Banyak penyedia penjagaan kesihatan secara rutin akan mengesyorkan saringan kanak-kanak untuk keracunan plumbum seawal 6 bulan, bergantung pada jumlah plumbum yang mungkin terdedah kepada kanak-kanak di rumah atau dalam persekitaran penjagaan kanak-kanak.
Untuk kanak-kanak yang lebih tua dan orang dewasa, ujian biasanya hanya dilakukan jika ada sebab untuk mempercayai bahawa mereka telah terdedah kepada dos plumbum yang tinggi. Dalam kes ini, pengamal anda mungkin akan bermula dengan beberapa soalan tentang persekitaran anda, melakukan pemeriksaan fizikal dan menjalankan ujian darah untuk memeriksa paras plumbum yang tinggi dalam badan.
:max_bytes(150000):strip_icc()/lead-poisoning-diagnosis-5ad4e42231283400363be6c3.png)
Pemeriksaan Kendiri/Ujian Di Rumah
Ketoksikan plumbum terutamanya didiagnosis menggunakan ujian makmal formal dalam persekitaran klinikal, tetapi terdapat beberapa perkara yang boleh anda lakukan di rumah untuk memeriksa sama ada anda atau ahli keluarga berisiko.
Plumbum hampir terdapat di mana-mana di persekitaran kita, dan kepekatannya yang tinggi terdapat dalam bahan seperti cat lama, pateri, petrol, tanah, dan air yang tercemar, serta barangan yang kelihatan tidak berbahaya seperti gula-gula, rumput tiruan, barang kemas mainan dan ubat-ubatan alternatif .
Sumber plumbum yang paling berbahaya untuk kanak-kanak, terutamanya, adalah cat berasaskan plumbum, yang sering digunakan di rumah sebelum tahun 1970-an. Agensi Perlindungan Alam Sekitar dan Pusat Kawalan dan Pencegahan Penyakit kedua-duanya menawarkan panduan tentang cara mengelakkan sumber plumbum biasa.
Selain mengalih keluar atau mengelakkan sumber plumbum di rumah atau di tempat kerja, adalah penting untuk memerhatikan tanda-tanda keracunan plumbum dan memaklumkan pembekal penjagaan kesihatan anda dengan segera jika anda melihatnya—terutamanya perubahan tingkah laku seperti kerengsaan, hiperaktif atau kurang tumpuan, serta kelewatan perkembangan kanak-kanak kecil.
saringan
Tiada tahap plumbum didapati selamat untuk kanak-kanak, malah jumlah yang kecil telah dikaitkan dengan isu tingkah laku dan penurunan IQ.
Oleh sebab itu, kebanyakan pakar pediatrik akan secara rutin menyaring kanak-kanak kecil dan bayi untuk kemungkinan pendedahan kepada memimpin sebagai sebahagian daripada pemeriksaan am mereka. Dalam kebanyakan kes, ini termasuk soal selidik yang bertanya tentang pelbagai faktor risiko, seperti berapa umur rumah atau kemudahan jagaan kanak-kanak itu, sama ada mereka makan benda bukan makanan seperti kotoran atau kerepek cat, atau jika ibu bapa atau kenalan rapat terdedah kepada plumbum. kerap kerana pekerjaan atau hobi mereka. Jika jawapannya ya atau anda tidak pasti dengan mana-mana soalan, pembekal penjagaan kesihatan anda berkemungkinan ingin melakukan lebih banyak ujian untuk memeriksa paras darah tinggi.
Walaupun penyelidikan menunjukkan soal selidik ini tidak bagus untuk mengenal pasti kanak-kanak yang mempunyai tahap plumbum yang tinggi, mereka boleh membantu pengamal dan ibu bapa memikirkan tempat kanak-kanak yang didiagnosis keracunan plumbum terdedah kepada logam berat untuk mengelakkan sentuhan dengannya pada masa hadapan. Wanita hamil dan menyusu juga biasanya ditanya soalan yang sama.
Di banyak kawasan, jabatan kesihatan tempatan akan mempunyai pengesyoran khusus tentang siapa yang harus diuji untuk plumbum dan apabila berdasarkan arah aliran dan risiko kawasan itu untuk tahap plumbum tinggi di kalangan penduduk tempatan.
Secara umumnya, adalah disyorkan bahawa semua kanak-kanak diuji untuk tahap plumbum yang tinggi pada usia 1 atau 2 tahun, dan kanak-kanak yang berisiko lebih tinggi untuk ketoksikan plumbum—seperti mereka yang datang ke Amerika Syarikat dari negara asing atau bayi yang dilahirkan oleh ibu dengan plumbum darah tinggi tahap-diuji apabila terdapat syak wasangka.
Ujian fizikal
Jika terdapat sebarang sebab untuk mengesyaki keracunan plumbum, pembekal penjagaan kesihatan anda berkemungkinan ingin menjalankan pemeriksaan fizikal sebagai tambahan kepada ujian darah untuk mencari tanda dan gejala ketoksikan.
Ini penting kerana apabila plumbum terkumpul di dalam badan, ia akan disimpan di dalam tulang. Ia hanya berada dalam darah untuk seketika selepas terdedah, bermakna seseorang yang bersentuhan dengan plumbum dalam jangka masa yang lama boleh mempunyai paras plumbum yang tinggi dalam badan mereka walaupun ujian darah kembali normal. Peperiksaan fizikal boleh menangkap tanda-tanda ujian makmal tidak dapat.
Walaupun begitu, kerana kebanyakan kes keracunan plumbum tidak menunjukkan sebarang gejala sama sekali, pemeriksaan fizikal mungkin tidak mencukupi untuk mengesannya. Itulah sebabnya ujian darah masih merupakan alat kritikal dan utama yang digunakan untuk mendiagnosis ketoksikan plumbum.
Makmal
Jenis ujian yang paling biasa untuk keracunan plumbum ialah ujian darah, yang dikenali sebagai ujian BLL (paras plumbum darah). Terdapat dua jenis ujian darah yang boleh menunjukkan sama ada seseorang mempunyai paras plumbum darah tinggi: ujian tusukan jari dan pengambilan darah.“”
Sampel Darah Kapilari
Kaedah ujian ini hanya menggunakan tusukan jari untuk mengambil sampel darah yang kecil, menjadikannya cara yang agak mudah dan mudah untuk menguji tahap plumbum yang tinggi. Kelemahannya, bagaimanapun, ialah sampel ini boleh tercemar dengan plumbum dari persekitaran dan memesongkan keputusan ujian untuk menjadikannya kelihatan seperti paras plumbum lebih tinggi daripada yang sebenarnya.
Anda boleh mengurangkan risiko pencemaran dengan mengambil langkah berhati-hati, seperti mencuci tangan secara menyeluruh dan strategi lain, tetapi keputusan tahap plumbum yang tinggi masih perlu disahkan dengan ujian tahap plumbum darah vena. Atas sebab ini, kaedah ini tidak selalu disyorkan, walaupun ia memudahkan.
Ujian Tahap Plumbum Darah Vena
Pengambilan darah dari vena adalah ujian saringan dan diagnostik yang lebih berguna untuk tahap plumbum yang tinggi, tetapi memerlukan ahli phlebotomis terlatih untuk mengambil dan memproses sampel untuk mengelakkan pencemaran dengan plumbum dari persekitaran. Kaedah ini selalunya merupakan ujian pilihan untuk menyemak tahap plumbum yang tinggi kerana ia cenderung lebih dipercayai daripada ujian tusukan jari.
Jika seseorang mempunyai paras plumbum darah 5 µg/dL (lima mikrogram setiap desiliter), mereka dianggap mempunyai paras plumbum darah yang tinggi. Jika itu berlaku, penyedia penjagaan kesihatan berkemungkinan akan mengesahkan keputusan dengan ujian kedua di mana-mana dari serta-merta hingga 1 hingga 3 bulan, bergantung pada keputusan awal.
Jika ujian masih kembali dengan tahap yang tinggi, pengamal akan melaporkannya kepada jabatan kesihatan tempatan dan meneruskan langkah seterusnya bersama keluarga tentang perkara yang boleh mereka lakukan untuk mengurangkan paras darah dan menghentikan pendedahan kepada plumbum. Dalam kes tahap plumbum yang sangat tinggi (45 µg/dL atau lebih tinggi), rawatan lanjutan mungkin diperlukan, terutamanya pada kanak-kanak.
X-Ray
Dalam kes di mana kanak-kanak mempunyai simptom ketoksikan plumbum, paras plumbum dalam darah tinggi dan/atau sejarah pica—iaitu, memakan benda bukan makanan seperti kotoran atau cip cat—ia adalah disyorkan supaya X-ray diambil dari perut untuk memeriksa objek asing. Jika bintik-bintik pepejal muncul pada sinar-X yang menandakan kanak-kanak telah termakan bahan yang mengandungi plumbum, penyedia penjagaan kesihatan selalunya akan menggunakan prosedur penyahcemaran untuk mengairi, atau “membuang keluar,” usus, mengeluarkan sumber berpotensi plumbum untuk menghalang atau menghalangnya daripada sedang diserap oleh badan.
