Gambaran Keseluruhan Gangguan Bipolar dan Bagaimana Genetik Boleh Meningkatkan Risiko Keturunan

Gangguan bipolar adalah keadaan kesihatan mental yang dicirikan oleh perubahan melampau dalam mood dan tahap tenaga. Genetik bukan satu-satunya punca gangguan bipolar, tetapi penyelidikan menunjukkan bahawa komponen genetiknya yang kuat boleh meningkatkan risiko anda, menjadikan keadaan itu sebagai salah satu gangguan kesihatan mental yang paling boleh diwarisi.

Teruskan membaca untuk mengetahui lebih lanjut tentang gangguan bipolar dan punca, gejala dan rawatannya.

Punca-punca Keadaan

Dengan gangguan bipolar, perubahan mood yang melampau berlaku. Peralihan boleh mempengaruhi tenaga, mood, tingkah laku dan tahap fungsi seseorang.

Seseorang individu boleh mengalami mania (mood yang sangat tinggi), hypomania (mood yang meningkat tidak seteruk mania), atau episod kemurungan utama.

Walaupun punca sebenar gangguan bipolar tidak jelas, penyelidikan menunjukkan faktor genetik dan persekitaran sebagai penyumbang yang mungkin.

Adakah Gangguan Bipolar Genetik?

Gangguan bipolar adalah salah satu daripada keadaan kesihatan mental yang paling diwarisi, dengan sejarah keluarga menjadi faktor risiko yang ketara.

Individu yang mempunyai saudara darjah pertama (ibu bapa, adik beradik, atau anak) dengan gangguan bipolar mempunyai peningkatan risiko. Penyelidikan menunjukkan bahawa kanak-kanak yang mempunyai ibu bapa dengan gangguan bipolar adalah 10 kali lebih berkemungkinan untuk mengalami keadaan tersebut.

Walaupun terdapat cabaran, penyelidik terus meneroka kaitan antara genetik dan gangguan bipolar.

Masalah dengan isyarat kalsium dikaitkan dengan keadaan tersebut. Gen seperti CACNA1C dan ANK3, yang menyumbang kepada pengawalan kalsium, mungkin memainkan peranan, walaupun ini masih tidak jelas.

Sambungan gen lain yang mungkin termasuk Neuregulin 1 dan G72/30. Mereka terikat dengan laluan dopamin dan serotonin. Dopamine dan serotonin adalah neurotransmitter yang terlibat dalam komunikasi antara sel saraf. Kedua-dua neurotransmitter dikaitkan dengan peraturan mood.

Walaupun jelas bahawa terdapat komponen genetik yang kuat dalam perkembangan gangguan bipolar, kerumitannya terus diterokai.

Faktor Risiko Lain

Selain daripada genetik, faktor persekitaran, gaya hidup dan otak lain yang berkaitan mungkin mempengaruhi perkembangan gangguan bipolar, atau memainkan peranan dalam perjalanan simptom.

Kecederaan dan Struktur Otak

• Kecederaan kepala atau trauma
• Gangguan atau perubahan kepada aktiviti otak berfungsi
• Keradangan
• Turun naik dalam tahap kortisol

Faktor persekitaran

• Peristiwa tekanan atau traumatik
• Kurang senaman atau aktiviti fizikal
• Perubahan hormon
• Penggunaan bahan
• Pengalaman zaman kanak-kanak
• Hubungan sosial

Tanda dan Gejala Gangguan

Gangguan bipolar dicirikan oleh episod mood yang terdiri daripada mania, hypomania, atau kemurungan. Keadaan bercampur, di mana seseorang mengalami gejala manik dan kemurungan dalam tempoh yang singkat, juga boleh berlaku.

Gejala juga boleh mengambil perjalanan kitaran pantas, di mana empat atau lebih anjakan antara keadaan mood yang berbeza hadir dalam 12 bulan.

Dalam episod manik, seseorang mungkin mengalami:

• Euforia atau mood yang tinggi
• Rasa diri yang melambung
• Fikiran yang megah
• Tenaga yang berlebihan dan pemikiran berlumba-lumba
• Mengurangkan keperluan untuk tidur
• Percakapan yang berlebihan atau ucapan yang ditekan
• Penglibatan dalam tingkah laku impulsif atau berisiko yang mungkin mempunyai akibat (perbelanjaan, penggunaan alkohol/dadah, pertemuan seksual)

Gejala hipomania adalah serupa dengan gejala mania. Walau bagaimanapun, gejala kurang sengit dan kurang mengganggu.

Semasa episod kemurungan, seseorang mungkin mengalami:

• Pengasingan dan penarikan diri
• Mood rendah yang berpanjangan (sedih, putus asa, dll.)
• Perubahan selera makan
• Perubahan kepada corak tidur
• Kurang keseronokan atau kegembiraan dalam aktiviti harian
• Fikiran tentang kematian atau bunuh diri

Jenis

Terdapat pelbagai jenis gangguan bipolar, beberapa daripadanya termasuk bipolar I, bipolar II, dan gangguan cyclothymic.

Gangguan Bipolar I

Untuk didiagnosis dengan bipolar I, seseorang mesti mengalami sekurang-kurangnya satu episod manik. Kemurungan atau hipomania mungkin berlaku pada satu ketika semasa penyakit itu.

Bipolar I biasanya lebih teruk daripada bentuk gangguan bipolar lain disebabkan oleh gejala mania. Mania boleh menyebabkan psikosis, dengan khayalan atau halusinasi dalam beberapa kes, atau memerlukan kemasukan ke hospital.

Gangguan Bipolar II

Tidak seperti bipolar I, individu dengan bipolar II tidak mengalami mania. Mereka sebaliknya mengalami hipomania, bentuk mania yang kurang sengit dengan gejala yang berkemungkinan lebih pendek. Episod kemurungan utama juga mesti berlaku untuk memenuhi kriteria.

Bentuk keadaan ini lebih biasa di kalangan wanita.

Gangguan Cyclothymic

Dalam gangguan cyclothymic, seseorang mesti mengalami gejala kemurungan atau hipomanik selama sekurang-kurangnya dua tahun. Walau bagaimanapun, kriteria untuk episod kemurungan atau manik sepenuhnya tidak dipenuhi.

Diagnosis

Walaupun permulaan gangguan bipolar boleh berlaku pada bila-bila masa, permulaan biasa adalah pada awal hingga pertengahan 20-an seseorang.

Mendiagnosis gangguan bipolar boleh menjadi sukar. Ini kerana simptom mungkin hadir seperti keadaan kesihatan mental yang lain, dan diagnosis bergantung pada laporan diri seseorang tentang simptom mereka.

Menerima diagnosis yang tepat boleh mengambil sedikit masa, jadi bekerja rapat dan konsisten dengan profesional kesihatan mental adalah penting.

Apabila menilai sama ada pesakit mempunyai gangguan bipolar, kesihatan mental atau profesional perubatan akan menyemak atau melakukan:

• Sejarah perubatan yang lengkap
• Pemeriksaan kesihatan mental yang menyeluruh, termasuk gejala masa lalu dan sekarang
• Ujian perubatan untuk menolak keadaan kesihatan fizikal

Cara Mengurus dan Merawat Keadaan

Turun naik dalam mood boleh memberi kesan ketara kepada kualiti hidup dan produktiviti seseorang, terutamanya apabila keadaan itu tidak dirawat. Walaupun tiada ubat untuk gangguan bipolar, rawatan boleh membantu menguruskan gejala.

Rawatan untuk gangguan bipolar terdiri daripada ubat, terapi, atau gabungan kedua-duanya.

Ubat

Beberapa pilihan ubat yang digunakan untuk merawat gangguan bipolar termasuk:

• Penstabil mood: Litium, carbamazepine, asid valproik, dan lamotrigin sering ditetapkan untuk menstabilkan mood dan mengurangkan mania.

• Antipsikotik: Quetiapine, aripiprazole, risperidone, dan antipsikotik atipikal lain digunakan untuk merawat gejala kemurungan dan mania.

• Antidepresan: Penggunaan antidepresan dalam merawat pesakit dengan gangguan bipolar mungkin berbeza dari pesakit ke pesakit, kerana ia boleh mencetuskan episod mania dalam sesetengahnya.

Perundingan dan pemantauan oleh pakar psikiatri ialah cara terbaik untuk menentukan gabungan ubat terbaik, membincangkan kebimbangan dan menukar rejimen ubat.

Terapi

Terapi ialah persekitaran yang selamat dan tidak menghakimi di mana orang ramai boleh belajar tentang diagnosis mereka, cara mengurus simptom dan mewujudkan rutin untuk menyokong kesejahteraan.

• Terapi tingkah laku kognitif membantu anda mengenal pasti tekanan dan pencetus, memahami cara pemikiran, perasaan dan tingkah laku anda disambungkan, menggantikan pemikiran yang tidak rasional dengan yang lebih sihat, dan mengatasi emosi yang sukar.

• Terapi berfokuskan keluarga memberi tumpuan kepada psikopendidikan tentang keadaan, meningkatkan komunikasi, kemahiran menyelesaikan masalah, dan penjagaan diri dan pengurusan untuk ahli keluarga.

• Terapi irama interpersonal dan sosial mengutamakan membangunkan dan mengekalkan rutin untuk mengawal kitaran tidur-bangun dan menghadapi pengalaman yang tertekan.

• Intervensi berasaskan kesedaran mengajar kehadiran pada masa ini dan boleh membantu anda bertindak balas terhadap fikiran atau perasaan yang menyedihkan dengan cara yang lebih menerima.

Kerana sifat gangguan bipolar boleh diramalkan, gabungan tindakan boleh membantu merawatnya. Sebagai tambahan kepada ubat-ubatan dan terapi, memberi tumpuan kepada penjagaan diri, mewujudkan sistem sokongan, mencari keseimbangan dalam aktiviti dan tanggungjawab harian, makan makanan yang sihat, dan tidur yang teratur boleh membantu menguruskan keadaan.

Ringkasan

Gangguan bipolar adalah gangguan mood yang mempunyai komponen genetik yang kuat. Mempunyai saudara darjah pertama dengan keadaan ini meningkatkan risiko anda menghidapinya. Jika anda didiagnosis dengan gangguan bipolar, pelbagai pilihan rawatan disediakan, termasuk ubat dan terapi.

Masih banyak yang perlu didedahkan tentang punca dan kebolehwarisan gangguan bipolar. Penyelidik terus menyiasat peranan gen, neurotransmitter, dan aspek lain dalam struktur dan fungsi otak. Jika anda percaya anda mungkin mengalami keadaan ini atau bimbang tentang risiko anda, anda boleh berbincang dengan pembekal penjagaan kesihatan anda tentang kebimbangan anda dan mendapatkan diagnosis. Walaupun anda tidak dapat mencegah gangguan bipolar dalam diri anda atau orang yang anda sayangi, anda boleh membuat rancangan dengan profesional kesihatan mental untuk merawat gejala dan cuba mengelakkannya berulang.