Gambaran keseluruhan
Apakah dysarthria?
Dysarthria adalah gangguan pertuturan yang berlaku kerana kelemahan otot. Gangguan pertuturan motor seperti dysarthria berpunca daripada kerosakan pada sistem saraf. Banyak keadaan neuromuskular (penyakit yang menjejaskan saraf yang mengawal otot tertentu) boleh mengakibatkan dysarthria. Dalam dysarthria, otot yang digunakan untuk bercakap menjadi rosak, lumpuh atau lemah.
Bagaimanakah dysarthria menjejaskan saya?
Jika anda mengalami dysarthria, anda mungkin mengalami kesukaran membentuk dan menyebut perkataan. Orang lain mungkin menghadapi masalah untuk memahami apa yang anda katakan. Masalah pertuturan boleh menyebabkan kesukaran dalam situasi sosial, pekerjaan dan sekolah.
Dysarthria menjejaskan banyak bahagian badan yang diperlukan untuk pertuturan, termasuk:
- lidah.
- Laring (kotak suara).
- Otot sekeliling.
Apakah jenis dysarthria?
Jenis dysarthria bergantung pada bahagian sistem saraf yang terjejas:
- Disarthria pusat: Disebabkan oleh kerosakan pada otak.
- Disarthria periferi: Disebabkan oleh kerosakan kepada organ yang diperlukan untuk pertuturan.
Dysarthria boleh menjadi perkembangan atau diperoleh:
- Perkembangan dysarthria berlaku akibat kerosakan otak, sama ada sebelum bayi dilahirkan atau semasa lahir. Sebagai contoh, cerebral palsy boleh menyebabkan dysarthria. Kanak-kanak cenderung mengalami dysarthria perkembangan.
- Diperolehi dysarthria berlaku akibat kerosakan otak di kemudian hari. Contohnya, strok, tumor otak atau penyakit Parkinson boleh mengakibatkan dysarthria. Orang dewasa cenderung untuk mendapat dysarthria.
Sejauh manakah dysarthria?
Penyelidik tidak tahu dengan tepat berapa biasa dysarthria. Ia lebih biasa pada orang yang mempunyai keadaan neurologi tertentu, seperti:
- Amyotrophic lateral sclerosis (ALS): Sehingga 30% penghidap ALS (penyakit Lou Gehrig) mengalami dysarthria.
- Sklerosis berbilang (MS): Sekitar 25% hingga 50% penghidap MS mendapat dysarthria pada satu ketika.
- Penyakit Parkinson: Dysarthria menjejaskan 70% hingga 100% penghidap penyakit Parkinson.
- Strok: Kira-kira 8% hingga 60% penghidap strok mempunyai dysarthria.
- Kecederaan otak trauma: Kira-kira 10% hingga 65% orang yang mengalami kecederaan otak traumatik mengalami dysarthria.
Adakah dysarthria sama dengan apraksia?
Apraxia adalah satu lagi keadaan pertuturan motor. Ia serupa dengan dysarthria kerana kedua-duanya melibatkan masalah dengan nada otot atau perancangan motor (pelan dan tindakan menggerakkan otot). Dalam apraksia, orang mempunyai fungsi otot yang normal tetapi mengalami kesukaran membuat pergerakan sukarela seperti bercakap. Terdapat masalah untuk mendapatkan mesej dari otak ke otot yang memberitahu otot untuk bergerak.
Keadaan pertuturan lain boleh dikaitkan dengan dysarthria:
- Disfagia: Masalah menelan, yang mungkin merupakan gejala dysarthria.
- afasia: Kesukaran memahami orang lain atau menjelaskan pemikiran anda.
Gejala dan Punca
Apa yang menyebabkan dysarthria?
Penyebab dysarthria bergantung pada jenis gangguan. Kedua-dua jenis boleh berlaku semasa lahir atau berkembang di kemudian hari.
Disarthria pusat mungkin disebabkan oleh sebarang penyakit atau kecederaan yang membawa kepada kerosakan otak. Beberapa contoh ialah:
-
Tumor otak.
-
Demensia.
- Kesan sampingan ubat tertentu, seperti ubat penenang dan ubat anti sawan.
-
Strok.
-
Kecederaan otak trauma.
Penyakit neuromuskular juga boleh menyebabkan dysarthria pusat:
-
Amyotrophic lateral sclerosis (ALS atau penyakit Lou Gehrig).
-
Cerebral palsy.
-
penyakit Huntington.
-
Sklerosis berbilang.
-
Distrofi otot.
-
Miastenia gravis.
-
Penyakit Parkinson.
Disarthria periferal berkembang daripada kerosakan pada organ pertuturan yang mengubah cara seseorang berbunyi. Punca termasuk:
- Kongenital (dilahirkan dengan) masalah struktur.
- Pembedahan pada kepala, leher, lidah atau kotak suara.
- Trauma pada muka atau mulut.
Apakah tanda-tanda dysarthria?
Gejala utama dysarthria adalah perubahan dalam cara anda bercakap. Orang mungkin menghadapi masalah untuk memahami anda kerana anda:
- Bercakap lebih cepat, perlahan atau lembut daripada yang dimaksudkan.
- Mempunyai pertuturan yang menjadi selamba, menggumam, robotik atau berombak.
- Mengalami kesukaran menggerakkan bibir, rahang atau lidah anda.
- Bunyi serak, bernafas atau hidung.
Diagnosis dan Ujian
Bagaimanakah dysarthria didiagnosis?
Penyedia penjagaan kesihatan anda akan bertanya tentang sejarah perubatan anda dan melakukan pemeriksaan fizikal. Pakar patologi bahasa pertuturan juga boleh menilai anda untuk membantu mengetahui betapa teruk masalahnya. Pembekal ini akan memeriksa keupayaan anda untuk bernafas dan menggerakkan bibir, lidah dan muka anda. Anda mungkin perlu melakukan beberapa tugas pergerakan dan bahasa, seperti:
- Gigit bibir bawah anda.
- Tiup lilin.
- Kira.
- Ulang perkataan dan ayat.
- Nyanyi.
- Jelirkan lidah anda.
Apakah ujian yang mungkin saya perlukan untuk mendiagnosis dysarthria?
Ujian lain yang mungkin anda perlukan termasuk:
-
Imbasan MRI atau CT leher dan otak.
- Penilaian keupayaan anda untuk menelan.
-
Elektromiografi untuk menguji fungsi elektrik otot dan saraf anda.
- Ujian darah (untuk mencari tanda jangkitan atau keradangan).
Pengurusan dan Rawatan
Bagaimana dysarthria dirawat?
Penyedia penjagaan kesihatan anda akan membuat pelan rawatan untuk anda berdasarkan keterukan gejala anda. Orang yang mengalami pertuturan dysarthric mendapat manfaat daripada terapi pertuturan untuk meningkatkan komunikasi. Pakar patologi bahasa pertuturan juga boleh bekerjasama dengan keluarga dan orang tersayang anda untuk membantu mereka mempelajari cara berkomunikasi dengan anda dengan lebih baik.
Semasa sesi terapi pertuturan, anda boleh belajar:
- Senaman untuk menguatkan otot mulut.
- Cara-cara memperlahankan pertuturan.
- Strategi untuk bercakap lebih kuat, seperti menggunakan lebih banyak nafas.
- Cara-cara menyebut bunyi dengan jelas.
- Pergerakan untuk mengunyah dan menelan dengan selamat.
- Teknik komunikasi yang berbeza, seperti gerak isyarat atau tulisan.
Jika keadaannya teruk, anda mungkin memerlukan peranti untuk berkomunikasi dengan orang ramai. Peranti ini termasuk surat atau papan gambar atau komputer khas dengan papan kekunci dan paparan mesej.
Pencegahan
Adakah terdapat keadaan yang meletakkan saya pada risiko lebih tinggi untuk dysarthria?
Sebarang keadaan yang menjejaskan otak boleh meningkatkan risiko anda untuk dysarthria. Jika anda mempunyai penyakit neuromuskular, tumor otak atau kecederaan otak, berbincang dengan pembekal penjagaan kesihatan anda. Mereka akan membincangkan risiko anda untuk dysarthria dan membantu anda menguruskannya.
Tinjauan / Prognosis
Apakah beberapa petua untuk bercakap dengan dysarthria?
Jika anda mengalami dysarthria, petua ini boleh membantu anda berkomunikasi dengan lebih baik:
- Cakap perlahan dan kuat.
- Mulakan dengan perkataan topik, supaya pendengar tahu perkara yang anda ingin bincangkan.
- Elakkan bercakap apabila anda berasa letih.
- Jeda dengan kerap.
- Gunakan ayat yang lebih pendek.
- Semak untuk memastikan pendengar anda faham.
- Tulis atau lukis jika anda menghadapi kesukaran bercakap.
Apakah petua yang boleh digunakan orang lain untuk bercakap dengan saya?
Keluarga, rakan dan orang tersayang anda boleh menggunakan strategi ini untuk meningkatkan komunikasi dengan anda. Mereka sepatutnya:
- Bercakap dengan anda di kawasan yang tenang dengan pencahayaan yang baik.
- Beri perhatian kepada anda apabila anda bercakap.
- Beritahu anda jika mereka tidak faham apa yang anda katakan.
- Ulangi apa yang mereka faham, jadi anda tidak perlu bermula dari awal.
- Tanya soalan ya atau tidak untuk membantu anda berkomunikasi.
- Galakkan anda menulis atau menunjuk jika anda menghadapi masalah.
Tinggal bersama
Bilakah saya harus berjumpa pembekal penjagaan kesihatan saya tentang dysarthria?
Jika bercakap menjadi sukar, hubungi pembekal penjagaan kesihatan anda. Dapatkan rawatan perubatan segera jika anda mengalami tersedak, batuk berulang atau radang paru-paru.
Apakah lagi yang perlu saya tanyakan kepada pembekal penjagaan kesihatan saya jika saya mengalami dysarthria?
Jika anda mengalami dysarthria atau kesukaran bercakap, tanya pembekal penjagaan kesihatan anda:
- Apa yang menyebabkan dysarthria?
- Apakah rawatan yang ada?
- Adakah terapi pertuturan membantu saya?
- Adakah pembedahan satu pilihan?
- Bagaimanakah saya boleh meningkatkan keupayaan saya untuk bercakap?
- Perlukah saya menggunakan peranti komunikasi?
Jika anda mengalami dysarthria, gangguan pertuturan yang menyebabkan pertuturan tidak jelas, orang ramai mungkin menghadapi masalah untuk memahami anda. Terapi pertuturan boleh membantu anda belajar berkomunikasi dengan lebih baik dan meningkatkan kualiti hidup anda. Pakar terapi pertuturan juga boleh membantu rakan dan ahli keluarga anda mempelajari strategi komunikasi. Jika anda menghadapi masalah bercakap dengan jelas atau menggerakkan bibir, lidah dan rahang anda, kongsi kebimbangan anda dengan pembekal penjagaan kesihatan anda.
