Bagaimana Kolitis Dirawat

Kolitis, iaitu keradangan dalam usus besar, adalah simptom penyakit atau keadaan. Ia boleh disebabkan sama ada oleh keadaan yang kronik atau yang datang secara tiba-tiba (yang dipanggil akut).

Beberapa punca kolitis termasuk penyakit radang usus (IBD, yang termasuk penyakit Crohn dan kolitis ulseratif), kolitis mikroskopik, kolitis iskemia, kolitis pseudomembranous (kadang-kadang dipanggil Clostridium difficile atau kolitis yang berkaitan dengan antibiotik), dan kolitis alahan.

Merawat kolitis bermakna menangani keadaan asas yang menyebabkannya. Kerana puncanya sangat berbeza, tidak ada satu rawatan yang akan digunakan untuk setiap jenis kolitis.

Artikel ini akan membincangkan bagaimana setiap jenis kolitis dirawat. Dalam kebanyakan kes, rawatan akan termasuk ubat-ubatan dan/atau perubahan pada diet. Untuk beberapa keadaan, jenis pembedahan tertentu juga mungkin digunakan.

Pemulihan Rumah dan Gaya Hidup

Untuk beberapa punca kolitis, sebahagian daripada pelan rawatan mungkin termasuk penjagaan yang boleh dilakukan di rumah. Perubahan kepada diet juga mungkin digunakan untuk beberapa keadaan, sama ada jangka panjang atau untuk jangka masa yang singkat.

Cirit-birit

Sesetengah keadaan yang menyebabkan kolitis juga boleh menyebabkan cirit-birit dan/atau muntah. Minum cecair yang mencukupi untuk menggantikan cecair yang hilang melalui cirit-birit adalah penting. Orang yang mengalami cirit-birit harus memerhatikan tanda-tanda dehidrasi. Jika anda mengalami cirit-birit yang teruk, semak dengan profesional penjagaan kesihatan tentang cara terbaik untuk menggantikan cecair yang hilang.

Penyakit Crohn dan Kolitis Ulseratif

Rawatan untuk IBD merangkumi banyak faktor yang berbeza. Tidak ada satu diet yang disyorkan untuk semua kes IBD. Adalah disyorkan bahawa penghidap IBD bekerjasama dengan pakar diet berdaftar untuk membangunkan rancangan pemakanan.

Beberapa diet yang boleh digunakan sebagai templat termasuk diet karbohidrat khusus (SCD), diet Mediterranean dan diet anti-Radang IBD. Tidak ada penyelidikan yang mencukupi untuk mengesyorkan satu diet untuk semua orang. Walaupun, satu kajian menunjukkan bahawa diet SCD dan Mediterranean adalah lebih kurang sama dalam membantu mengurangkan gejala.

Tekanan tidak menyebabkan kolitis atau IBD. Walau bagaimanapun, kemurungan, kebimbangan, atau keadaan kesihatan mental yang lain mungkin membawa kepada gejala yang lebih teruk bagi sesetengah orang. Pelepasan tekanan dan penjagaan kesihatan mental boleh digunakan sebagai sebahagian daripada pelan rawatan.

Senaman yang kerap disyorkan untuk kebanyakan orang, termasuk mereka yang mengalami kolitis yang disebabkan oleh IBD. Adalah dipercayai bahawa senaman mungkin mempunyai manfaat dalam memerangi keradangan. Aktiviti fizikal mungkin disyorkan sebagai sebahagian daripada rancangan keseluruhan untuk mengatasi penyakit dan gejalanya.

Merokok boleh memburukkan gejala penyakit Crohn. Berhenti merokok disyorkan untuk semua orang yang hidup dengan bentuk IBD, tidak kira bagaimana ia menjejaskan sistem pencernaan atau bahagian badan yang lain.

Kolitis Mikroskopik

Tidak ada penyelidikan yang mencukupi untuk membantu membimbing keputusan gaya hidup atau perubahan diet untuk orang yang menghidap kolitis mikroskopik. Sesetengah orang mungkin mendapati ia membantu untuk bekerjasama dengan pakar diet untuk membangunkan pelan pemakanan yang sihat yang tidak memburukkan gejala. Walau bagaimanapun, adalah disyorkan bahawa orang yang hidup dengan keadaan ini berhenti merokok.

Kolitis Iskemia

Ia tidak menyangka bahawa kolitis iskemia boleh dicegah. Terdapat beberapa faktor risiko, beberapa daripadanya tidak boleh diubah (seperti jantina wanita dan berumur lebih dari 65 tahun). Mencegah sembelit dan mengawal sebarang keadaan asas adalah penting untuk menjalani gaya hidup sihat.

Kolitis Alahan pada Bayi

Dalam sesetengah kes, kolitis jenis ini dianggap berkaitan dengan alahan makanan. Bagi bayi yang menyusu, mungkin disyorkan bahawa ibu bapa yang menyusu mengambil makanan tertentu yang biasanya menyebabkan alahan daripada diet mereka.

Dalam sesetengah kes, ini mungkin bermakna menghentikan dahulu makanan yang mengandungi tenusu. Makanan lain yang menyebabkan alahan makanan biasa mungkin dihentikan juga jika kolitis tidak bertambah baik.

Terapi Over-the-Counter (OTC).

Tidak banyak ubat bebas yang mungkin disyorkan untuk merawat punca kolitis. Suplemen vitamin dan mineral mungkin disyorkan dalam beberapa kes.

besi

Kolitis boleh menyebabkan pendarahan dari kolon. Sekiranya terdapat kehilangan darah yang mencukupi, ia boleh menyebabkan anemia. Zat besi atau suplemen lain mungkin disyorkan. Adalah penting untuk menyemak dengan doktor daripada mendiagnosis sendiri dan merawat sendiri anemia kekurangan zat besi untuk memastikan zat besi diperlukan dan jenis dan dos zat besi yang betul sedang digunakan.

Penghidratan semula

Sesetengah punca kolitis juga dikaitkan dengan cirit-birit dan/atau muntah. Penjagaan diri untuk muntah dan cirit-birit mungkin termasuk beralih kepada diet hambar atau diet kebanyakannya cecair sehingga makanan boleh disimpan.

Pengambilan cecair yang mencukupi untuk menggantikan apa-apa yang hilang adalah penting dalam mencegah dehidrasi. Ini mungkin termasuk air, minuman sukan atau penyelesaian rehidrasi oral yang dibeli di kedai atau buatan sendiri.

C. difficile Colitis

Walaupun ia bukan sebahagian daripada mana-mana garis panduan rawatan rasmi, terdapat teori bahawa probiotik mungkin membantu untuk mencegah jangkitan Clostridium difficile (C. difficile).

Dalam satu kajian, yis yang dipanggil Saccharomyces boulardii membantu mengurangkan risiko jangkitan pada pesakit yang dimasukkan ke hospital. Pesakit hendaklah sentiasa membincangkan sebarang penggunaan probiotik dengan doktor mereka untuk memastikan ia digunakan dengan betul.

preskripsi

Terdapat banyak ubat preskripsi dan terapi yang digunakan untuk merawat kolitis. Rawatan yang digunakan akan berbeza berdasarkan punca kolitis. Dalam kebanyakan kes, terapi bertujuan untuk merawat punca keradangan.

Penyakit Crohn dan Kolitis Ulseratif

Terdapat pelbagai ubat preskripsi yang mungkin digunakan untuk merawat IBD. Pakar gastroenterologi anda biasanya akan menetapkan ubat-ubatan ini. Tidak setiap ubat akan berfungsi untuk setiap pesakit.

Ubat atau gabungan ubat yang digunakan akan bergantung pada bentuk IBD yang menyebabkan kolitis (penyakit Crohn atau kolitis ulseratif), sejauh mana keradangan dan jika terdapat gejala lain yang memerlukan rawatan.

Beberapa jenis ubat yang digunakan termasuk ubat asid 5-aminosalicylic (5-ASA), kortikosteroid, imunomodulator dan biologi.

Kolitis Mikroskopik

Tiada sebarang garis panduan tentang cara merawat kolitis mikroskopik. Walau bagaimanapun, beberapa ubat preskripsi boleh digunakan, termasuk cholestyramine, ubat 5-ASA, kortikosteroid, imunomodulator, dan ubat alfa faktor nekrosis anti-tumor.

Kolitis Iskemia

Ubat-ubatan boleh digunakan untuk memberikan sedikit kelegaan daripada tanda-tanda dan gejala keadaan ini. Pelega sakit, antibiotik dan cecair boleh diberikan kepada pesakit yang dimasukkan ke hospital untuk kolitis iskemia.

C. difficile Colitis

Walaupun keadaan ini mungkin berlaku selepas rawatan dengan antibiotik, itu juga merupakan rawatan pertama yang mungkin dicuba. Rintangan antibiotik, di mana beberapa strain bakteria telah menjadi kebal terhadap antibiotik, boleh merumitkan rawatan.

Pembedahan dan Prosedur Didorong Pakar

Penyakit Crohn dan Kolitis Ulseratif

Pembedahan boleh digunakan untuk merawat kolitis yang disebabkan oleh IBD. Ini termasuk sama ada penyingkiran sebahagian atau keseluruhan kolon. Pembedahan mungkin digunakan apabila ubat-ubatan gagal mengawal penyakit atau terdapat risiko kanser kolon.

Apabila seluruh kolon dikeluarkan, mesti ada cara lain untuk najis keluar dari badan. Ini boleh bermakna meletakkan ileostomi, di mana sekeping usus kecil dibawa melalui perut, yang dipanggil stoma. Perkakas dipakai pada perut di atas stoma untuk mengumpul najis.

Dalam kolitis ulseratif, sejenis pembedahan yang dipanggil ileal pouch-anal anastomosis (IPAA), atau biasanya, j-pouch boleh dilakukan. Dalam IPAA, hujung usus kecil digunakan untuk mencipta ruang pegangan untuk najis (sama seperti rektum). Ia kemudiannya dilekatkan pada dubur dan najis dibuang ke bahagian bawah.

Kolitis Iskemia

Dalam sesetengah kes, pembedahan mungkin digunakan untuk merawat keadaan yang mungkin mengancam nyawa ini. Bahagian usus yang rosak mungkin perlu dibuang atau mana-mana arteri yang terjejas mungkin perlu dibaiki.

C. difficile Colitis

Rawatan lain yang digunakan di bawah jagaan doktor ialah pemindahan mikrobiota najis (FMT). Najis daripada penderma yang sihat yang telah dirawat khas dimasukkan ke dalam kolon orang yang menghidap C. difficile colitis.

Ringkasan

Rawatan untuk kolitis bergantung kepada punca yang mendasari. Untuk kebanyakan jenis, ubat dan perubahan dalam diet digunakan. Untuk beberapa jenis, pembedahan mungkin diperlukan.

Sebab-sebab perkembangan kolitis adalah pelbagai, begitu juga dengan rawatan. Kuncinya adalah untuk mendapatkan punca kolitis didiagnosis supaya ia dapat dirawat lebih awal dan berkesan. Salah satu perkara yang paling penting untuk diketahui tentang diagnosis dan rawatan awal ialah pendarahan dari rektum adalah tidak normal. Darah di dalam atau pada najis adalah sebab untuk berjumpa doktor, walaupun ia pernah berlaku sebelum ini.