Bagaimana Iskemia Mempengaruhi Bahagian Badan yang Berbeza

Iskemia ialah keadaan di mana pengaliran darah tidak mencukupi ke salah satu organ badan, selalunya disebabkan oleh plak aterosklerotik dalam arteri yang membekalkan organ tersebut. Organ yang mengalami iskemia dirujuk sebagai iskemia.

Oleh kerana organ iskemia tidak menerima semua oksigen dan nutrien yang diperlukan, iskemia biasanya menyebabkan organ yang terjejas tidak berfungsi, dan selalunya, menghasilkan gejala. Jika iskemia menjadi cukup teruk atau berterusan cukup lama, sel-sel organ yang terjejas mungkin mula mati. Kematian semua atau sebahagian daripada organ iskemia dipanggil infarksi.

Contoh biasa iskemia termasuk:

• Iskemia jantung
• Iskemia otak
• Iskemia usus
• Iskemia anggota badan

Iskemia Jantung

Iskemia jantung, juga dipanggil iskemia miokardium, paling kerap disebabkan oleh plak aterosklerotik dalam arteri koronari, arteri yang membekalkan otot jantung. Walau bagaimanapun, iskemia jantung juga mungkin disebabkan oleh keadaan lain seperti kekejangan arteri koronari, sindrom jantung X (juga dipanggil penyakit mikrovaskular koronari), atau anomali kongenital arteri koronari.

Angina stabil ialah simptom ketidakselesaan dada (atau bahagian atas badan) yang disebabkan oleh iskemia jantung yang dicetuskan oleh senaman atau tekanan. Ia dipanggil “stabil” kerana pencetus dan perjalanan biasanya boleh diramal. Gejala biasanya mereda dengan rehat atau berehat.

Angina tidak stabil, sebaliknya, berlaku tanpa sebarang kaitan dengan senaman atau tekanan. Ia datang secara mengejutkan dan biasanya tidak menjadi lebih baik dengan rehat. Angina tidak stabil selalunya merupakan ciri sindrom koronari akut—kecemasan perubatan.

Iskemia Otak

Tisu otak secara metabolik sangat aktif, dan untuk berfungsi dengan baik, otak menerima 20% daripada darah yang dipam oleh jantung. Tambahan pula, tidak seperti kebanyakan organ lain, otak tidak mempunyai simpanan tenaga sendiri dan bergantung sepenuhnya kepada aliran darah yang berterusan untuk melakukan kerjanya. Akibatnya, tisu otak dengan cepat menjadi iskemia jika aliran darah terganggu, dan melainkan aliran darah dipulihkan dengan cepat, kematian otak dengan cepat berlaku. Kematian tisu otak dipanggil strok.

Kadangkala aliran darah ke bahagian otak terganggu cukup lama untuk menghasilkan simptom iskemia otak, tetapi tidak cukup lama untuk menghasilkan strok sebenar. Keadaan ini dipanggil “serangan iskemia sementara” (TIA). TIA boleh menduplikasi mana-mana daripada pelbagai jenis simptom strok kecuali simptom itu hilang dalam masa beberapa jam. TIA adalah penting bukan sahaja kerana ia membimbangkan dalam diri mereka sendiri, tetapi juga kerana ia sering diikuti oleh strok penuh. Oleh itu, TIA sentiasa memerlukan perhatian perubatan segera.

Iskemia usus

Iskemia usus (juga dipanggil iskemia mesenterik) berlaku dengan penyakit dalam saluran darah yang membekalkan organ usus.

Iskemia usus kronik, yang biasanya dihasilkan oleh aterosklerosis arteri usus, biasanya menyebabkan gejala berulang selepas makan, apabila usus cuba melakukan kerja penghadamannya dalam menghadapi bekalan darah yang tidak mencukupi. Iskemia usus paling kerap menyebabkan sakit perut (dirujuk sebagai angina usus) selepas makan, terutamanya makanan berlemak.

Gejala angina usus termasuk sakit di bahagian atas abdomen, walaupun ia boleh memancar ke belakang. Angina usus biasanya berterusan selama kira-kira dua hingga tiga jam, tetapi kemudian secara konsisten kembali selepas makan lain.

Iskemia usus akut mungkin berlaku apabila embolisme (bekuan darah) bersarang di dalam arteri usus. Gumpalan darah ini biasanya berasal dari jantung, akibat fibrilasi atrium. Jika embolisme cukup teruk, infarksi usus (kematian sebahagian daripada usus) boleh berlaku. Infarksi usus adalah kecemasan perubatan.

Iskemia Anggota Badan

Iskemia anggota badan boleh berlaku dengan penyakit arteri periferal (PAD), satu bentuk aterosklerosis yang menjejaskan arteri yang membekalkan lengan atau kaki (kebiasaannya, kaki).

Sindrom yang paling biasa dilihat dengan iskemia anggota adalah klaudikasio terputus-putus, sejenis sakit kekejangan, biasanya menjejaskan satu kaki, yang berlaku secara berulang selepas jumlah berjalan yang tetap. PAD sering dirawat dengan angioplasti dan stenting, walaupun pembedahan pintasan juga lazimnya diperlukan.