Ultrasound payudara ialah ujian pengimejan yang menggunakan gelombang bunyi yang tidak dapat didengar untuk melihat ke dalam payudara anda. Ujian bukan invasif ini sering digunakan sebagai ujian susulan selepas penemuan abnormal pada mamogram, MRI payudara, atau ujian klinikal payudara.
:max_bytes(150000):strip_icc()/breast-ultrasound-exam-what-to-expect-430111-01-a83ec0c18cf34229bcb1fd90bff865c2.png)
Tujuan Ujian
Jika pembekal penjagaan kesihatan anda menemui benjolan semasa pemeriksaan fizikal rutin atau mamogram, ultrasound ialah cara terbaik untuk menentukan sama ada benjolan itu pepejal (seperti fibroadenoma jinak atau kanser) atau berisi cecair (seperti sista jinak).
Ultrasound sering dilakukan apabila mamogram menunjukkan sesuatu yang berpotensi tidak normal yang perlu diperiksa dengan lebih terperinci, atau jika benjolan boleh dirasai dengan mudah semasa pemeriksaan payudara klinikal. Selalunya digunakan sebagai susulan kepada ujian diagnostik lain, ultrasound payudara memberikan bukti sama ada ketulan adalah jisim pepejal, sista yang dipenuhi cecair, atau gabungan kedua-duanya.
Selain menilai ketulan payudara, pembekal penjagaan kesihatan boleh meminta ultrasound payudara untuk:
- Menilai pelepasan puting
- Menilai keradangan payudara dan/atau jangkitan (mastitis)
- Pantau implan payudara
- Menilai gejala, seperti sakit payudara, kemerahan, dan bengkak
- Periksa perubahan kulit, seperti perubahan warna
- Pantau ketulan payudara benigna sedia ada
Ultrasound menghantar gelombang bunyi frekuensi tinggi melalui tisu payudara daripada unit pegang tangan yang dipanggil transduser. Gelombang bunyi ini melantun dari tisu payudara dan mencipta “gema.” Gema dirakam oleh komputer yang membuat imej tisu payudara dan memaparkannya pada monitor.
Walaupun ultrasound payudara boleh digunakan untuk menilai ketulan payudara, ia tidak boleh digunakan untuk menentukan sama ada benjolan itu kanser atau tidak. Sebaliknya, ultrasound digunakan untuk melengkapkan ujian saringan lain.
Kelebihan
Beberapa kelebihan ultrasound termasuk:
-
Menghasilkan imej kontras tinggi. Ultrasound boleh membantu membezakan ketulan berisi cecair (sista) daripada ketulan pepejal yang mungkin kanser atau jinak (bukan kanser). Mereka juga boleh mengesan jisim yang tidak dapat dilihat (ketulan yang anda tidak dapat rasakan)
-
tak sakit. Kebanyakan ultrasound tidak menyakitkan sama sekali.
-
Boleh mengesan perubahan pada payudara yang padat. Apabila digunakan sebagai tambahan kepada mamogram, ultrasound boleh meningkatkan pengesanan kanser payudara peringkat awal pada wanita dengan tisu payudara yang padat.
-
Tidak menggunakan radiasi. Tidak seperti mamogram, ultrasound tidak menggunakan sinaran. Atas sebab ini, ultrasound boleh menjadi alat yang baik untuk wanita yang hamil atau menyusu, mempunyai implan payudara, atau berumur 30 tahun dan lebih muda.
-
mampu milik. Lebih murah daripada imbasan tomografi berkomputer (CT) atau pengimejan resonans magnetik payudara (MRI)
Had
Kelemahan teknik pengimejan ini termasuk:
-
Tidak boleh imej kawasan jauh di dalam payudara. Ia tidak dapat menggambarkan kawasan jauh di dalam payudara.
-
Tidak dapat mengesan tanda awal kanser. Imej yang dihasilkan semasa ultrasound tidak dapat mengambil deposit kecil kalsium (mikrokalsifikasi), yang boleh menjadi tanda awal kanser payudara
Ultrasound boleh digunakan untuk membimbing pakar bedah semasa biopsi payudara, jadi sampel tisu yang paling tepat boleh diambil. Pakar bedah anda juga boleh menggunakan ultrasound untuk membimbing jarum semasa aspirasi sista untuk mengeluarkan cecair. Nodus limfa boleh dibezakan daripada tumor malignan pada ultrasound juga.
Jika penemuan pada ultrasound memerlukan ujian lanjut, MRI payudara boleh digunakan. Ujian ini biasanya dikhaskan untuk menyaring wanita yang mempunyai risiko tinggi kanser payudara atau untuk menentukan tahap tumor pada wanita yang telah didiagnosis dengan kanser.
Risiko dan Kontraindikasi
Ultrasound payudara dianggap selamat untuk diri mereka sendiri, tetapi kadangkala ia membawa kepada prosedur susulan, seperti MRI payudara dan biopsi, yang membawa risiko. Akhirnya, walaupun selepas ujian lanjut, majoriti penemuan pada imej ultrasound ternyata tidak berbahaya.“”
Sebelum Ujian
Jika anda mempunyai kebimbangan tentang perkara yang diperlukan oleh ujian atau perkara yang boleh dan tidak dapat dikesan, berbincang dengan pembekal penjagaan kesihatan anda sebelum temujanji.
Masa
Sama ada ultrasound dilakukan untuk pemeriksaan, diagnostik, atau untuk menjelaskan ketulan yang ditemui oleh peperiksaan lain, prosedurnya adalah sama. Jika anda mendapat keputusan mamogram serta-merta dan ultrasound susulan diperlukan, anda mungkin mendapatnya pada hari yang sama. Jika keputusan mamogram anda tidak bersedia untuk sehari atau lebih, anda perlu kembali untuk ultrasound.
Walau apa pun, ultrasound payudara itu sendiri hanya perlu mengambil masa kira-kira 15 minit hingga setengah jam.
Lokasi
Ultrasound payudara biasanya dilakukan di bilik peperiksaan di pusat payudara atau pusat ujian radiologi.
Apa yang hendak dipakai
Memandangkan anda perlu membuka pakaian dari pinggang ke atas, lebih baik memakai bahagian atas dan bawah, bukannya gaun. Elakkan meletakkan krim, losyen atau produk lain di dada anda, kerana ia boleh menjejaskan keputusan.
Makanan dan minuman
Tiada sekatan tentang apa yang anda boleh makan atau minum, atau ubat apa yang boleh anda ambil, sebelum ultrasound payudara anda.
Kos dan Insurans Kesihatan
Kebanyakan insurans kesihatan melindungi ultrasound payudara apabila diarahkan oleh penyedia penjagaan kesihatan untuk diagnosis masalah, tetapi tidak selalu melindunginya untuk pemeriksaan rutin. Hubungi syarikat insurans anda untuk melihat polisi mereka dan untuk mengetahui sama ada anda memerlukan pra-kelulusan.
Semasa Ujian
Pakar radiologi atau sonografer akan melakukan ultrasound payudara anda.
Ujian Pra
Anda berkemungkinan besar akan menunggu di ruang menunggu sehingga nama anda dipanggil. Jika anda baru menjalani mamogram, anda boleh pergi terus ke bilik ultrasound.
Anda akan diminta untuk menanggalkan coli dan baju anda (dan rantai leher, jika anda memakainya) dan menukar gaun. Anda kemudian akan berbaring di atas meja peperiksaan.
Sepanjang Ujian
Pengimbas ultrabunyi terdiri daripada konsol komputer, skrin paparan video dan transduser—peranti pegang tangan kecil yang akan digerakkan oleh juruteknik pada payudara anda untuk mendapatkan imej.
Pakar radiologi atau sonographer akan menggunakan gel pada kawasan badan yang sedang dikaji dan kemudian menggerakkan transduser ke sana ke mari di atas kawasan yang diminati sehingga imej yang dikehendaki ditangkap. Anda mungkin diminta menukar jawatan jika perlu.
Ultrasound tidak menyakitkan, tetapi anda mungkin merasakan sedikit tekanan daripada transduser.
Dalam sesetengah kes, imej tidak akan jelas dan ujian perlu diulang, biasanya semasa anda masih berada di tengah.
Ujian Pasca
Apabila imej telah berjaya ditangkap, gel akan disapu dari kulit anda dan anda boleh berpakaian; gel biasanya tidak mengotorkan atau menghitamkan pakaian. Tiada kesan selepas ultrasound, dan anda akan dapat meneruskan aktiviti biasa anda dengan serta-merta.
Mentafsir Keputusan
Setelah imej anda sedia, pakar radiologi akan menganalisisnya. Kadangkala ini akan dilakukan semasa anda masih di pejabat dan pakar radiologi mungkin membincangkan keputusan dengan anda. Sebagai alternatif, pakar radiologi akan menghantar keputusan kepada penyedia penjagaan kesihatan yang meminta peperiksaan, dan mereka akan berkongsi keputusan dengan anda.
Susulan
Jika ultrasound mengesahkan bahawa kawasan yang menjadi kebimbangan dalam payudara anda adalah jinak, anda tidak memerlukan ujian lanjut. Jika imej menunjukkan kanser, atau imej tidak konklusif, anda akan diminta untuk menjadualkan MRI payudara dan/atau biopsi.
Walau bagaimanapun, sebelum menjalani ujian lanjut, anda mungkin ingin mendapatkan pendapat kedua tentang imej ultrasound anda. Satu kajian 2018 yang dilakukan oleh penyelidik di Pusat Kanser Memorial Sloan Kettering di New York City melihat hasil ultrasound susulan yang dilakukan di kalangan wanita yang membawa imej ultrasound awal mereka untuk pendapat kedua.“Kajian pendapat kedua tidak bersetuju dengan tafsiran asal untuk 47% daripada lesi (kawasan yang mencurigakan), mengelakkan 25% biopsi yang disyorkan pada asalnya, dan mengesan kanser dalam 29% biopsi tambahan yang disyorkan. Pada akhirnya, 35% daripada kanser yang didiagnosis selepas semakan pendapat kedua tidak dikesan pada mulanya.
Dirujuk untuk ultrasound selepas mamogram boleh menimbulkan kebimbangan. Perlu diingat bahawa kurang daripada 1 dalam 10 wanita yang menerima ujian susulan akhirnya didiagnosis dengan kanser. Jika anda akhirnya mendapat diagnosis kanser, pengesanan awal melalui ujian seperti ultrasound boleh mengurangkan jumlah rawatan yang anda perlukan.
