Bagaimana Disfagia Mengganggu Pencernaan Makanan

Ramai orang yang hidup dengan penyakit saraf, atau yang terselamat daripada strok, mengalami kesukaran menelan. Orang yang hidup dengan disfagia mengalami kesukaran untuk makan, minum, dan mengambil ubat. Jika tidak didiagnosis dan diuruskan dengan secukupnya, disfagia boleh membawa kepada pemakanan yang lemah, radang paru-paru aspirasi, dan ketidakupayaan selanjutnya.

simptom

Disfagia dicirikan oleh kesukaran menelan. Beberapa keadaan neurologi, seperti strok, demensia, cerebral palsy, penyakit Parkinson, dan multiple sclerosis boleh menyebabkan disfagia jika otot menelan menjadi lemah atau kehilangan koordinasi. Orang yang hidup dengan disfagia mungkin mengalami gejala berikut apabila cuba menelan:

• Tercekik
• Batuk atau tersedak
• Cecair keluar dari hidung
• Makanan terperangkap dalam paru-paru
• Suara lemah
• Air liur meleleh
• Kurang kawalan lidah
• Kehilangan refleks muntah

Penelanan dan Pencernaan Makanan yang Normal

Langkah pertama dalam menelan ialah pembentukan bolus makanan. Langkah ini boleh terjejas teruk jika anda mengalami disfagia.

Bolus makanan ialah jisim kecil makanan bulat yang terbentuk di dalam mulut semasa fasa awal penghadaman. Pembentukan bolus makanan menjadikan proses menelan lebih mudah dan selamat dan juga membantu memulakan proses penghadaman makanan (pecahan) supaya penyerapan nutrien boleh berlaku dalam perut dan usus kecil.

Bolus makanan terbentuk apabila makanan dikunyah, dilincirkan dengan air liur, dicampur dengan enzim dan dibentuk menjadi jisim kohesif yang lembut. Bolus kekal di dalam rongga mulut (mulut) sehingga proses menelan bermula.

Pembentukan awal bolus bergantung kepada empat langkah pemprosesan oral yang boleh terganggu jika anda mengalami disfagia. Langkah-langkah ini termasuk:

• Memindahkan makanan dari depan mulut ke gigi
• Mengangkut makanan ke belakang mulut untuk membentuk bolus
• Menggerakkan bolus ke belakang lidah untuk ditelan
• Menelan bolus

Sebaik sahaja otot mulut dan tekak memulakan proses menelan, bolus makanan bergerak ke bawah esofagus dengan agak cepat, dibantu oleh pergerakan otot esofagus yang tidak disengajakan (tidak disengajakan). Bolus kemudiannya melalui otot yang memisahkan esofagus dari perut, dipanggil sphincter esofagus. Otot ini tertutup selepas bolus makanan memasuki perut supaya makanan kekal di dalam perut di mana ia terus dipecahkan semasa proses pencernaan gastrik.

Apabila bolus memasuki perut, ia masuk ke dalam kelengkungan perut. Semasa proses pencernaan gastrik, bolus diproses secara kimia oleh asid dan enzim yang dihasilkan dalam perut. Akhirnya, apabila bolus dipecahkan lagi, beberapa nutrien dalam bolus makanan diserap dalam perut. Sebahagian besar bahan bergerak ke usus kecil untuk pemecahan dan penyerapan selanjutnya.

Pembentukan dan pemecahan bolus adalah langkah penting dalam proses pencernaan atas beberapa sebab. Pertama sekali, pembentukan bolus makanan yang lembut dan dilincirkan membolehkan makanan bergerak dengan lebih mudah melalui kawasan yang berbeza dalam sistem pencernaan. Dan, perubahan dalam tekstur dan komposisi makanan memulakan proses pencernaan kimia, iaitu proses di mana makanan yang kita makan dipecahkan kepada zarah yang cukup kecil supaya badan dapat menyerap komponen nutrisi ke dalam aliran darah. Ciri-ciri pembentukan bolus makanan ini akhirnya mengawal kadar makanan dan nutrien diserap dan dilepaskan ke dalam badan.

Biasanya, bolus makanan terbentuk pada kadar yang stabil dan kemudian bergerak melalui sistem pencernaan dengan cekap untuk pemecahan dan penyerapan selanjutnya dalam perut dan dalam usus kecil. Walau bagaimanapun, disfagia boleh menghalang pembentukan bolus makanan yang cekap.

Jika anda mengalami disfagia, masalah menelan anda mungkin bertambah baik dengan sendirinya dari semasa ke semasa. Walau bagaimanapun, tiada jaminan bahawa anda akan bertambah baik tanpa campur tangan, dan adalah penting untuk menilai punca masalah menelan (biasanya dilakukan oleh kajian barium walet yang diubah suai). Terdapat beberapa cara anda boleh mendapatkan kebolehan menelan yang lebih baik jika anda mengalami disfagia.

Pengurusan disfagia termasuk pelarasan gaya hidup, terapi senaman dan rawatan perubatan.

• Pelarasan gaya hidup: Perubahan postur, sama ada berdiri dan duduk, serta makan lebih perlahan adalah kaedah mudah yang boleh memudahkan proses menelan. Cecair yang lebih nipis, seperti air, lebih sukar untuk ditelan jika anda mengalami disfagia. Menukar ketebalan cecair dan makan makanan lembut boleh membantu.
• Terapi senaman: Rawatan disfagia melibatkan terapi dengan bantuan pertuturan, bahasa, ahli terapi pekerjaan atau fizikal. Senaman lidah, bibir, tekak, dan mulut akan merehatkan dan menguatkan otot yang mengawal menelan dan meningkatkan fleksibiliti kawasan tersebut.
• Terapi perubatan: Terdapat ubat preskripsi yang boleh membantu membuka otot tekak untuk memudahkan menelan. Bentuk rawatan lain mungkin termasuk prosedur seperti rangsangan elektrik neuromuskular (NMES).