Gambaran keseluruhan
Demam denggi adalah penyakit bawaan nyamuk yang berlaku di kawasan tropika dan subtropika di dunia. Demam denggi ringan menyebabkan demam tinggi dan gejala seperti selesema. Bentuk demam denggi yang teruk, juga disebut demam berdarah denggi, dapat menyebabkan pendarahan serius, penurunan tekanan darah secara tiba-tiba (kejutan) dan kematian.
Berjuta-juta kes jangkitan denggi berlaku di seluruh dunia setiap tahun. Demam denggi paling kerap berlaku di Asia Tenggara, kepulauan Pasifik barat, Amerika Latin dan Afrika. Tetapi penyakit ini telah merebak ke kawasan baru, termasuk wabak tempatan di Eropah dan bahagian selatan Amerika Syarikat.
Penyelidik sedang mengusahakan vaksin demam denggi. Buat masa ini, di daerah di mana demam denggi sering terjadi, cara terbaik untuk mencegah jangkitan adalah dengan mengelakkan digigit nyamuk dan mengambil langkah-langkah untuk mengurangkan populasi nyamuk.
Gejala demam denggi
Ramai orang tidak mempunyai simptom jangkitan denggi.
Apabila gejala muncul, mereka mungkin disalah anggap sebagai penyakit lain – seperti selesema – dan biasanya bermula empat hingga 10 hari setelah anda digigit oleh nyamuk yang dijangkiti.
Demam denggi menyebabkan demam tinggi – 104 darjah F (40 darjah C) – dan salah satu gejala berikut:
- Sakit kepala
- Sakit otot, tulang atau sendi
- Loya
- Muntah
- Sakit di belakang mata
- Kelenjar bengkak
- Ruam
Kebanyakan orang pulih dalam masa seminggu atau lebih. Dalam beberapa kes, gejala bertambah buruk dan boleh mengancam nyawa. Ini disebut denggi teruk, demam berdarah denggi atau sindrom kejutan denggi.
Denggi yang teruk berlaku apabila saluran darah anda menjadi rosak dan bocor. Dan jumlah sel pembentuk bekuan (platelet) dalam aliran darah anda menurun. Ini boleh menyebabkan kejutan, pendarahan dalaman, kegagalan organ dan juga kematian.
Tanda-tanda amaran demam denggi yang teruk – yang merupakan keadaan darurat yang mengancam nyawa – dapat berkembang dengan cepat. Tanda amaran biasanya bermula pada satu atau dua hari pertama setelah demam anda hilang, dan mungkin termasuk:
- Sakit perut yang teruk
- Muntah berterusan
- Pendarahan dari gusi atau hidung anda
- Darah dalam air kencing, najis atau muntah anda
- Pendarahan di bawah kulit, yang mungkin kelihatan lebam
- Nafas sukar atau cepat
- Keletihan
- Kerengsaan atau kegelisahan
Bilakah anda perlu berjumpa doktor?
Demam denggi yang teruk adalah keadaan kecemasan perubatan yang mengancam nyawa. Dapatkan bantuan perubatan segera sekiranya anda baru-baru ini mengunjungi kawasan di mana diketahui demam denggi, anda mengalami demam dan anda mengalami tanda-tanda amaran. Tanda-tanda amaran termasuk sakit perut yang teruk, muntah, sukar bernafas, atau darah di hidung, gusi, muntah atau najis anda.
Sekiranya anda baru-baru ini melakukan perjalanan dan mengalami demam dan gejala demam denggi ringan, hubungi doktor anda.
Apa yang menyebabkan demam denggi?
Demam denggi disebabkan oleh salah satu daripada empat jenis virus denggi. Anda tidak boleh mendapat demam denggi kerana berada di sekitar orang yang dijangkiti. Sebaliknya, demam denggi disebarkan melalui gigitan nyamuk.
Dua jenis nyamuk yang paling sering menyebarkan virus denggi adalah biasa di dalam dan di sekitar tempat tinggal manusia. Apabila nyamuk menggigit seseorang yang dijangkiti virus denggi, virus itu memasuki nyamuk. Kemudian, apabila nyamuk yang dijangkiti menggigit orang lain, virus memasuki aliran darah orang itu dan menyebabkan jangkitan.
Setelah anda sembuh dari demam denggi, anda mempunyai kekebalan jangka panjang terhadap jenis virus yang menjangkiti anda – tetapi tidak kepada tiga jenis virus demam denggi yang lain. Ini bermakna anda boleh dijangkiti lagi pada masa akan datang oleh salah satu daripada tiga jenis virus yang lain. Risiko anda menghidap demam denggi yang teruk meningkat jika anda mendapat demam denggi kali kedua, ketiga atau keempat.
Faktor-faktor risiko
Anda mempunyai risiko lebih besar terkena demam denggi atau bentuk penyakit yang lebih teruk jika:
- Anda tinggal atau melancong di kawasan tropika. Berada di kawasan tropika dan subtropika meningkatkan risiko anda terkena virus yang menyebabkan demam denggi. Terutama kawasan berisiko tinggi termasuk Asia Tenggara, kepulauan Pasifik barat, Amerika Latin dan Afrika.
- Anda pernah menghidap demam denggi pada masa lalu. Jangkitan sebelumnya dengan virus demam denggi meningkatkan risiko simptom teruk jika anda mendapat demam denggi lagi.
Komplikasi dari demam denggi
Demam denggi yang teruk boleh menyebabkan pendarahan dalaman dan kerosakan organ. Tekanan darah boleh turun ke tahap berbahaya, menyebabkan kejutan. Dalam beberapa kes, demam denggi yang teruk boleh menyebabkan kematian.
Wanita yang mendapat demam denggi semasa mengandung mungkin dapat menyebarkan virus kepada bayi semasa melahirkan. Selain itu, bayi wanita yang mendapat demam denggi semasa mengandung mempunyai risiko kelahiran pra-jangka panjang, berat lahir rendah atau tekanan janin.
Pencegahan demam denggi
Vaksin
Di kawasan di dunia di mana demam denggi biasa terjadi, satu vaksin demam denggi (Dengvaxia) disetujui untuk orang berusia 9 hingga 45 tahun yang pernah mengalami demam denggi sekurang-kurangnya sekali. Vaksin diberikan dalam tiga dos selama 12 bulan.
Vaksin ini disetujui hanya untuk orang yang memiliki riwayat demam denggi yang terdokumentasi atau yang telah menjalani ujian darah yang menunjukkan jangkitan sebelumnya dengan salah satu virus denggi – disebut seropositiviti. Pada orang yang tidak pernah mengalami demam denggi pada masa lalu (seronegatif), pemberian vaksin tampaknya meningkatkan risiko demam denggi yang teruk dan dimasukkan ke hospital kerana demam denggi di masa depan.
Cegah gigitan nyamuk
Organisasi Kesihatan Sedunia menekankan bahawa vaksin bukanlah alat yang berkesan sendiri untuk mengurangkan demam denggi di kawasan di mana penyakit ini biasa terjadi. Mencegah gigitan nyamuk dan mengawal populasi nyamuk masih merupakan kaedah utama untuk mencegah penyebaran demam denggi.
Sekiranya anda tinggal di atau melancong ke kawasan di mana demam denggi adalah biasa, petua ini dapat membantu mengurangkan risiko gigitan nyamuk:
- Menginap di perumahan berhawa dingin atau skrining. Nyamuk yang membawa virus denggi paling aktif dari subuh hingga senja, tetapi mereka juga boleh menggigit pada waktu malam.
- Pakai pakaian pelindung. Semasa anda pergi ke kawasan yang penuh dengan nyamuk, pakai baju lengan panjang, seluar panjang, kaus kaki dan kasut.
- Gunakan penghalau nyamuk. Permethrin boleh digunakan untuk pakaian, kasut, peralatan perkhemahan dan jaring tempat tidur. Anda juga boleh membeli pakaian yang dibuat dengan permetrin yang sudah ada di dalamnya. Untuk kulit anda, gunakan penghalau yang mengandungi sekurang-kurangnya kepekatan DEET 10%.
- Kurangkan habitat nyamuk. Nyamuk yang membawa virus denggi biasanya tinggal di dalam dan di sekitar rumah, berkembang biak di air yang dapat mengumpulkan di dalam tayar kenderaan terpakai. Anda boleh membantu menurunkan populasi nyamuk dengan menghilangkan habitat tempat mereka bertelur. Sekurang-kurangnya seminggu sekali, kosongkan dan bersihkan bekas yang menahan air, seperti menanam bekas, piring haiwan dan pasu bunga. Simpan bekas air yang tertutup di antara pembersihan.
Diagnosis
Mendiagnosis demam denggi boleh menjadi sukar kerana tanda dan gejalanya mudah dikelirukan dengan penyakit lain – seperti chikungunya, virus Zika, malaria dan demam kepialu.
Doktor anda mungkin akan bertanya mengenai sejarah perubatan dan perjalanan anda. Pastikan untuk menerangkan perjalanan antarabangsa secara terperinci, termasuk negara yang anda lawati dan tarikhnya, serta sebarang kontak yang mungkin anda lakukan dengan nyamuk.
Doktor anda juga mungkin mengambil sampel darah untuk diuji di makmal untuk bukti jangkitan dengan salah satu virus denggi.
Rawatan demam denggi
Tidak ada rawatan khusus untuk demam denggi.
Semasa pulih dari demam denggi, minum banyak cecair. Hubungi doktor anda sekiranya anda mengalami simptom dehidrasi berikut:
- Kurang kencing
- Sedikit atau tidak ada air mata
- Mulut atau bibir kering
- Kelesuan atau kekeliruan
- Hujan sejuk atau berkeringat
Ubat acetaminophen (Tylenol) over-the-counter (OTC) dapat membantu mengurangkan sakit otot dan demam. Tetapi jika anda menghidap demam denggi, anda harus mengelakkan yang lain OTC penghilang rasa sakit, termasuk aspirin, ibuprofen (Advil, Motrin IB) dan naproxen sodium (Aleve). Penghilang rasa sakit ini dapat meningkatkan risiko komplikasi pendarahan demam denggi.
Sekiranya anda menghidap demam denggi yang teruk, anda mungkin memerlukan:
- Penjagaan sokongan di hospital
- Penggantian cecair dan elektrolit intravena (IV)
- Pemantauan tekanan darah
- Transfusi untuk menggantikan kehilangan darah
Akan berjumpa doktor
Anda mungkin dirujuk kepada doktor yang pakar dalam penyakit berjangkit.
Oleh kerana janji temu dengan doktor anda mungkin singkat, anda harus mempersiapkan janji temu anda. Berikut adalah beberapa maklumat untuk membantu anda bersiap sedia.
Apa yang anda boleh buat
- Perhatikan sebarang gejala yang anda alami, walaupun mereka kelihatan tidak berkaitan dengan alasan anda telah menjadualkan janji temu.
- Tuliskan maklumat peribadi penting. Senaraikan sejarah perjalanan antarabangsa anda, dengan tarikh dan negara yang dikunjungi dan ubat-ubatan yang diambil semasa dalam perjalanan. Bawa rekod imunisasi anda, termasuk vaksinasi sebelum perjalanan.
- Buat senarai semua ubat anda. Sertakan vitamin atau makanan tambahan yang selalu anda ambil.
- Tuliskan soalan untuk bertanya kepada doktor anda. Menyiapkan senarai soalan dapat membantu anda memanfaatkan masa dengan doktor anda. Senaraikan soalan anda dari yang paling penting hingga yang paling penting sekiranya masa habis.
Untuk demam denggi, beberapa soalan asas untuk bertanya kepada doktor anda termasuk:
- Apakah penyebab simptom saya yang paling mungkin?
- Apa jenis ujian yang saya perlukan?
- Rawatan apa yang ada?
- Berapa lama sebelum saya berasa lebih baik?
- Adakah terdapat kesan jangka panjang penyakit ini?
Apa yang mungkin diminta oleh doktor anda
Bersedia untuk menjawab soalan dari doktor anda, seperti:
- Bilakah gejala anda bermula?
- Adakah simptom anda berterusan atau sesekali?
- Seberapa teruk gejala anda?
- Adakah sesuatu yang membuat gejala anda lebih baik atau lebih teruk?
- Di mana anda melancong pada bulan lalu?
- Adakah anda digigit nyamuk semasa dalam perjalanan?
- Adakah anda baru-baru ini berhubung dengan orang yang sakit?
.
