Bagaimana Imunodefisiensi Pembolehubah Biasa Dirawat

Common variable immunodeficiency (CVID) ialah gangguan sistem imun yang berlaku apabila seseorang tidak mempunyai antibodi yang mencukupi dan menjadi terdedah kepada jangkitan yang kerap dan berpotensi teruk. Pada masa ini, CVID tidak dapat disembuhkan. Rawatan untuk CVID tertumpu terutamanya pada mencegah dan mengurus jangkitan serta memantau dan merawat komplikasi CVID yang lain.

Artikel ini membincangkan pilihan rawatan untuk CVID, termasuk memulihkan antibodi melalui infusi atau suntikan imunoglobulin (antibodi), dan merawat jangkitan semasa melalui antibiotik atau kaedah lain.

Penggantian Imunoglobulin

Penggantian imunoglobulin adalah rawatan utama CVID. Ia secara khusus menyasarkan ciri utama CVID, iaitu imunoglobulin yang dikurangkan.

Imunoglobulin, perkataan lain untuk antibodi, adalah protein yang dihasilkan oleh sistem imun yang membantu mempertahankan badan kita daripada jangkitan.

Dalam CVID, seseorang tidak mempunyai bilangan antibodi yang mencukupi (IgG dan sama ada IgA atau IgM) untuk melawan jangkitan. Orang yang mempunyai CVID menjadi kerap sakit, yang boleh membawa kepada komplikasi. Oleh itu, rawatan untuk keadaan ini tertumpu kepada meningkatkan bilangan antibodi untuk memperkukuhkan sistem imun untuk mempertahankan dirinya.

Penggantian imunoglobulin, juga dipanggil terapi penggantian imunoglobulin, memulihkan bilangan antibodi dalam sistem seseorang. Ini dilakukan dengan menggunakan darah yang didermakan daripada orang yang mempunyai bilangan antibodi yang sihat. Lebih 90% orang yang didiagnosis dengan CVID menjalani rawatan ini. Ia akan kekal sebagai rawatan sepanjang hayat untuk mengelakkan jangkitan yang berpotensi berbahaya.

Penghantaran

Terapi penggantian imunoglobulin boleh diberikan dalam dua cara:

• Infusi (IVIG): Ditadbir secara intravena (melalui urat), dengan dos standard 400 hingga 600 miligram sekilogram, setiap tiga hingga empat minggu.

• Suntikan (ScIG): Ditadbir secara subkutan (suntikan cetek ke dalam lapisan pertama lemak), dengan dos standard 100 hingga 150 miligram sekilogram seminggu. Ini menjadi bentuk penyampaian yang lebih biasa.

Dos dan Kekerapan

Protokol tepat untuk terapi penggantian imunoglobulin boleh berbeza dari orang ke orang, bergantung pada tahap antibodi unik mereka dan sebarang jangkitan yang berlaku bersama.

Bagi pesakit yang menggunakan imunoglobulin subkutaneus, suntikan mungkin lebih kerap daripada mereka yang menggunakan penggantian imunoglobulin intravena, tetapi biasanya boleh dilakukan di rumah.

Penyedia penjagaan kesihatan akan menentukan dos dan kekerapan seseorang menerima infusi atau suntikan mereka.

Sesetengah orang dengan CVID boleh mengalami keradangan granulomatous dalam badan mereka yang boleh menyebabkan manifestasi lain termasuk masalah gastrousus dan masalah pernafasan. Ini mungkin memerlukan rawatan perubatan tambahan.

Respon

Kajian menunjukkan bahawa orang yang menggunakan terapi penggantian imunoglobulin untuk CVID melihat peningkatan yang dilaporkan sendiri dalam kualiti hidup, serta mengurangkan kekerapan dan keterukan jangkitan.

Penyelidikan juga menyokong kepentingan pelan rawatan individu. Orang yang mempunyai CVID melaporkan kualiti hidup yang lebih baik jika mereka dapat menerima infusi di rumah.

Terapi Over-the-Counter (OTC).

Tiada rawatan over-the-counter (OTC) yang menyasarkan CVID itu sendiri. Penggantian imunoglobulin adalah satu-satunya rawatan yang diketahui pada masa ini.

Walau bagaimanapun, jika anda mempunyai jangkitan aktif akibat CVID anda, mungkin terdapat ubat bukan preskripsi yang boleh anda gunakan untuk menguruskan gejala anda di rumah.

Anda harus membincangkan sebarang ubat OTC dengan pembekal penjagaan kesihatan anda jika anda mempunyai CVID. Sesetengah mungkin dikontraindikasikan berdasarkan ubat lain yang anda ambil, atau keadaan yang berlaku bersama yang mungkin anda alami.

preskripsi

Ubat preskripsi tertentu boleh digunakan untuk merawat jangkitan berulang yang dialami oleh orang yang mempunyai CVID. Antibiotik boleh diberikan untuk jangkitan kuman. Setiap jangkitan memerlukan rawatan yang disesuaikan dengan ubat-ubatan yang disasarkan kepada punca jangkitan.

Penyelidikan menunjukkan bahawa orang yang mempunyai CVID cenderung untuk menangguhkan atau mengelakkan rawatan perubatan untuk jangkitan, yang boleh membawa kepada kerosakan struktur paru-paru, seperti dalam kes komplikasi seperti bronchiectasis atau granuloma.

Jika anda mempunyai CVID dan mengalami jangkitan saluran pernafasan atas, atau jangkitan lain, berjumpa pembekal penjagaan kesihatan anda untuk membincangkan ubat preskripsi.

Ringkasan

Kekurangan imun boleh ubah biasa ialah gangguan sistem imun yang disebabkan oleh antibodi yang rendah, mengurangkan keupayaan tubuh untuk melawan jangkitan. Pilihan rawatan utama ialah terapi penggantian imunoglobulin (antibodi), serta rawatan untuk sebarang jangkitan atau komplikasi akibat CVID.

Hidup dengan CVID boleh menjadi rumit dan mencabar, tetapi bagi kebanyakan orang, rawatannya adalah mudah. Majoriti penghidap CVID menggunakan terapi penggantian imunoglobulin, sama ada melalui infusi atau suntikan. Anda akan menjalani rawatan ini seumur hidup, jadi ia memerlukan penerimaan emosi terhadap keadaan dan pengurusan jadual.

Menguruskan jangkitan yang berterusan adalah aspek kedua, tetapi masih sangat penting dalam rawatan CVID. Rawatan ini bergantung pada kes anda dan jenis jangkitan. Bagi sesetengah pesakit, komplikasi CVID mungkin memerlukan ubat sebagai tambahan kepada antibiotik untuk merawat jangkitan dan infusi imunoglobulin biasa. Secara keseluruhan, kebanyakan orang dengan CVID yang dirawat dengan betul mempunyai kualiti hidup yang kukuh.