Gambaran keseluruhan
Apakah kanser hypopharyngeal?
Kanser hipofarinks adalah sejenis kanser tekak yang jarang berlaku. Penyedia penjagaan kesihatan juga memanggilnya sebagai kanser kepala dan leher. Ia berkembang di bahagian bawah tekak (dipanggil hypopharynx), betul-betul di belakang kotak suara anda (larinks).
Kebanyakan kanser hipofarinks adalah karsinoma sel skuamosa. Kanser jenis ini berlaku dalam sel yang membentuk lapisan tekak.
Apakah perbezaan antara kanser hipofarinks dan kanser laring?
Kanser hipofarinks dan kanser laring adalah kedua-dua kanser tekak. Tetapi mereka menjejaskan bahagian tekak yang berlainan.
Kanser hipofarinks berkembang dalam sel yang membentuk bahagian bawah farinks, betul-betul di atas esofagus. Kanser laring tumbuh di dalam tisu laring (biasa dipanggil kotak suara).
Apakah farinks?
Farinks ialah tiub yang mengalir ke bahagian dalam leher anda. Ia adalah bahagian tekak di belakang rongga hidung dan mulut anda. Ia bertindak sebagai jambatan kepada bahagian badan yang lain supaya anda boleh bernafas, bercakap dan menelan.
Satu hujung farinks bermula di belakang hidung anda (dipanggil nasofaring). Hujung satu lagi bersambung dengan esofagus (tiub yang membawa makanan dan minuman ke perut). Ia juga bersambung dengan laring.
Kanser boleh berkembang di bahagian lain pharynx:
- Kanser nasofaring menjejaskan tisu di pangkal hidung.
-
Kanser Oropharynx – belakang lidah dan tonsil.
Apakah laring?
Laring terletak di hadapan farinks. Ia membawa kepada trakea anda (salur angin). Di dalam laring terdapat pita suara anda, yang membantu anda bercakap.
Anda boleh merasakan pita suara bergetar jika anda mengatakan sesuatu dengan jari anda menyentuh leher anda, tepat di bawah dagu anda. Laring juga merupakan bahagian penting laluan ke paru-paru, membolehkan anda bernafas.
Seberapa biasa kanser hypopharyngeal?
Kanser hipofarinks membentuk sebahagian kecil daripada kes kanser kepala dan leher. Secara keseluruhan, kira-kira 65,000 orang di AS menerima diagnosis kanser kepala dan leher setiap tahun. Kanser hipofarinks menyumbang kurang daripada 3,000 daripada kes tersebut. Secara umum, kadar kanser hipofarinks telah menurun sejak beberapa tahun kebelakangan ini.
Sesiapa sahaja boleh mendapat kanser hypopharyngeal. Tetapi ia biasanya memberi kesan kepada lebih ramai lelaki berbanding wanita, kebanyakannya selepas umur 50 tahun.
Apakah faktor risiko kanser hypopharyngeal yang biasa?
Faktor risiko tertentu menjadikannya lebih berkemungkinan anda boleh menghidap kanser hipofarinks. Mempunyai satu atau lebih faktor risiko tidak menjamin anda akan mendapat penyakit ini. Walau bagaimanapun, kadangkala, kanser boleh berlaku tanpa faktor risiko. Walau bagaimanapun, membuat pilihan yang sihat (seperti berhenti merokok) berpotensi untuk mencegah kanser.
Faktor risiko kanser hipofarinks termasuk:
- Menggunakan sebarang jenis tembakau (seperti merokok atau mengunyah).
- Kerap minum terlalu banyak alkohol.
- Diagnosis terdahulu sebarang kanser kepala dan leher, seperti kanser kelenjar air liur.
- Menerima terapi sinaran (untuk merawat kanser atau masalah lain) berhampiran kepala atau leher.
- Mengalami sindrom Plummer-Vinson (gangguan yang dikaitkan dengan anemia kekurangan zat besi jangka panjang yang teruk dan kesukaran menelan).
Gejala dan Punca
Apakah yang menyebabkan kanser hypopharyngeal?
Kanser berlaku apabila sesuatu menyebabkan DNA di dalam sel yang sihat bermutasi (berubah) dengan cara tertentu. Perubahan ini menyebabkan sel tumbuh di luar kawalan.
Jika tidak dirawat, sel-sel kanser boleh membentuk jisim atau tumor. Sesetengah sel kanser merebak ke bahagian lain badan.
Masih banyak yang tidak diketahui tentang mengapa sel yang sihat bertukar menjadi kanser apabila mereka melakukannya. Setakat ini, penyelidikan menunjukkan bahawa tembakau dan alkohol memainkan peranan besar dalam menyebabkan banyak kanser kepala dan leher. Ini juga berlaku untuk kanser hypopharyngeal.
Bahan-bahan alkohol dan tembakau merosakkan sel-sel dalam mulut dan tekak dari semasa ke semasa. Mereka menyebabkan sekurang-kurangnya 3 daripada 4 kanser kepala dan leher. Apa yang jelas: Semakin banyak (dan lebih lama) anda minum alkohol atau menggunakan tembakau, semakin besar risiko anda mendapat kanser hipofarinks.
Apakah tanda-tanda kanser hipofarinks?
Kanser hipofarinks biasanya tidak menyebabkan gejala yang jelas. Orang yang menghidap penyakit awal mungkin tidak menyedari tanda-tanda kanser tekak sama sekali.
Banyak simptom kanser hipofarinks boleh kelihatan seperti keadaan rutin dan sangat boleh dirawat. Penyedia penjagaan kesihatan anda boleh membantu anda mengetahui apa yang salah dan membimbing anda kepada rawatan yang betul.
Kanser hipofarinks boleh menyebabkan:
- Perubahan pada suara anda (yang mungkin kedengaran kasar atau serak).
- Ketulan boleh anda rasa di sepanjang leher anda.
-
Sakit tekak yang berlarutan lama.
- Masalah menelan (yang mungkin menyebabkan makan sukar atau menyakitkan).
- Sakit yang tidak dapat dijelaskan, berdering atau kenyang di dalam satu atau kedua-dua telinga.
Diagnosis dan Ujian
Bagaimanakah pembekal membuat diagnosis kanser hipofarinks?
Penyedia penjagaan kesihatan anda akan bermula dengan memeriksa gejala anda. Pembekal anda mungkin bertanya kepada anda tentang berapa lama anda mengalami gejala dan sama ada (atau berapa banyak) anda menggunakan alkohol atau tembakau. Butiran ini boleh membantu pembekal anda memutuskan sama ada anda memerlukan lebih banyak ujian.
Semasa peperiksaan fizikal, pembekal anda mungkin akan merasakan leher anda untuk memeriksa nodus limfa yang bengkak. Mereka mungkin melihat ke bawah kerongkong anda dengan cermin kecil untuk mencari sesuatu yang luar biasa.
Apakah ujian yang boleh mendiagnosis kanser hypopharyngeal?
Penyedia penjagaan kesihatan boleh menggunakan satu atau lebih ujian untuk mendiagnosis kanser hipofarinks:
- Endoskopi: Pakar telinga, hidung dan tekak (ENT) biasanya melakukan prosedur skop ini di pejabat untuk memeriksa lebih jauh ke bawah tekak anda. Tiub yang panjang dan fleksibel dengan kamera masuk ke dalam hidung atau mulut dan ke bawah kerongkong.
- Biopsi: Pakar anda boleh melakukan prosedur biopsi yang berasingan di dalam bilik pembedahan untuk membuang sel-sel abnormal. Kemudian, ahli patologi (doktor di makmal) memeriksa sel-sel tisu dengan teliti di bawah mikroskop, mencari tanda-tanda kanser. Biopsi boleh mengesahkan atau menolak kanser hipofarinks.
- Ujian pengimejan: Jika biopsi mengesahkan kanser, pembekal anda boleh memerintahkan ujian pengimejan untuk mengetahui lebih lanjut tentang cara kanser menjejaskan anda. Ujian pengimejan (seperti imbasan CT, imbasan MRI atau imbasan PET/CT) menggunakan teknologi komputer termaju untuk menangkap gambar terperinci tentang apa yang berlaku di dalam badan.
Apakah peringkat kanser hypopharyngeal?
Pementasan adalah sebahagian daripada proses diagnosis kanser. Ia mengelompokkan kanser mengikut ciri khusus (seperti saiz tumor dan penyebaran kanser).
Peringkat kanser adalah kompleks. Pembekal anda akan menyemak semua keputusan ujian anda sebelum menentukan peringkat kanser.
Secara umum, peringkat kanser yang lebih rendah (seperti peringkat 0 atau 1) bermaksud penyakit yang lebih awal. Peringkat yang lebih tinggi (peringkat 2 hingga 4) menggambarkan penyakit yang semakin maju. Tumor dan kanser yang lebih besar yang telah merebak di luar tekak adalah contoh penyakit yang lebih maju.
Di manakah kanser hypopharyngeal boleh merebak?
Sel-sel kanser boleh bertindak tanpa diduga. Nodus limfa yang berdekatan biasanya merupakan salah satu tempat pertama penyedia memeriksa penyebaran kanser.
Dalam kes yang lebih lanjut, sel-sel kanser hypopharyngeal boleh merebak ke:
- Esofagus.
- Larinks.
- Bahagian lain pharynx.
- Kelenjar tiroid.
- Trakea (salur angin).
- Kawasan lain, seperti tulang belakang.
Pengurusan dan Rawatan
Bagaimanakah kanser hypopharyngeal dirawat?
Pasukan penjagaan anda akan mereka bentuk pelan rawatan berdasarkan situasi anda. Rawatan yang digunakan ialah pembedahan, terapi sinaran, kemoterapi dan imunoterapi. Cadangan rawatan anda akan berdasarkan beberapa faktor dan mungkin melibatkan lebih daripada satu jenis rawatan.
- Kemoterapi: Ubat yang berkuasa merawat sel-sel kanser di seluruh badan. Anda mungkin menjalani kemoterapi untuk mengecutkan tumor. Atau ia boleh membantu memusnahkan mana-mana sel kanser yang kekal di dalam badan selepas pembedahan. Pembekal biasanya mengesyorkan kemoterapi dengan terapi sinaran untuk merawat kanser hipofarinks.
- Terapi radiasi: Mesin canggih mengarahkan pancaran sinaran yang disasarkan untuk memusnahkan sel kanser sambil melindungi tisu yang tidak terjejas. Pembekal anda akan mengesyorkan jenis terapi sinaran (dan berapa lama anda memerlukan rawatan) berdasarkan spesifik kes anda.
- Imunoterapi: Ubat-ubatan yang lebih baru ini memberikan pertahanan semula jadi badan anda rangsangan tambahan. Imunoterapi membantu sistem imun anda mengesan dan memusnahkan sel-sel kanser dengan lebih berkesan.
Apakah jenis pembedahan untuk kanser hypopharyngeal yang mungkin saya perlukan?
Pembekal anda akan mempertimbangkan saiz dan lokasi tumor serta faktor lain. Sesetengah orang memerlukan lebih daripada satu pembedahan.
Pertama, pakar bedah anda akan membuang sebanyak mungkin tumor. Mereka juga mungkin mengeluarkan tisu lain di mana kanser mungkin merebak, seperti nodus limfa atau struktur leher.
Pilihan pembedahan termasuk:
- Faringektomi: Pakar bedah mengeluarkan sebahagian atau semua farinks.
- Laryngopharyngectomy: Pakar bedah membuang sebahagian atau semua farinks dan laring.
Apakah yang boleh saya harapkan selepas pembedahan kanser hypopharyngeal?
Proses pemulihan anda bergantung pada betapa rumitnya pembedahan anda. Pakar bedah anda akan menyediakan anda untuk apa yang diharapkan.
Pembedahan boleh menjejaskan cara anda makan, bernafas atau bercakap secara kecil atau besar. Dalam sesetengah kes, perubahan (seperti laringektomi) mungkin kekal. Sebelum pembedahan anda, anda mungkin ingin bertanya kepada pembekal anda tentang:
- Pembedahan rekonstruktif: Dalam kes lanjutan, pakar bedah kadangkala membina semula struktur (seperti pharynx atau mencipta prostesis suara) semasa prosedur yang sama atau kedua. Pembedahan rekonstruktif mungkin berfungsi untuk mengoptimumkan fungsi keseluruhan anda.
- Pembedahan robotik trans-oral: Pendahuluan pembedahan ini membolehkan pakar bedah merawat kanser tekak tertentu dengan cara yang kurang invasif. Teknik ini boleh membantu mengekalkan lebih banyak fungsi semula jadi badan. Tetapi ia memerlukan latihan khusus yang tidak semua pakar bedah ada. Dan ia bukan pilihan untuk semua kanser tekak.
- Terapi pertuturan atau menelan: Pembekal anda mungkin mengesyorkan anda bekerja dengan pakar pemulihan, seperti ahli terapi pertuturan, selepas pembedahan. Profesional terlatih ini boleh membantu anda menyesuaikan diri dengan sebarang cabaran bercakap atau menelan.
Tinjauan / Prognosis
Apakah prognosis untuk penghidap kanser hipofarinks?
Prognosis untuk penghidap kanser hipofarinks berbeza-beza. Penyakit yang lebih awal bertindak balas dengan lebih baik kepada rawatan. Malangnya, kanser hypopharyngeal sering didiagnosis pada peringkat kemudian. Ini kerana simptom kanser tekak mungkin tidak dapat dilihat sehingga kanser menjadi lebih maju.
Penyelidik terus meneroka terapi baharu melalui ujian klinikal. Tanya pembekal anda jika percubaan kanser hipofarinks mungkin merupakan pilihan rawatan untuk anda.
Bolehkah kanser hipofarinks disembuhkan?
Ya, pembedahan untuk membuang tumor hipofarinks mungkin menawarkan penawar dalam situasi tertentu. Penyembuhan berkemungkinan besar untuk tumor kecil tanpa penyebaran kanser. Untuk kes yang lebih lanjut, ubat kanser dan terapi sinaran yang lebih baru mungkin menawarkan potensi rawatan yang menjanjikan.
Tinggal bersama
Apakah yang boleh saya harapkan selepas rawatan kanser hipofarinks tamat?
Bercakap dengan pembekal anda tentang kekerapan anda mungkin memerlukan lawatan susulan selepas rawatan kanser tamat. Kanser hipofarinks kadangkala datang kembali. Selain itu, mempunyai satu jenis kanser kepala dan leher meletakkan anda pada peningkatan risiko untuk mengembangkan jenis lain, seperti kanser laring.
Lawatan susulan yang kerap boleh membantu anda dan pembekal anda sentiasa mengetahui sebarang perubahan dalam kesihatan anda. Anda boleh mengurangkan risiko kanser kepala dan leher dengan:
- Tidak merokok.
- Mengelakkan alkohol atau mengehadkan berapa banyak (atau berapa kerap) anda minum.
- Makan makanan seimbang dengan banyak buah-buahan dan sayur-sayuran.
Apakah yang perlu saya tanyakan kepada pembekal penjagaan kesihatan saya tentang kanser hipofarinks?
Jika anda menghidap kanser hipofarinks, anda mungkin ingin bertanya kepada pembekal anda:
- Apakah peringkat kanser?
- Apakah pilihan rawatan yang anda cadangkan? kenapa?
- Adakah rawatan akan menjejaskan cara saya menelan, bernafas atau bercakap?
- Adakah saya calon untuk pembedahan robotik trans-oral?
- Apakah perkhidmatan sokongan yang mungkin membantu saya semasa atau selepas rawatan?
- Adakah saya layak untuk sebarang ujian klinikal?
- Apakah yang boleh saya lakukan untuk mengurangkan risiko kanser saya dalam jangka panjang?
Kanser hipofarinks adalah sejenis kanser tekak yang jarang berlaku (juga dipanggil kanser kepala dan leher). Ia boleh menyebabkan gejala biasa (seperti sakit tekak atau sakit telinga). Dapatkan pemeriksaan jika anda mengalami sakit tekak atau sakit telinga yang tidak dapat dijelaskan yang tidak hilang. Anda tidak boleh selalu mencegah kanser. Tetapi dalam kes ini, tidak merokok dan mengehadkan alkohol boleh membuat perbezaan besar dalam mengurangkan risiko anda. Masih belum terlambat untuk berhenti merokok atau membuat perubahan sihat yang lain. Jika anda telah didiagnosis dengan kanser hipofarinks, tanya pembekal anda jika pembedahan atau ujian klinikal boleh memberi manfaat kepada anda.
