Bagaimana Neuroblastoma Didiagnos

Neuroblastoma adalah sejenis kanser yang berkembang dalam sel saraf yang belum matang. Ia biasanya memberi kesan kepada kanak-kanak di bawah umur 5 tahun. Neuroblastoma boleh berkembang di kelenjar adrenal (oleh buah pinggang), belakang, dada, dan leher.

Doktor anak anda boleh menggunakan pemeriksaan fizikal, kerja makmal dan pengimejan untuk mendiagnosis neuroblastoma. Berikut ialah gambaran keseluruhan tentang perkara yang anda boleh jangkakan.

Pemeriksaan Di Rumah

Pemeriksaan di rumah untuk neuroblastoma tidak direka untuk membantu anda mendiagnosis anak anda. Sebaliknya, ia bertujuan untuk membantu meningkatkan kesedaran tentang kemungkinan gejalanya. Pemeriksaan di rumah boleh membantu mengesan kanser lebih awal dan bukannya selepas ia berkembang.

Rasa perlahan-lahan di sekitar tulang belakang, leher, dada dan perut anak anda untuk ketulan. Jika anda merasakan jisim, perlu diingat bahawa ia mungkin berkaitan dengan keadaan lain, seperti jangkitan. Anda pasti mahu melihatnya oleh doktor anak anda.

Pemeriksaan fizikal

Pada temu janji dengan doktor anak anda, mereka akan bertanyakan soalan kepada anda tentang simptom anak anda, seperti semasa mereka mula. Mereka juga akan menyemak sejarah perubatan anak anda dan mungkin juga bertanya soalan tentang sejarah perubatan keluarga anda.

Langkah seterusnya ialah doktor anak anda melengkapkan peperiksaan fizikal, yang termasuk mendengar pernafasan dan degupan jantung anak anda, serta merasakan sebarang ketulan atau ketulan.

Pemeriksaan fizikal membantu doktor anak anda mula mengecilkan kemungkinan punca simptom anak anda. Walaupun peperiksaan kadangkala cukup untuk mendiagnosis keadaan tertentu, keadaan seperti kanser biasanya memerlukan ujian tambahan untuk mendiagnosis.

Makmal dan Ujian

Kerja darah membantu doktor anak anda menilai prestasi badan anak anda dengan melihat penanda status pemakanan, sistem imun dan fungsi organ mereka.

• Kiraan darah lengkap (CBC): Ujian CBC ialah salah satu ujian darah yang paling biasa yang diperintahkan oleh doktor. Ia memberi mereka maklumat seperti bilangan sel darah merah dan sel darah putih, serta tahap hemoglobin dan penanda lain.

• Panel metabolik asas (BMP): BMP biasanya dilakukan untuk melihat sejauh mana metabolisme seseorang berfungsi. Kalsium, karbon dioksida, klorida, kreatinin, glukosa, kalium, natrium, dan nitrogen urea darah (BUN) semuanya termasuk dalam BMP.

• Biopsi: Biopsi ialah sampel tisu yang dikumpul dan diuji di makmal untuk mencari sebarang sel abnormal. Untuk neuroblastoma, biopsi boleh diambil dari jisim itu sendiri untuk mengesahkan diagnosis. Ia juga boleh membantu doktor membangunkan pelan rawatan. Pembekal juga boleh mengambil sampel sumsum tulang, kerana ini adalah salah satu tempat paling biasa yang merebak neuroblastoma.

Pengimejan

Jika anak anda mempunyai benjolan di bawah kulitnya, doktor mungkin boleh menilai sedikit sebanyak dengan merasakannya. Mereka juga mungkin ingin melakukan ujian pengimejan yang akan membolehkan mereka melihatnya dengan lebih baik, atau melihat bahagian badan yang lain untuk melihat sama ada terdapat jisim di tempat lain yang tidak dapat dirasai.

• X-ray: X-ray menghasilkan imej badan dalam pelbagai warna hitam, putih dan kelabu. Dengan neuroblastoma, sinar-X boleh digunakan untuk menilai kesihatan tulang dan melihat sama ada kanser telah merebak ke tulang.

• Ultrasound: Ultrasound menghantar gelombang bunyi melalui badan, dan gema boleh membantu menilai organ dan struktur yang berbeza. Jika doktor anda mengesyaki tumor, ultrasound mungkin merupakan salah satu ujian pengimejan pertama yang digunakan, kerana ia mudah dilakukan pada kanak-kanak kecil. Ujian ini berfungsi paling baik untuk melihat tumor dalam perut.

• Imbasan tomografi berkomputer (CT): Imbasan CT menggabungkan berbilang imej X-ray untuk mencipta gambaran terperinci bahagian dalam badan. Ujian ini sering digunakan untuk menilai tumor neuroblastoma di pelvis, dada, atau perut.

• Pengimejan resonans magnetik (MRI): MRI menyediakan imej terperinci mengenai tisu lembut badan, menjadikannya cara pilihan untuk mencari tumor neuroblastoma. Pengimejan jenis ini membantu doktor melihat dengan jelas butiran dan saiz tumor, dan boleh membantu mereka merancang untuk membuang jisim melalui pembedahan.

• Imbasan Metaiodobenzylguanidine (MIBG): Imbasan MIBG sering dilakukan selepas neuroblastoma disahkan dengan pengimejan lain. MIBG membantu menilai sama ada kanser telah merebak ke mana-mana bahagian badan yang lain. MIBG mengandungi sejumlah kecil iodin radioaktif yang diserap oleh sel-sel tumor. Apabila imbasan selesai, sel yang mengambil MIBG akan dipaparkan pada imej. Walaupun ujian itu berkesan dalam kira-kira 90% hingga 95% orang yang menghidap neuroblastoma, sebilangan kecil orang mempunyai tumor yang tidak dapat menerima MIBG.

• Imbasan tomografi pelepasan positron (PET): Imbasan PET menggunakan bahan radioaktif untuk mencipta imej tumor. Bahan diberikan pada dos yang rendah dan ia tidak berbahaya, akan keluar dari badan dalam beberapa hari. Ujian mungkin tidak selesai jika imbasan MIBG dilakukan, tetapi ia boleh membantu jika seseorang mempunyai tumor yang tidak menyerap MIBG.

Diagnosis Berbeza

Banyak tanda dan gejala neuroblastoma juga boleh berlaku pada penyakit lain. Syarat yang doktor anak anda ingin tolak sebelum membuat diagnosis neuroblastoma termasuk:

• Sista dermoid: Ketulan bukan kanser di bawah kulit

• Jangkitan: Jangkitan boleh menyebabkan ketulan dan beberapa gejala lain yang dilihat dalam neuroblastoma

• Sarkoma Ewing: Sejenis kanser yang sering berkembang di dalam atau di sekitar tulang

• Tumor sel kuman: Sejenis kanser yang terbentuk di sekitar organ pembiakan

• Hepatoblastoma: Kanser kanak-kanak yang jarang berlaku yang berkembang di hati

• Fibromatosis infantil: Jenis tumor jinak yang jarang berlaku yang mungkin tumbuh dalam sel kulit, otot atau tulang

• Limfoma: Sejenis kanser yang menjejaskan sistem limfa (sebahagian daripada sistem imun)

• Rhabdomyosarcoma: Sejenis kanser tisu lembut yang biasanya bermula pada tisu otot yang melekat pada tulang

• Sarkoma sel bulat kecil: Sejenis kanser tisu lembut

• Sindrom Wilms: Jenis kanser kanak-kanak yang jarang berlaku yang bermula di buah pinggang

Ringkasan

Jika anak anda mempunyai tanda atau gejala neuroblastoma, beritahu doktor mereka. Doktor mereka boleh melakukan pemeriksaan, melakukan ujian perubatan dan bercakap dengan anda tentang sejarah keluarga anda untuk mengetahui sama ada simptom anak anda disebabkan oleh kanser atau sesuatu yang lain.

Diagnosis kanser ialah peristiwa yang mengubah hidup, tetapi ketahui bahawa terdapat pilihan rawatan yang tersedia untuk neuroblastoma, dan penyelidikan untuk merawat jenis kanser ini sedang dijalankan. Jika anak anda didiagnosis dengan neuroblastoma, pasukan penjagaan kesihatan mereka akan membincangkan semua pilihan rawatan dengan anda dan membimbing keluarga anda melalui proses tersebut.