Gejala Strok Batang Otak, Diagnosis dan Sindrom

Strok boleh menjejaskan mana-mana lokasi di otak. Strok batang otak biasanya bersaiz kecil tetapi boleh menyebabkan gejala yang ketara.“–

Batang otak ialah kawasan otak yang secara fizikal dan berfungsi menghubungkan aktiviti otak peringkat tinggi dengan seluruh badan. Ia juga merupakan pusat kawalan untuk beberapa fungsi mengekalkan kehidupan, seperti pernafasan dan peraturan jantung. Batang otak terletak jauh di dalam otak dan memanjang ke bawah ke arah belakang kepala, betul-betul di mana tengkorak dan tulang belakang bertemu.

Strok batang otak adalah akibat gangguan aliran darah dalam arteri kecil di belakang leher dan otak, seperti arteri basilar, arteri cerebellar inferior posterior kanan atau kiri, atau arteri vertebra kanan atau kiri. Punca strok batang otak adalah sama dengan punca strok di kawasan otak yang lain.

simptom

Strok batang otak boleh menyebabkan pelbagai gejala, termasuk:“–

• Kelemahan atau defisit deria mungkin berlaku pada bahagian badan yang bertentangan dengan bahagian batang otak yang rosak.
• Penglihatan berganda boleh berlaku, kerana kawalan pergerakan mata terletak di batang otak. Apabila satu mata tidak dapat bergerak seperti mata normal yang lain, kekurangan pergerakan simetri menghasilkan persepsi dua imej. Murid yang tidak sekata juga dikaitkan dengan strok batang otak.

• Pening atau sensasi berputar adalah perkara biasa dengan strok batang otak, kerana deria keseimbangan dikekalkan dalam batang otak.

• Kekuatan otot muka dan mulut yang tidak sekata boleh menyebabkan salah satu kelopak mata terkulai atau sebelah mulut mengendur. Ia juga boleh menyebabkan kesukaran menelan atau pertuturan yang tidak jelas, atau mungkin membuat lidah menghala ke satu sisi.
• Kelemahan bahu boleh nyata sebagai ketidakupayaan untuk mengangkat bahu secara merata.

Salah satu ciri yang membezakan strok batang otak daripada strok korteks serebrum ialah kesan pada sensasi muka. Apabila strok batang otak menghasilkan defisit deria muka, muka menjadi kebas pada bahagian yang sama dengan strok. Ini berbeza dengan strok korteks serebrum, yang menyebabkan defisit deria pada bahagian muka yang bertentangan. Ini adalah salah satu petunjuk yang digunakan oleh pakar neurologi untuk mendiagnosis strok batang otak.

Dalam sesetengah keadaan, strok batang otak boleh menyebabkan cegukan. Ia juga boleh mengakibatkan kehilangan kesedaran kerana peranan batang otak dalam pengawalan pernafasan dan fungsi jantung.

Sindrom Strok Batang Otak

Sesetengah sindrom strok batang otak termasuk himpunan simptom yang kelihatan tidak berkaitan yang berlaku bersama-sama kerana kawalannya terletak pada kawasan tertumpu kecil batang otak yang berkongsi bekalan darah yang sama:

• Kutukan Ondine: Kutukan Ondine menjejaskan pernafasan sukarela akibat luka pada medula bawah.

• Sindrom Webers: Sindrom Webers ialah strok otak tengah yang menyebabkan kelemahan bahagian badan yang bertentangan digabungkan dengan kelemahan kelopak mata dan kelemahan pergerakan mata pada bahagian yang sama.

• Sindrom terkunci: Sindrom terkunci ialah strok yang menjejaskan pon dan mengakibatkan lumpuh sepenuhnya dan ketidakupayaan untuk bercakap, dengan kesedaran yang utuh dan keupayaan untuk menggerakkan mata. Ia boleh disebabkan oleh keseimbangan garam dan cecair yang sangat tidak normal.

• Sindrom Wallenberg: Juga dipanggil sindrom medulla lateral, sindrom Wallenberg secara ciri menyebabkan defisit deria muka pada bahagian yang sama dengan strok dan defisit deria badan pada sisi bertentangan strok.

Diagnosis

Diagnosis strok batang otak memerlukan pemahaman dan pengalaman terperinci dengan penyakit saraf. Strok batang otak biasanya tidak begitu jelas pada CT otak atau MRI otak seperti strok di lokasi lain otak. Batang otak agak kecil dan selalunya sukar untuk dilihat kerana tulang tengkorak yang berdekatan dan bahagian atas tulang belakang.

Selalunya strok batang otak menjelma dengan penemuan klinikal halus yang didiagnosis melalui pemeriksaan klinikal yang menyeluruh, dan mungkin mengambil masa beberapa hari hingga minggu untuk perubahan yang menyokong penilaian klinikal muncul pada kajian pengimejan.

Prognosis

Seperti strok di kawasan otak yang lain, prognosis strok batang otak berbeza-beza. Gejala strok biasanya mencapai tahap keterukan puncak dalam beberapa jam dan hari sejurus selepas serangan awal strok sebelum mula sembuh. Pemantauan dan penjagaan perubatan yang teliti boleh membantu memaksimumkan pemulihan dan mengurangkan ketidakupayaan selepas strok batang otak.