Melanoma nodular ialah bentuk kanser kulit yang berkembang pesat dan agresif yang boleh tumbuh ke dalam lapisan kulit yang lebih dalam dengan cepat jika tidak dikeluarkan.
Ia adalah jenis melanoma kedua paling biasa. Walaupun begitu, melanoma nodular membentuk hanya 14% daripada semua melanoma. Walau bagaimanapun, jenis melanoma ini bertanggungjawab untuk lebih daripada 40% kematian melanoma. Ini disebabkan oleh kelajuan ia boleh berkembang.
Ketahui lebih lanjut tentang melanoma nodular, punca, gejala, rawatan dan prognosis.
:max_bytes(150000):strip_icc()/GettyImages-514880133-fe46e44d48c9410eb7d9ff876b5b695e.jpg)
kali9 / E+ / Getty Images
Gejala Melanoma Nodular
Melanoma nodular paling kerap muncul di kawasan kulit yang terdedah seperti kepala dan leher tetapi mungkin muncul di mana-mana pada kulit.
Secara visual, melanoma nodular muncul sebagai ketulan kecil pada kulit yang tumbuh dengan cepat selama beberapa minggu atau bulan.
Ketulan mungkin:
- Berbentuk Kubah
- Tegas
- Biasanya lebih besar daripada satu sentimeter diameter pada masa diagnosis
- Gatal
- menyengat
- Berwarna hitam, putih, kemerah-merahan atau kebiruan
- licin
- Kasar
- berkerak
- Berkutil
- Berdarah
- meleleh
Terutama, melanoma nodular cenderung cepat berubah dalam bentuk, warna dan saiz. Sebagai contoh, benjolan boleh berubah dari bulat ke bujur, atau kemerah-merahan kepada coklat gelap dalam tempoh dua minggu hingga sebulan.
Melanoma nodular juga tidak memenuhi kriteria ABCDE tanda amaran melanoma. Tanda-tanda amaran ini termasuk:
- Asimetri
- Penyelewengan sempadan
- Variasi/perubahan warna
- Berbeza
- Berkembang
Akronim EFG digunakan untuk membantu mengenal pasti perubahan kulit yang mungkin menunjukkan melanoma nodular. Ini termasuk:
- Ditinggikan
- Tegas
- Berkembang
punca
Seperti semua melanoma, melanoma nodular disebabkan oleh mutasi dalam bentuk sel kulit yang dipanggil melanosit. Sel-sel ini menghasilkan melanin, iaitu pigmen yang menentukan warna kulit.
Apabila melanosit tumbuh di luar kawalan, mereka membentuk tumor.
Apa yang mencetuskan melanosit untuk bermutasi tidak diketahui, tetapi dipercayai disebabkan oleh perubahan kepada DNA.
Terdapat beberapa faktor risiko untuk membangunkan melanoma nodular. Ini termasuk:
- Menghabiskan masa di bawah sinar matahari
- Menghabiskan masa di katil penyamakan
- Umur yang lebih tua
- Atipikal atau banyak tahi lalat
- Tanda lahir yang besar
- Sejarah keluarga melanoma
- Kulit cerah
Diagnosis
Oleh kerana melanoma nodular cenderung berkembang secara agresif, adalah penting untuk mendapatkan jenis kanser kulit ini didiagnosis lebih awal supaya rawatan boleh dimulakan secepat mungkin.
Seorang doktor boleh menggunakan beberapa ujian untuk mencapai diagnosis melanoma nodular.
Ini termasuk:
- Dermoskopi. Doktor akan menggunakan instrumen yang membesarkan dan menerangi (dipanggil dermatoskop atau dermoskop) untuk memeriksa kulit. Ini membolehkan doktor melihat struktur yang tidak dapat dilihat dengan mata kasar serta perhatikan saiz, bentuk dan warna kawasan yang disyaki melanoma nodular.
-
Biopsi kulit. Sekeping kecil tisu dari kawasan yang terjejas akan dikeluarkan dan dihantar ke makmal untuk dianalisis di bawah mikroskop untuk menentukan sama ada benjolan itu barah.
-
Biopsi eksisi. Jika lesi disyaki melanoma nodular, doktor akan kebas kawasan tersebut dengan anestesia tempatan dan menggunakan pisau pembedahan untuk memotong keseluruhan ketulan atau lesi untuk dihantar ke makmal untuk ujian.
Sebaik sahaja melanoma telah didiagnosis, doktor boleh memerintahkan ujian tambahan untuk memeriksa sama ada kanser telah merebak ke bahagian lain badan. Ini termasuk:
- imbasan CT
-
X-ray
Rawatan
Rawatan melanoma nodular tertumpu pada menyembuhkan kanser, memelihara penampilan kulit, dan menghentikan kanser daripada kembali.
Jika ditemui lebih awal, melanoma nodular boleh disembuhkan. Walau bagaimanapun, melanoma nodular boleh berkembang dengan cepat dan sering didiagnosis pada peringkat lanjut. Rawatan selalunya melibatkan pembedahan untuk membuang melanoma.
Semasa pembedahan, melanoma nodular, serta beberapa kawasan sekitar kulit akan dikeluarkan.
Jika kanser didapati merebak ke nodus limfa berdekatan, ini juga akan dibuang semasa pembedahan.
Jika kanser telah merebak ke organ lain dalam badan, rawatan lain mungkin diperlukan. Ini termasuk:
- Kemoterapi
- Sinaran
- Imunoterapi
- Terapi yang disasarkan
- Pembedahan
- Gabungan di atas
Prognosis
Melanoma nodular adalah bentuk kanser kulit yang berkembang pesat dan agresif dan oleh sebab itu, ia mungkin tidak didiagnosis sehingga kanser itu maju. Ini boleh menjejaskan rawatan dan prognosis. Ia juga mungkin bermakna kanser boleh merebak ke bahagian lain badan sebelum ia ditemui.
Kadar kelangsungan hidup 5 tahun untuk semua bentuk kanser kulit melanoma berbeza-beza berdasarkan sejauh mana kanser telah merebak.
Jadual di bawah menunjukkan kadar kelangsungan hidup 5 tahun untuk kanser kulit melanoma pada pelbagai peringkat.
| Kadar kelangsungan hidup 5 tahun untuk semua kanser kulit melanoma | |
|---|---|
| Pentas | Kadar kelangsungan hidup 5 tahun |
| Disetempat (bermaksud kanser belum merebak) | 99% |
| Serantau (bermaksud kanser merebak ke nodus limfa atau organ berdekatan) | 66% |
| Jauh (bermaksud kanser telah merebak ke bahagian lain badan) | 27% |
| Semua peringkat digabungkan | 93% |
Menghadapi
Menerima diagnosis kanser kulit boleh mencabar dari segi emosi dan juga fizikal.
Persatuan Kanser Amerika menawarkan sumber dan petua untuk menghadapi diagnosis kanser. Ini termasuk:
- Menghubungi keluarga dan rakan untuk mendapatkan bantuan
- Dapatkan bantuan profesional jika perasaan sedih atau putus asa berterusan
- Kekal aktif
- Makan makanan yang seimbang
- Melakukan perkara yang anda sukai
- Tidak meninggalkan tabiat sihat
- Bercakap tentang perasaan anda
- Mendapatkan bantuan dengan tugas harian jika perlu
Kumpulan sokongan
Menyertai kumpulan sokongan mungkin berguna untuk mereka yang berurusan dengan diagnosis kanser kulit. Kumpulan mungkin bertemu dalam talian atau bersemuka dan merupakan peluang untuk berinteraksi dengan orang lain dalam kedudukan yang sama.
Dalam kumpulan sokongan anda boleh:
- Kongsi ketakutan dan kebimbangan anda
- Ketahui bagaimana orang lain dalam situasi yang sama telah mengatasinya
- Ketahui cara menangani emosi anda
- Ketahui cara mengatasi kesan sampingan rawatan
- Belajar untuk menangani masalah keluarga
- Ketahui cara menangani masalah kerja atau wang semasa sakit
Kumpulan sokongan boleh diatur berdasarkan jenis kanser, rawatan, jantina, umur atau faktor lain.
Kumpulan sokongan boleh diketuai oleh:
- Pekerja sosial onkologi
- ahli psikologi
- Jururawat onkologi
- Penyelamat kanser
Untuk memilih kumpulan sokongan yang betul, anda boleh mempertimbangkan:
- Di mana dan bila mesyuarat diadakan
- Jika kumpulan itu dalam talian atau bersemuka
- Untuk siapa kumpulan itu direka
- Bilangan ahli
- Siapa yang memimpinnya
- Sama ada kumpulan itu berasaskan pendidikan atau sokongan
- Sama ada anda perlu bercakap, atau sama ada anda hanya boleh mendengar
Anda mungkin perlu melawat beberapa kumpulan untuk mencari yang paling sesuai.
Melanoma nodular adalah bentuk kedua paling biasa melanoma. Ia adalah bentuk kanser kulit yang berkembang pesat dan agresif. Jika ditemui lebih awal, ia boleh disembuhkan, jadi penting untuk memeriksa sebarang tahi lalat, luka atau benjolan yang boleh dipersoalkan oleh pakar perubatan. Diagnosis dan rawatan awal akan memberi anda peluang terbaik untuk pulih sepenuhnya.
Jika anda didiagnosis dengan melanoma nodular, ingat bahawa pilihan rawatan tersedia dan ramai orang menjalani kehidupan yang panjang dan sihat selepas diagnosis mereka.
Rawatan selalunya termasuk pembedahan dan, jika kanser telah merebak, mungkin memerlukan rawatan lanjut seperti kemoterapi. Jangan teragak-agak untuk mencari kumpulan sokongan atau kaunseling, yang mungkin bermanfaat dalam mengemudi kesan psikologi menangani diagnosis dan rawatan kanser.
