Gambaran Keseluruhan Osteoporosis Sekunder

Osteoporosis sekunder disebabkan oleh penyakit dan rawatan tertentu yang mengganggu kepadatan tulang dan menyebabkan kehilangan tulang. Penyelidikan dari Journal of Osteoporosis menunjukkan bahawa osteoporosis sekunder menjejaskan sekurang-kurangnya 21% lelaki dan 17.5% wanita.“”

Walaupun rawatan untuk osteoporosis sekunder melibatkan menangani keadaan perubatan yang mendasari atau rawatan yang menyebabkan perubahan ini, pelbagai kaedah boleh membantu mengurangkan kehilangan tulang, menguatkan tulang dan mencegah patah tulang.

simptom

Orang yang mengalami osteoporosis biasanya tidak mengalami gejala. Selalunya, osteoporosis tidak dapat dikesan selama bertahun-tahun dan tidak didiagnosis sehingga seseorang patah tulang. Keretakan tulang biasa yang berkaitan dengan osteoporosis termasuk patah tulang pinggul, pergelangan tangan atau tulang belakang. Kadangkala, osteoporosis akan menyebabkan gejala yang berkaitan dengan keruntuhan beransur-ansur tulang yang lemah di tulang belakang. Ini mungkin termasuk:

• Sakit pinggang akibat keretakan mampatan di tulang belakang
• Postur bongkok di mana punggung atas menjadi melengkung (dipanggil kyphosis)
• Kehilangan ketinggian secara beransur-ansur““

Sakit belakang boleh menjadi biasa dengan osteoporosis tulang belakang. Kesakitan adalah setempat dan meningkat dengan mengangkat. Kelembutan di kawasan yang terjejas juga biasa. Kesakitan dan kelembutan boleh berterusan untuk tempoh yang lama.

punca

Beberapa keadaan perubatan, ubat-ubatan dan faktor gaya hidup boleh menyebabkan osteoporosis sekunder. Gangguan perubatan biasa yang menyumbang kepada osteoporosis sekunder ialah keadaan endokrin atau ketidakseimbangan hormon (seperti hipertiroidisme, keadaan yang menyebabkan fungsi tiroid yang berlebihan).“”

Penyakit buah pinggang atau hati kronik juga boleh menyebabkan osteoporosis sekunder, begitu juga artritis reumatoid, penyakit autoimun kronik yang menyebabkan keradangan teruk pada sendi, tisu, dan organ di seluruh badan. Gangguan makan juga boleh menyebabkan osteoporosis sekunder.

Ubat-ubatan yang boleh menyumbang kepada perkembangan osteoporosis sekunder termasuk:

• Kortikosteroid. Ubat-ubatan ini merawat pelbagai keadaan dan telah lama diketahui menyebabkan kehilangan tulang.““

• Rawatan hormon.

• Litium. Dadah dengan litium biasanya digunakan untuk merawat gangguan bipolar.

• Rawatan kemoterapi.

Beberapa faktor gaya hidup juga boleh menyumbang kepada osteoporosis sekunder, termasuk pengambilan alkohol yang berlebihan, merokok, dan tidak makan makanan yang cukup kaya dengan vitamin D dan kalsium.“”

Diagnosis

Osteoporosis sekunder didiagnosis menggunakan ujian yang sama seperti osteoporosis primer. Ujian termasuk:

• Ujian ketumpatan tulang: Ujian densitometri tulang (DEXA) ialah kaedah paling tepat untuk mendiagnosis osteoporosis. Pengimbasan DEXA menggunakan sinar-X tenaga rendah melalui tulang (tulang belakang, pinggul, atau pergelangan tangan) untuk menentukan ketumpatan mineral tulang, yang boleh menunjukkan keterukan osteoporosis dan kebarangkalian patah tulang. Ujian ini pendek, tidak menyakitkan, dan terdapat pendedahan radiasi yang terhad.

• Kerja darah: Ini dilakukan untuk mengukur tahap kalsium, fosforus, alkali fosfatase, kreatinin dan vitamin D. Tahap yang tidak normal dan rendah mungkin menunjukkan punca yang boleh dirawat untuk mengembangkan osteoporosis. Pada lelaki, ujian serum testosteron mungkin disertakan juga.

• X-ray: X-ray, terutamanya tulang belakang, boleh membantu untuk mendiagnosis patah tulang belakang osteoporotik pada orang yang bergejala atau berisiko tinggi.

Rawatan

Sama seperti osteoporosis primer, tiada ubat untuk osteoporosis sekunder. Rawatan untuk osteoporosis sekunder boleh menjadi sedikit lebih kompleks dan bergantung pada keadaan yang mendasarinya.

Rawatan osteoporosis sekunder juga bertujuan untuk mencegah kehilangan tulang, patah tulang, dan hilang upaya serta mengawal kesakitan. Pelan rawatan osteoporosis anda mungkin termasuk perubahan gaya hidup dan ubat-ubatan.

Gaya hidup

Perubahan gaya hidup berikut boleh membantu anda menguruskan osteoporosis dan mengurangkan risiko patah tulang.

Diet

Penyedia penjagaan kesihatan mengesyorkan mendapatkan banyak vitamin D dan kalsium daripada diet anda. Kalsium ialah mineral utama dalam tulang manakala vitamin D membantu tubuh menyerap kalsium yang diperlukan untuk kesihatan optimum dan tulang yang kuat. Mengekalkan pengambilan vitamin D dan kalsium yang mencukupi boleh melambatkan kehilangan tulang. Apabila kehilangan tulang perlahan, risiko patah tulang berkurangan.

Makanan kaya kalsium untuk ditambah kepada diet anda termasuk:

• tenusu
• Roti dan bijirin diperkaya
• Sayur hijau gelap
• Produk soya
• Jus dan bijirin yang diperkaya kalsium

Osteoporosis dan Penyakit Tulang Berkaitan NIH – Pusat Sumber Negara mengesyorkan lelaki dan wanita dewasa mendapat 1,000 miligram (mg) kalsium setiap hari. Wanita di antara umur 51 dan 70 dan setiap orang yang berumur lebih dari 70 perlu mendapat 1,200 mg kalsium setiap hari. NIH seterusnya mengesyorkan agar orang dewasa di bawah umur 70 tahun mendapat 600 unit antarabangsa (IU) vitamin D setiap hari. Makanan kaya vitamin D termasuk ikan air masin, susu yang diperkaya, hati, dan kuning telur.

Jika anda tidak mendapat cukup vitamin D atau kalsium daripada diet anda, pembekal penjagaan kesihatan anda boleh mencadangkan suplemen untuk membantu anda mendapatkan jumlah yang disyorkan.

Senaman

Aktiviti fizikal, tanpa mengira jenisnya, boleh memberi manfaat kepada mereka yang mengalami osteoporosis. Ia boleh memperbaiki postur dan keseimbangan serta mengurangkan risiko jatuh, yang bermaksud ia mengurangkan peluang lebih banyak keretakan. Ia mungkin mempunyai beberapa kesan pada ketumpatan tulang juga.

Latihan kekuatan boleh membantu menjadikan lengan dan tulang belakang anda lebih kuat dan boleh merangkumi apa sahaja daripada mesin pemberat kepada jalur rintangan dan pemberat bebas. Senaman menahan berat seperti berjalan, serta aerobik berimpak rendah seperti berbasikal boleh menguatkan tulang di pinggul, tulang belakang bawah dan kaki anda. Semak dengan pembekal penjagaan kesihatan anda sebelum memulakan sebarang program senaman baharu.

Membalikkan Tabiat Buruk

Sebagai tambahan kepada semua masalah kesihatan yang boleh menyebabkan merokok dan pengambilan alkohol secara berlebihan, ia juga menjejaskan kesihatan tulang anda. Menghisap rokok boleh mengganggu pembentukan tulang dan meningkatkan risiko kehilangan tulang. Alkohol boleh mempunyai kesan yang sama. Anda harus mengelakkan merokok sama sekali dan minum secara sederhana.

Ubat-ubatan

Ubat untuk merawat osteoporosis direka untuk mengurangkan kehilangan tulang. Bifosfonat adalah ubat yang paling biasa ditetapkan untuk merawat osteoporosis. Bifosfonat popular termasuk:

• Fosamax (alendronate)
• Actonel (risedronat)
• Reclast (asid zoledronic)
• Boniva (ibandronate)

Ubat tambahan untuk merawat osteoporosis sekunder termasuk:

• Prolia. Prolia (denosumab) adalah alternatif kepada bifosfonat untuk orang yang tidak boleh mengambil ubat ini. Penyelidikan menunjukkan ia boleh meningkatkan ketumpatan mineral tulang dan mengurangkan risiko patah tulang.

• Forteo. Suntikan forteo (teriparatide) biasanya ditetapkan kepada orang yang mengalami patah tulang dan osteoporosis yang disebabkan oleh penggunaan kortikosteroid. Ubat ini boleh membantu membina semula tulang.

• Terapi penggantian hormon (HRT). HRT atau estrogen telah ditunjukkan untuk mencegah kehilangan tulang dan patah tulang dan meningkatkan ketumpatan tulang. Ia biasanya ditetapkan untuk wanita yang telah menopaus. Ia boleh didapati sebagai tampalan atau pil. HRT tidak disyorkan untuk rawatan jangka panjang osteoporosis kerana kesan buruknya, termasuk peningkatan risiko serangan jantung, strok, pembekuan darah dan kanser payudara. Wanita harus bercakap dengan penyedia penjagaan kesihatan mereka tentang sama ada HRT adalah pilihan untuk merawat osteoporosis mereka dan sama ada faedah HRT akan mengatasi risiko.

Osteoporosis adalah keadaan biasa dan walaupun tiada penawar, rawatan tersedia. Ubat-ubatan, terapi hormon dan perubahan gaya hidup boleh membantu memperlahankan kehilangan tulang dan menjadikan tulang anda lebih kuat. Jika anda fikir anda mungkin mengalami osteoporosis sekunder, berbincang dengan pembekal penjagaan kesihatan anda tentang rawatan terbaik untuk situasi unik anda. Dengan bantuan daripada pengamal anda, anda boleh mendapatkan pelan rawatan yang betul dan mengurangkan risiko anda untuk patah tulang.