Gejala dan Rawatan Retinopati Hipertensi

Retinopati hipertensi ialah komplikasi menghidap hipertensi kronik, atau tekanan darah tinggi dan menjejaskan saluran darah di retina. Retina ialah tisu jernih dan fotosensitif yang melapisi bahagian belakang bola mata. Retina memproses dan mengubah cahaya menjadi impuls saraf yang bergerak melalui saraf optik ke otak di mana kita mentafsir impuls sebagai penglihatan. Apabila tekanan darah kita kekal tinggi terlalu lama, saluran darah dalam badan kita dan terutamanya di mata mungkin mengeras atau menjadi menebal. Apabila saluran darah menjadi terlalu sempit daripada penebalan ini, retina tidak menerima aliran darah yang mencukupi dan menjadi berpenyakit kerana ia tidak menerima oksigen dan nutrien yang mencukupi.

Gejala retinopati hipertensi kadangkala sangat ringan tetapi beberapa pengalaman:

• Penglihatan berkurangan atau penglihatan kabur
• Salur darah pecah di bahagian luar mata (pendarahan subconjunctival)
• Penglihatan berganda

Pakar optometris dan pakar oftalmologi boleh mendiagnosis retinopati hipertensi dengan melengkapkan pemeriksaan mata. Penglihatan dan kesihatan mata akan diperiksa oleh mata juga akan diluaskan. Titisan khas yang diselitkan ke dalam mata menyebabkan pupil menjadi lebih besar sehingga struktur dalaman mata. Doktor mata boleh menggunakan biomikroskop dan beberapa jenis oftalmoskop untuk melihat struktur dalaman. Kadangkala ujian tambahan seperti tomografi koheren optik (OCT) atau angiografi fluorescein mungkin diperlukan untuk melihat lebih terperinci. Ujian ini akan membolehkan doktor mengesan bengkak pada retina dan kemungkinan kebocoran saluran darah. Perubahan yang mungkin menunjukkan retinopati hipertensi adalah:“”

• Penyempitan Arteri: Arteri retina menjadi sangat nipis.

• Arteriovenous Crossing atau Nicking: Arteri boleh melintasi vena secara tidak normal dan memberi tekanan yang tidak wajar padanya.

• Pendawaian Tembaga: Dinding salur darah berubah dan menebal dan menyebabkan salur kelihatan seperti dawai kuprum

Akibat yang lebih serius daripada retinopati hipertensi ialah:“”

• Oklusi Vena Retina: Kadang-kadang disebabkan oleh arteriovenous nicking, oklusi vena retina cawangan mungkin berlaku. Kapal menjadi tersumbat dan mungkin pecah.

• Pendarahan Superficial Berbentuk Api: Ini adalah pendarahan yang mempunyai bentuk bulu atau nyalaan pada permukaan retina.

• Bintik Kapas-Bulu: Ini adalah kawasan putih dan cetek retina yang kekurangan oksigen.

• Eksudat Keras Kuning: Cecair kuning ini adalah pemendapan lipid intraretinal daripada saluran retina yang bocor.

• Bengkak Cakera Optik: Bengkak cakera optik dalam retinopati hipertensi sering dirujuk sebagai krisis hipertensi dan rawatan harus diberikan segera.

Masalah perubatan lain yang boleh berlaku pada mata akibat hipertensi termasuk:

• Neuropati optik iskemia anterior
• Oklusi vena retina pusat
• Oklusi arteri retina jenama
• Lumpuh saraf kranial
• Memburukkan retinopati diabetik
• Glaukoma neovaskular
• Makroaneurisme
• Sindrom iskemia okular

Rawatan retinopati hipertensi bermula dengan mengawal hipertensi. Beberapa komplikasi boleh dirawat oleh pakar oftalmologi dengan ubat suntikan ke dalam mata serta rawatan laser dan pembedahan.

Retinopati hipertensi boleh dicegah atau diminimumkan dengan mengambil ubat tekanan darah secara berkala, melakukan senaman secara rutin, mengurangkan pengambilan garam dan mengelakkan merokok.