Costochondritis dan Gejala Sindrom Tietze Boleh Meniru Serangan Jantung

Costochondritis dan sindrom Tietze dikaitkan dengan sakit dinding dada. Walaupun sakit dada bukanlah gejala yang luar biasa, ia membingungkan, untuk mengatakan sekurang-kurangnya. Apabila berhadapan dengan sakit dada, orang biasanya memikirkan serangan jantung. Tetapi, beberapa keadaan lain juga dikaitkan dengan sakit dada. Selain daripada masalah jantung, costochondritis, dan sindrom Tietze, sakit dada mungkin dikaitkan dengan penyakit paru-paru atau gastrousus. Sakit juga boleh memancar ke dada dengan penyakit tulang belakang serviks atau toraks. Adalah penting bagi seseorang yang mengalami sakit dada untuk dinilai dengan segera dan puncanya ditentukan.

Membezakan Antara Costochondritis dan Sindrom Tietze

Walaupun sindrom costochondritis dan Tietze sering dianggap sebagai nama yang berbeza untuk keadaan yang sama, terdapat satu ciri yang membezakan antara mereka. Costochondritis dan sindrom Tietze kedua-duanya disebabkan oleh keradangan persimpangan costochondral rusuk atau sendi kondrosternal dinding dada anterior.“Kedua-dua keadaan dicirikan oleh kelembutan rawan kosta—rawan yang menyambungkan sternum (iaitu, tulang dada) dan hujung rusuk. Walau bagaimanapun, terdapat bengkak tempatan dengan sindrom Tietze dan tiada bengkak dengan costochondritis.“Itulah perbezaan utama.

Kostokondritis:

• Lebih biasa daripada sindrom Tietze.““
• Dikaitkan dengan sakit dan kelembutan dinding dada, tanpa bengkak.
• Dikaitkan dengan kelembutan yang biasanya menjangkau lebih daripada satu kawasan costochondral dalam 90 peratus kes.
• Biasanya melibatkan persimpangan kosokondral kedua hingga kelima.““
• Juga dirujuk sebagai sindrom dinding anterior, sindrom costosternal, kondrodynia parasternal, atau sindrom dinding dada.
• Biasanya berkembang pada mereka yang berumur lebih dari 40 tahun.““

Sindrom Tietze:

• Kurang biasa daripada costochondritis.
• Dicirikan oleh permulaan yang mungkin beransur-ansur atau tiba-tiba.
• Dicirikan oleh bengkak yang biasanya berlaku pada rawan kosta kedua atau ketiga.““
• Boleh melibatkan kesakitan yang memancar ke bahu dan bertambah teruk dengan batuk, bersin atau pergerakan dinding dada.
• Dikaitkan dengan kelembutan yang dapat dirasakan (iaitu, lembut apabila disentuh atau dirasa).““
• Melibatkan hanya satu tapak rawan kosta dalam 70 peratus kes.
• Biasanya berkembang pada masa dewasa muda, sebelum umur 40 tahun.

Mendiagnosis Kostokondritis

Semasa pemeriksaan fizikal, sakit dada yang boleh dihasilkan semula dengan palpasi ke atas rawan kosta secara amnya sudah cukup untuk membuat diagnosis costochondritis pada kanak-kanak, remaja, dan dewasa muda. EKG (elektrokardiogram) dan X-ray dada biasanya disyorkan, sebagai tambahan kepada peperiksaan fizikal, untuk orang yang berumur lebih dari 35 tahun, orang yang mempunyai risiko atau sejarah penyakit arteri koronari, atau sesiapa sahaja yang mengalami gejala kardiopulmonari.

Rawatan

Rawatan costochondritis pada asasnya memberi tumpuan kepada melegakan kesakitan. Acetaminophen, ubat anti-radang bukan steroid (NSAIDs) dan ubat analgesik lain biasanya ditetapkan untuk menguruskan kesakitan yang berkaitan dengan keadaan tersebut.“Bersama-sama dengan ubat-ubatan yang ditetapkan, pengurusan kesakitan mungkin termasuk rehat, memampatkan haba pad pemanas dan mengelakkan sebarang aktiviti yang meningkatkan kesakitan. Terapi fizikal jarang diperlukan, tetapi dalam kes tertentu, ia mungkin membantu.“Suntikan lidocaine/kortikosteroid ke kawasan costochondral yang terjejas boleh dipertimbangkan, terutamanya jika pilihan rawatan lain memberikan sedikit kelegaan, tetapi ia jarang diperlukan.

Tempoh Gejala

Tempoh costochondritis berbeza-beza. Keadaan ini biasanya berlangsung selama beberapa minggu. Ia mungkin bertahan selama berbulan-bulan. Hampir selalu, costochondritis diselesaikan dalam masa satu tahun.“Ia mungkin, tetapi jarang berlaku, untuk mempunyai kes kelembutan dinding dada yang lebih berterusan dengan costochondritis.

Garisan bawah

Orang yang mempunyai arthritis rheumatoid lebih berisiko untuk penyakit kardiovaskular berbanding populasi umum.“Kesedaran tentang risiko yang lebih besar menjadikan sakit dada boleh difahami sebagai menakutkan bagi penghidap rheumatoid arthritis. Sekiranya anda mengalami sakit dada, kepentingan untuk dinilai, tanpa berlengah-lengah, tidak boleh dilebih-lebihkan. Sakit dada adalah kecemasan perubatan dan gejala mesti diperiksa.