Gejala Kolitis

Kerengsaan atau keradangan dalam kolon (yang merupakan bahagian terbesar usus besar) dipanggil kolitis. Terdapat banyak punca kolitis yang berbeza, yang boleh merangkumi kedua-dua penyakit dan jangkitan. Beberapa gejala yang lebih biasa yang berlaku dengan beberapa keadaan yang menyebabkan kolitis termasuk sakit perut, cirit-birit, dan darah dalam najis.

Artikel ini akan membincangkan simptom yang kerap, simptom yang jarang berlaku, komplikasi, dan bila untuk berjumpa doktor untuk kolitis.

Gejala Kerap

Kolitis mempunyai beberapa punca yang berbeza, dan tanda-tanda dan gejala untuk setiap akan berbeza. Walau bagaimanapun, beberapa gejala mungkin berlaku lebih kerap. Ini boleh termasuk:

• Kekejangan perut
• Sakit perut
• Darah dalam najis
• Cirit-birit (dengan atau tanpa darah)

Tanda dan gejala lain yang mungkin lebih biasa dalam jenis kolitis tertentu daripada yang lain termasuk:

• Perut kembung
• Ulser aphthous
• menggigil
• Dehidrasi (yang mungkin dikaitkan dengan cirit-birit)
• Keradangan mata
• Keletihan
• Demam
• Sakit sendi
• Masalah kulit
• Pengurangan berat
• muntah-muntah

Sesetengah tanda dan simptom lebih khusus untuk keadaan tertentu yang menyebabkan kolitis, manakala yang lain—seperti cirit-birit, dan sakit perut atau kekejangan—cenderung menjadi perkara biasa dalam kebanyakan keadaan yang berkaitan.

Gejala tambahan mengikut keadaan termasuk:

• Penyakit Crohn: Dianggarkan sebanyak 60% penghidap penyakit Crohn mengalami keradangan pada kolon. Beberapa simptom biasa kolitis Crohn adalah sakit perut dan cirit-birit berdarah, tetapi pesakit harus sedar bahawa tanda dan gejala lain mungkin timbul kerana setiap kes adalah berbeza.

• Kolitis ulseratif: Gejala kolitis ulseratif yang lebih biasa ialah keperluan mendesak untuk pergi ke bilik mandi, lendir dalam najis, bangun untuk pergi ke bilik mandi, dan kekejangan perut.

• Kolitis Clostridium difficile (C. difficile): Gejala kolitis C. difficile sangat berubah-ubah. Dalam sesetengah kes, mungkin tiada sebarang gejala (asimtomatik), tetapi apabila ia berlaku, gejala termasuk demam, cirit-birit berdarah (walaupun darah mungkin tidak kelihatan dan hanya boleh dikesan dengan ujian najis), dan sakit perut.

• Kolitis mikroskopik: Cirit-birit dilihat dalam hampir semua kes kolitis mikroskopik. Ia boleh sama ada berterusan atau datang dan pergi. Cirit-birit tidak mengandungi darah, dan bahagian dalam kolon biasanya kelihatan normal atau kebanyakannya normal. Kurang daripada separuh pesakit mengalami penurunan berat badan atau sakit perut. Ada yang keletihan dan terpaksa ke bilik air pada waktu malam.

• Kolitis iskemia: Gejala kolitis iskemia yang lebih biasa adalah akut (ia datang secara tiba-tiba) dan termasuk cirit-birit, perut bengkak (perut kembung), loya dan muntah. Kelembutan perut mungkin juga biasa.

• Kolitis alahan: Gejala kolitis alahan yang paling biasa pada bayi ialah pendarahan dari rektum. Dalam sesetengah kes, jika tiada tanda penyakit lain, seperti fisur dubur atau jangkitan, kolitis alahan mungkin diandaikan sebagai diagnosis.

Gejala Jarang

Gejala ini jarang berlaku dalam keadaan yang menyebabkan kolitis:

• Penyakit Crohn: Ia jarang berlaku, tetapi sesetengah orang dengan kolitis Crohn mungkin mengalami pendarahan yang cukup teruk dari rektum sehingga pembedahan diperlukan untuk membetulkannya.

• Kolitis ulseratif: Sakit perut, yang berbeza daripada kekejangan yang bertambah baik selepas membuang air besar, adalah kurang biasa dalam kolitis ulseratif. Dalam kes penyakit yang lebih serius atau meluas, di mana keradangan telah merebak atau teruk, penurunan berat badan dan demam juga mungkin berlaku.

• C. difficile colitis: Dalam penyakit yang lebih teruk, beberapa simptom C. difficile colitis boleh termasuk dehidrasi, kembung perut dan bengkak pada kaki (edema periferal).

• Kolitis mikroskopik: Kebanyakan orang dengan kolitis mikroskopik mengalami cirit-birit beberapa kali sehari apabila keadaannya aktif. Ia kurang biasa, tetapi cirit-birit boleh berlaku sebanyak 10 kali sehari.

Komplikasi

Komplikasi kolitis boleh berbeza mengikut keadaan.

Penyakit Crohn dan Kolitis Ulseratif

Komplikasi yang serius tetapi jarang berlaku bagi bentuk penyakit radang usus ini ialah kolitis fulminan atau toksik, yang dahulunya dipanggil megakolon toksik.

Tanda-tanda dan gejala keadaan ini boleh termasuk cirit-birit berdarah bersama-sama dengan demam, degupan jantung berlumba-lumba (takikardia), tekanan darah rendah (hipotensi), asidosis metabolik (pengumpulan asid dalam badan), pengeluaran air kencing yang rendah (oliguria), dan buah pinggang akut. (kegagalan buah pinggang).

Kolitis toksik adalah lebih biasa dengan kolitis ulseratif berbanding dengan penyakit Crohn.

C. Kolitis Sukar

Salah satu komplikasi kolitis C. difficile yang paling membimbangkan ialah apabila jangkitan tidak hilang, walaupun selepas rawatan. Ini dipanggil jangkitan C. difficile berulang.

Jangkitan ini boleh membawa kepada masalah lanjut, termasuk:

• Kolitis fulminan dengan tanda dan gejala termasuk tekanan darah rendah, kejutan atau ileus (apabila pergerakan otot semula jadi dalam usus melambatkan atau berhenti)
• Sepsis
• Menjalani pembedahan pada usus, termasuk kolektomi subtotal (mengeluarkan sebahagian daripada kolon) atau ileostomy (mengeluarkan sebahagian daripada kolon dan membuat ostomi di mana bahan najis keluar dari perut)

Kolitis Mikroskopik

Komplikasi dengan kolitis mikroskopik yang datang daripada penyakit ini bukanlah perkara biasa. Walau bagaimanapun, jika steroid digunakan untuk rawatan jangka panjang, ubat ini dikaitkan dengan pelbagai jenis komplikasi.

Kolitis Iskemia

Jika kolitis iskemia telah berkembang, mungkin terdapat tanda-tanda sindrom tindak balas keradangan sistemik (SIRS). SIRS mungkin bermakna pesakit mengalami takikardia dan bilangan sel darah putih yang lebih tinggi daripada biasa (leukositosis).

Bila Nak Jumpa Doktor

Pendarahan dari rektum atau darah di dalam atau pada najis tidak pernah normal. Ia harus selalu dibawa ke doktor. Walau bagaimanapun, ia tidak selalunya situasi yang mendesak.

Jika punca pendarahan adalah daripada keadaan kronik (penyakit Crohn atau kolitis ulseratif), ia perlu dibincangkan dengan pakar gastroenterologi anda.

Sekiranya berlaku pendarahan baru, berjumpa doktor secepat mungkin. Pendarahan rektum yang tidak berhenti adalah sebab untuk pergi ke jabatan kecemasan. Selain itu, jika anda berasa pengsan akibat kehilangan darah, segera pergi ke jabatan kecemasan atau hubungi ambulans.

Sakit perut boleh datang dan pergi dengan keadaan yang berterusan, seperti penyakit Crohn atau kolitis ulseratif. Adalah penting untuk membincangkan kesakitan semasa lawatan doktor. Walau bagaimanapun, jika sakit perut datang secara tiba-tiba dan teruk, anda perlu pergi ke bilik kecemasan atau berjumpa doktor dengan segera.

Pada bayi, penjaga akan mahu membawa bayi berjumpa pakar pediatrik secepat mungkin selepas melihat darah dalam najis atau di sekitar rektum. Kolitis alahan mungkin merupakan sebab biasa untuk pendarahan, tetapi penting untuk meminta doktor memeriksanya untuk memastikan tiada sebab yang lebih serius.

Ringkasan

Gejala kolitis yang paling biasa adalah cirit-birit, kekejangan perut, sakit perut, dan darah dalam najis. Gejala lain berbeza mengikut keadaan yang menyebabkan kolitis. Darah dalam najis sentiasa menjadi alasan untuk menghubungi profesional penjagaan kesihatan anda.

Apabila kolitis disebut, ramai orang mungkin memikirkan kolitis ulseratif. Walau bagaimanapun, keadaan ini boleh disebabkan oleh sebab yang berkisar dari biasa atau tidak serius kepada yang mengancam nyawa.

Selalunya, simptom kolitis tidak kelihatan seperti kecemasan, tetapi dengan sakit perut yang teruk—terutama apabila ia digabungkan dengan gejala lain yang membimbangkan, seperti rasa pengsan—idea terbaik adalah berjumpa doktor dengan segera.

Seorang doktor mungkin akan melihat rektum atau melakukan pemeriksaan rektum, dan mungkin meneruskan untuk menjadualkan ujian lain untuk melihat bahagian dalam kolon. Ujian ini boleh kelihatan memalukan, dan mungkin terdapat godaan untuk menangguhkannya. Walau bagaimanapun, adalah penting untuk tidak mengabaikan gejala, terutamanya pendarahan.

Rawatan tersedia untuk pelbagai bentuk kolitis. Mereka boleh membantu mengawal simptom dan membawa anda kembali kepada kualiti hidup yang lebih baik.