Sengaja dan Tidak Sengaja
Ubat batuk dan selsema tanpa kaunter (OTC) tersedia secara meluas, kos rendah, dan, dalam kebanyakan kes, sangat berkesan dalam memberikan kelegaan daripada jangkitan saluran pernafasan atas dan simptom selesema. Walaupun ini semua adalah kelebihan yang ketara dan merawat sendiri penyakit sedemikian bukanlah tidak munasabah, ubat-ubatan ini-seperti yang lain-membawa risiko terlebih dos. Ini adalah keadaan yang serius untuk orang dewasa dan yang lebih membimbangkan untuk kanak-kanak.
Dos berlebihan ubat-ubatan selesema dan selesema OTC selalunya tidak disengajakan—disebabkan, sebagai contoh, salah membaca label produk atau dos yang menentukan sendiri—tetapi tetap berbahaya. Kawasan ubat-ubatan ini juga sengaja disalahgunakan oleh sesetengah pihak. Malah, ini adalah kebimbangan yang semakin meningkat di kalangan pegawai kesihatan awam yang melaporkan peningkatan dalam penggunaan rekreasi produk ini.“”
:max_bytes(150000):strip_icc()/medicine-1142715916-8949366ca3f14fe98615c6861304ad98.jpg)
Bagaimana Terlebih Dos Tidak Sengaja Berlaku
Terlebih dos pada ubat selesema dan selesema OTC boleh berlaku apabila seseorang mengabaikan pengesyoran dos dan mengambil apa-apa dos yang mereka anggap perlu, atau dos yang lebih besar atau lebih kerap dalam usaha untuk mengatasi penyakit dengan lebih cepat.
Selain itu, ia juga boleh berlaku daripada kesilapan manusia yang mudah: salah membaca label produk atau tidak mengukur dos dengan betul. Menggunakan ubat-ubatan ini dengan alkohol juga boleh menyebabkan dos berlebihan.
Tetapi ia paling kerap berlaku apabila seseorang mengambil beberapa ubat selesema dan selesema OTC yang berbeza tanpa menyedari ia mengandungi beberapa bahan yang sama. Contohnya, jika anda mengambil ubat berbilang gejala seperti NyQuil bersama Tylenol (atau Tylenol Extra Strength) untuk demam dan sakit, anda boleh dengan mudah terlebih dos pada acetaminophen yang terkandung dalam kedua-dua produk.
Mengambil terlalu banyak acetaminophen berpotensi menyebabkan kerosakan hati, yang risikonya meningkat jika alkohol diambil. Menurut penyelidikan yang diterbitkan dalam Journal of Clinical and Translational Hepatology, overdosis acetaminophen hari ini menyumbang lebih daripada 50% daripada kegagalan hati akut dan sekitar 20% daripada pemindahan hati di Amerika Syarikat.
Ini hanya satu contoh. Pengambilan berlebihan ubat lain yang terdapat dalam ubat selesema dan selesema, seperti dextromethorphan, pseudoephedrine, dan antihistamin, juga menimbulkan risiko kesihatan.
Dengan membaca label produk, mengelakkan pentadbiran bersama ubat-ubatan dengan bahan-bahan yang sama, dan mengehadkan diri anda kepada dos yang disyorkan, anda boleh mengurangkan risiko berlebihan secara tidak sengaja. Akhirnya, cara paling selamat untuk menguruskan rawatan OTC adalah dengan mengambil ubat-ubatan bahan tunggal sahaja.
Ubat Selsema/Selesema dan Kanak-kanak
Laporan 2015 dalam jurnal Pediatrics in Review menyimpulkan bahawa persediaan OTC tidak lebih berkesan dalam merawat gejala batuk dan selsema berbanding plasebo dan produk tersebut masih belum terbukti selamat dan berkesan pada kanak-kanak kecil.
Lebih-lebih lagi, Pentadbiran Makanan dan Ubat-ubatan AS (FDA) menasihatkan agar tidak menggunakan ubat-ubatan ini pada kanak-kanak di bawah 2 tahun dan menegaskan bahawa kebanyakan kanak-kanak akan pulih daripada selsema dan selesema dengan sendirinya tanpa memerlukan ubat.
Dalam erti kata lain, potensi risiko berlebihan dalam kalangan orang muda tidak sepadan dengan potensi manfaat yang anda cari melainkan diarahkan sebaliknya oleh doktor.
Tanda-tanda Terlebih Dos Tidak Sengaja
Walaupun anda mungkin tidak pernah menjangkakan terlebih dos ubat selesema dan selesema, ia boleh berlaku dengan mudah. Adalah penting untuk mengenali tanda-tanda terlebih dos sekiranya berlaku.
Gejala kemungkinan overdosis ubat selesema dan selesema OTC termasuk:
- Keletihan atau kelesuan yang berlebihan
- Pening atau mengantuk yang melampau
- Kebimbangan atau kegelisahan secara tiba-tiba
- Kekeliruan
- Sakit perut
- Pernafasan yang sukar atau cetek
- Hilang selera makan
- Loya atau muntah
- Degupan jantung yang laju
- Penglihatan kabur
- Murid melebar
- Air kencing berwarna gelap
- Tidak bertindak balas
Hubungi Kawalan Racun di 1-800-222-1222 dan dapatkan rawatan kecemasan jika anda fikir anda telah memberi diri anda atau anak anda terlalu banyak ubat selsema dan selesema.
Penyalahgunaan Ubat
Pada masa lalu, kodein dan alkohol yang terkandung dalam banyak sirap batuk OTC telah disalahgunakan oleh sesetengah pihak untuk kesan euforia dan menenangkan yang boleh diberikan oleh mereka.
Sebagai tindak balas kepada amaran kesihatan awam, alkohol kini telah dialih keluar daripada kebanyakan remedi OTC, manakala codeine telah diklasifikasikan semula sebagai bahan terkawal Jadual II apabila digunakan dalam produk yang mengandungi lebih daripada 90 miligram (mg) setiap unit dos. Produk OTC yang mengandungi kurang daripada 90 mg codeine, seperti Tylenol 3, kini merupakan bahan terkawal Jadual III.
Dengan penyingkiran produk ini daripada rak pasaran, sesetengah golongan muda telah beralih kepada ubat selesema, batuk dan selesema OTC yang mengandungi dextromethorphan (DMX), sejenis opiod, untuk harga tinggi yang murah dan mudah. Produk ini boleh didapati di seluruh Amerika Syarikat dalam bentuk sirap, tablet dan serbuk.
Penyalahgunaan DMX paling kerap berlaku di kalangan pelajar darjah 8 hingga 12. Apabila ditelan atau dihidu secara berlebihan, DMX boleh menyebabkan kesan halusinogenik yang serupa dengan ubat anestetik ketamin atau ubat jalanan phencyclidine (juga dikenali sebagai PCP atau “debu malaikat.”) Bergantung pada jumlah yang diambil, kesannya boleh bertahan selagi enam jam atau lebih; sesetengah remaja telah diketahui meminum beberapa botol sirap batuk pada satu masa.
Penggunaan berlebihan DMX dikaitkan dengan pelbagai kesan sampingan, termasuk:
- Perasaan melayang
- Kekeliruan dan kekeliruan
- Penghakiman terjejas
- Penglihatan kabur
- Kehilangan koordinasi
- Percakapan yang tidak jelas
- Pening
- Berpeluh berlebihan
- Hiperaktif
- Halusinasi
- Degupan jantung yang laju atau berdebar-debar
- Penurunan suhu badan
- Panas kilat
- Cirit-birit
- Sakit perut
- Pening dan muntah
- Tidak sedarkan diri
Dos berlebihan DMX boleh menyebabkan gejala yang lebih serius, termasuk sawan, pendarahan serebrum (pendarahan di otak), kerosakan otak kekal, dan juga kematian.
Penyalahgunaan biasa DXM pada dos yang tinggi juga boleh menyebabkan keadaan yang dikenali sebagai psikosis kimia di mana seseorang kehilangan sentuhan dengan realiti. Dirujuk oleh sesetengah pihak sebagai “psikosis lelaki miskin”, gangguan yang disebabkan oleh DMX (dicirikan oleh paranoia, khayalan, halusinasi dan penyahkaitan) telah diketahui membawa kepada tindakan impulsif dan juga ganas, termasuk serangan dan kecederaan diri.
Tanda Penyalahgunaan Ubat Selsema/Selesema
Memandangkan penyalahgunaan DMX sebahagian besarnya tersembunyi, adalah penting untuk mengenali tanda-tanda dos berlebihan bukan sahaja pada remaja dan remaja tetapi sesetengah orang dewasa juga.
Jika anda mengesyaki bahawa seseorang telah terlebih dos pada DMX, hubungi 911 jika terdapat mana-mana simptom berikut:
- Kecelaruan atau mengantuk yang melampau
- Bibir, kuku atau kulit kebiruan
- muntah-muntah
- sawan
- Degupan jantung yang sangat perlahan atau sangat laju
- Pernafasan perlahan, cetek, atau susah payah
- Tidak sedarkan diri
- Tidak bernafas
Sehingga bantuan tiba, hubungi Kawalan Racun 1-800-222-1222 untuk mendapatkan arahan tentang perkara yang perlu dilakukan.
Untuk mengelakkan penderaan dalam keluarga anda, didik anak anda tentang bahaya DMX, pantau aktiviti mereka, jejaki semua ubat selsema dan selesema di rumah, dan elakkan menyimpan ubat yang mengandungi DMX. Dan jika anda merawat sendiri selsema, pastikan anda membaca dengan teliti dan mengikut arahan produk dan hanya merawat simptom yang anda alami.
Soalan Lazim
-
Berapa banyak NyQuil boleh menyebabkan dos berlebihan?
Untuk NyQuil Cold and Flu Nighttime Relief, jangan ambil lebih daripada empat dos dalam 24 jam. Lihat arahan pada kotak untuk dos yang betul untuk orang dewasa dan kanak-kanak.
-
Apakah yang perlu anda lakukan jika anda terlebih dos pada ubat selsema dan selesema?
Dalam kes terlebih dos, dapatkan bantuan perubatan kecemasan atau hubungi Kawalan Racun di 1-800-222-1222. Adalah penting untuk mendapatkan rawatan perubatan segera, walaupun anda tidak melihat sebarang gejala lagi.