Dexmedetomidine
Nama generik: dexmedetomidine [ DEX-med-e-TOE-mi-deen ]
Nama jenama: Precedex, Igalmi
Bentuk dos: larutan intravena (100 mcg/mL; 4 mcg/mL-D5%; 4 mcg/mL-NaCl 0.9%)
Kelas ubat: Pelbagai anxiolytics, sedatif dan hipnotik
Apakah dexmedetomidine?
Dexmedetomidine adalah ubat penenang yang digunakan untuk menenangkan pesakit yang berada di bawah rawatan perubatan intensif dan memerlukan ventilator mekanikal (mesin pernafasan).
Sebelum ventilator digunakan, tiub pernafasan mesti dimasukkan melalui mulut dan ke dalam saluran pernafasan pesakit, prosedur yang dipanggil intubasi. Tiub itu kemudiannya dipasang pada ventilator, yang mengepam udara perlahan-lahan ke dalam paru-paru untuk mengawal pernafasan pesakit. Sedasi dengan dexmedetomidine boleh membantu memastikan pesakit berehat dan selesa semasa ventilator dan tiub dipasang.
Dexmedetomidine juga digunakan semasa anestesia untuk menyediakan pesakit untuk pembedahan atau prosedur perubatan lain.
Dexmedetomidine juga boleh digunakan untuk tujuan yang tidak disenaraikan dalam panduan ubat ini.
Amaran
Sebelum dexmedetomidine diberikan, doktor harus mengetahui tentang semua keadaan perubatan atau alahan pesakit, dan semua ubat lain yang digunakan oleh pesakit. Pastikan juga doktor mengetahui sama ada pesakit hamil atau menyusu.
Sebelum mengambil ubat ini
Anda tidak boleh dirawat dengan dexmedetomidine jika anda alah kepadanya.
Untuk memastikan dexmedetomidine selamat untuk diberikan, beritahu doktor jika pesakit mempunyai:
-
penyakit hati;
-
kencing manis;
-
tekanan darah tinggi;
-
keadaan jantung yang serius seperti blok jantung yang teruk, atau “blok AV”;
-
gangguan irama jantung; atau
-
tekanan darah rendah, atau jika pesakit mungkin mengalami dehidrasi.
Tidak diketahui sama ada dexmedetomidine akan membahayakan bayi yang belum lahir. Beritahu doktor jika pesakit hamil atau merancang untuk hamil.
Pesakit tidak boleh menyusu dalam masa 10 jam selepas menerima dexmedetomidine. Jika pam susu digunakan pada masa ini, susu yang terkumpul hendaklah dibuang dan tidak diberikan kepada bayi.
Bagaimanakah dexmedetomidine diberikan?
Dexmedetomidine diberikan sebagai infusi ke dalam vena. Pembekal penjagaan kesihatan akan memberi anda suntikan ini.
Dexmedetomidine diberikan menggunakan alat infusi berterusan yang perlahan-lahan menyuntik ubat ke dalam badan. Infusi jenis ini memastikan pesakit tetap tenang sepanjang masa.
Pernafasan pesakit, tekanan darah, paras oksigen, dan tanda-tanda vital lain akan diperhatikan dengan teliti semasa dexmedetomidine diberikan.
Apabila dexmedetomidine dihentikan selepas penggunaan jangka panjang selama beberapa hari, pesakit mungkin mengalami gejala penarikan diri. Gejala penarikan yang paling biasa adalah loya, muntah, dan pergolakan. Pesakit juga mungkin mengalami degupan jantung yang cepat dan tekanan darah yang meningkat.
Apa yang berlaku jika saya terlepas satu dos?
Oleh kerana dexmedetomidine diberikan dalam keadaan klinikal terkawal, dos yang terlepas tidak mungkin.
Apa yang berlaku jika saya terlebih dos?
Memandangkan dexmedetomidine diberikan oleh profesional penjagaan kesihatan dalam keadaan perubatan, dos berlebihan tidak mungkin berlaku.
Sekiranya berlaku terlebih dos, penyedia penjagaan perubatan dalam persekitaran rawatan rapi dapat merawat dengan cepat sebarang gejala yang mungkin berlaku.
Apakah yang perlu saya elakkan selepas menerima dexmedetomidine?
Ikut arahan doktor tentang sebarang sekatan ke atas makanan, minuman atau aktiviti.
Kesan sampingan Dexmedetomidine
Dapatkan bantuan perubatan kecemasan jika pesakit mempunyai tanda-tanda tindak balas alahan: gatal-gatal; sukar bernafas; bengkak muka, bibir, lidah, atau tekak.
Beritahu penjaga perubatan dengan segera jika orang yang menerima dexmedetomidine mempunyai:
-
pergolakan, tanda-tanda bangun, atau sebarang perubahan dalam tahap kesedaran;
-
degupan jantung perlahan;
-
pernafasan lemah atau cetek, batuk;
-
berasa pening atau sesak nafas;
-
kelemahan otot; atau
-
kulit pucat atau berwarna biru.
Kesan sampingan tertentu mungkin berlaku dalam tempoh 48 jam pertama selepas pesakit berhenti menerima dexmedetomidine. Hubungi doktor dengan segera jika pesakit mempunyai mana-mana kesan sampingan berikut:
-
sakit kepala, kekeliruan, kebimbangan, rasa gementar atau gelisah;
-
kelemahan, rasa pening atau sesak nafas;
-
sakit perut, cirit-birit, sembelit;
-
berpeluh berlebihan;
-
pengurangan berat;
-
penglihatan kabur, berdebar-debar di leher atau telinga;
-
sakit dada yang teruk, degupan jantung yang cepat atau tidak teratur; atau
-
keinginan yang luar biasa untuk garam.
Kesan sampingan biasa dexmedetomidine mungkin termasuk:
-
pernafasan perlahan;
-
degupan jantung perlahan atau tidak teratur;
-
anemia;
-
mulut kering, loya;
-
demam; atau
-
pening.
Ini bukan senarai lengkap kesan sampingan dan lain-lain mungkin berlaku. Hubungi doktor anda untuk mendapatkan nasihat perubatan tentang kesan sampingan. Anda boleh melaporkan kesan sampingan kepada FDA di 1-800-FDA-1088.
Maklumat dos Dexmedetomidine
Dos Biasa Dewasa untuk Sedasi:
Sedasi Unit Rawatan Rapi:
-Dos Permulaan: Memuatkan dos 1 mcg/kg infusi IV selama 10 minit.
-Dos Penyelenggaraan: 0.2 hingga 0.7 mcg/kg/jam infusi IV; laraskan kadar infusi untuk mencapai kesan klinikal yang diingini.
Sedasi Prosedur:
-Dos Permulaan (termasuk Intubasi Fiberoptik Awake): 1 mcg/kg infusi IV selama 10 minit.
-Dos Penyelenggaraan: Mulakan infusi IV pada 0.6 mcg/kg/jam dan titrasi untuk mencapai kesan klinikal yang diingini; dos mungkin berkisar antara 0.2 hingga 1 mcg/kg/jam.
Kegunaan: Sedasi pesakit yang mula diintubasi dan berventilasi secara mekanikal semasa rawatan dalam keadaan rawatan rapi; penenang pesakit yang tidak diintubasi sebelum dan/atau semasa pembedahan dan prosedur lain.
Dos Geriatrik Biasa untuk Sedasi:
Umur Lebih 65 Tahun:
Sedasi Unit Rawatan Rapi: Pengurangan dos mungkin diperlukan; walau bagaimanapun, tiada garis panduan khusus telah dicadangkan.
Sedasi Prosedur:
-Dos Permulaan: Boleh ditinggalkan atau dikurangkan (cth, 0.5 mcg/kg infusi IV selama 10 minit).
-Dos Penyelenggaraan: Pengurangan dos mungkin diperlukan; walau bagaimanapun, tiada garis panduan khusus telah dicadangkan.
Kegunaan: Sedasi pesakit yang mula diintubasi dan berventilasi secara mekanikal semasa rawatan dalam keadaan rawatan rapi; penenang pesakit yang tidak diintubasi sebelum dan/atau semasa pembedahan dan prosedur lain.
Apakah ubat lain yang akan menjejaskan dexmedetomidine?
Dexmedetomidine boleh berinteraksi dengan ubat lain yang boleh menyebabkan rasa mengantuk atau pernafasan yang perlahan, yang membawa kepada kesan sampingan yang berbahaya atau kematian. Tanya doktor sebelum memberi pesakit pil tidur, ubat sakit narkotik, ubat batuk preskripsi, melegakan otot, atau ubat untuk kebimbangan, kemurungan, atau sawan.
Ubat lain mungkin menjejaskan dexmedetomidine, termasuk ubat preskripsi dan over-the-counter, vitamin dan produk herba. Beritahu setiap pembekal penjagaan kesihatan pesakit tentang semua ubat yang digunakan sekarang dan apa-apa ubat yang mula atau berhenti digunakan oleh pesakit.
Maklumat lanjut
Ingat, jauhkan ubat ini dan semua ubat lain daripada jangkauan kanak-kanak, jangan sekali-kali berkongsi ubat anda dengan orang lain, dan gunakan ubat ini hanya untuk petunjuk yang ditetapkan.
Sentiasa berunding dengan pembekal penjagaan kesihatan anda untuk memastikan maklumat yang dipaparkan pada halaman ini digunakan untuk keadaan peribadi anda.
