannya di dalam peti sejuk.
- Buang bila ragu-ragu. Sekiranya anda tidak pasti sama ada makanan telah disiapkan, dihidangkan atau disimpan dengan selamat, buanglah. Makanan yang ditinggalkan pada suhu bilik terlalu lama mungkin mengandungi bakteria atau racun yang tidak dapat dihancurkan dengan memasak.
Keracunan makanan sangat serius dan berpotensi mengancam nyawa bagi anak-anak kecil, wanita hamil dan janin mereka, orang dewasa yang lebih tua, dan orang-orang dengan sistem imun yang lemah. Individu ini harus mengambil langkah berjaga-jaga dengan mengelakkan makanan berikut:
- Daging dan unggas mentah atau jarang
- Ikan atau kerang mentah atau kurang matang, termasuk tiram, kerang, kerang dan kerang
- Telur mentah atau matang atau makanan yang mungkin mengandungnya, seperti adunan kue dan ais krim buatan sendiri
- Tumbuh mentah, seperti alfalfa, kacang, semanggi dan lobak
- Jus dan cider yang tidak dipasteurisasi
- Susu dan produk susu yang tidak dipasteurisasi
- Keju lembut, seperti feta, Brie dan Camembert; keju bersudut biru; dan keju yang tidak dipasteurisasi
- Pate dan daging yang disejukkan
- Hot dog yang tidak dimasak, daging makan tengah hari dan daging deli
Diagnosis
Keracunan makanan sering didiagnosis berdasarkan sejarah terperinci, termasuk berapa lama anda sakit, gejala dan makanan tertentu yang anda makan. Doktor anda juga akan melakukan pemeriksaan fizikal, mencari tanda-tanda dehidrasi.
Bergantung pada gejala dan sejarah kesihatan anda, doktor anda mungkin melakukan ujian diagnostik, seperti ujian darah, kultur najis atau pemeriksaan parasit, untuk mengenal pasti penyebabnya dan mengesahkan diagnosis.
Untuk ujian najis, doktor anda akan menghantar sampel tinja anda ke makmal, di mana seorang juruteknik akan berusaha mengenal pasti organisma berjangkit. Sekiranya terdapat organisma, doktor anda mungkin akan memberitahu jabatan kesihatan tempatan anda untuk menentukan apakah keracunan makanan berkaitan dengan wabak.
Dalam beberapa kes, penyebab keracunan makanan tidak dapat diketahui.
Rawatan keracunan makanan
Rawatan untuk keracunan makanan biasanya bergantung pada sumber penyakit, jika diketahui, dan keparahan gejala anda. Bagi kebanyakan orang, penyakit itu hilang tanpa rawatan dalam beberapa hari, walaupun beberapa jenis keracunan makanan boleh bertahan lebih lama.
Rawatan keracunan makanan termasuk:
- Penggantian cecair yang hilang. Cecair dan elektrolit – mineral seperti natrium, kalium dan kalsium yang mengekalkan keseimbangan cecair di dalam badan anda – hilang kerana cirit-birit yang berterusan perlu diganti. Sebilangan kanak-kanak dan orang dewasa dengan cirit-birit atau muntah yang berterusan mungkin memerlukan rawatan di hospital, di mana mereka boleh menerima garam dan cairan melalui vena (secara intravena), untuk mencegah atau merawat dehidrasi.
- Antibiotik. Doktor anda mungkin menetapkan antibiotik jika anda mempunyai keracunan makanan bakteria tertentu dan gejala anda teruk. Keracunan makanan yang disebabkan oleh listeria perlu dirawat dengan antibiotik intravena semasa dimasukkan ke hospital. Semakin cepat rawatan bermula, semakin baik. Semasa kehamilan, rawatan antibiotik segera dapat membantu mencegah jangkitan daripada mempengaruhi bayi. Antibiotik tidak akan membantu keracunan makanan yang disebabkan oleh virus. Antibiotik sebenarnya boleh memburukkan lagi gejala keracunan makanan virus atau bakteria tertentu. Bercakap dengan doktor anda mengenai pilihan anda.
Orang dewasa dengan cirit-birit yang tidak berdarah dan tidak demam boleh mendapat bantuan daripada mengambil ubat loperamide (Imodium AD) atau bismuth subsalicylate (Pepto-Bismol). Tanya doktor anda mengenai pilihan ini.
Di rumah
Keracunan makanan sering bertambah baik tanpa rawatan dalam masa 48 jam. Untuk menjaga keselamatan diri dan mencegah dehidrasi semasa anda pulih, cubalah yang berikut:
- Biarkan perut anda mengendap. Berhenti makan dan minum selama beberapa jam.
- Cuba menyedut kerepek ais atau minum sedikit air. Anda juga boleh mencuba minum soda jernih, kaldu jernih atau minuman sukan tanpa kafein. Anda juga boleh mencuba penyelesaian rehidrasi oral jika anda mengalami gejala atau cirit-birit yang teruk. Anda mendapat cukup cecair ketika anda membuang air kecil secara normal dan air kencing anda jelas dan tidak gelap.
- Probiotik. Doktor anda mungkin mengesyorkan mencuba probiotik. Tanya doktor anda sebelum mencuba probiotik.
- Kemudahan makan semula. Secara beransur-ansur mula makan makanan yang hambar, rendah lemak, mudah dicerna, seperti keropok soda, roti bakar, agar-agar, pisang dan nasi. Berhenti makan sekiranya loya anda kembali.
- Elakkan makanan dan zat tertentu sehingga anda merasa lebih baik. Ini termasuk produk tenusu, kafein, alkohol, nikotin, dan makanan berlemak atau sangat berpengalaman.
- Rehat. Penyakit dan kekeringan boleh melemahkan dan melelahkan anda.
.
