Apakah Koma Myxedema?

Koma Myxedema adalah komplikasi hipotiroidisme yang melampau (hormon tiroid rendah). Ia jarang berlaku dan boleh membawa maut. Keadaan ini juga dipanggil krisis myxedema.

Koma Myxedema adalah yang paling biasa apabila hipotiroidisme yang teruk tidak dirawat untuk masa yang lama. Ia jarang membawa kepada koma. Sebaliknya, ia menyebabkan kelesuan kerana fungsi berbilang sistem yang perlahan.

Gejala Koma Myxedema

Koma Myxedema mempunyai tiga gejala utama:

• Status mental yang berubah: Anda mungkin lesu, banyak tidur, dan mengalami episod penurunan kesedaran selama beberapa bulan, kemudian akhirnya koma.

• Peraturan suhu yang rosak (hipotermia): Anda kehilangan keupayaan untuk mengekalkan suhu badan anda. Pendedahan kepada kesejukan boleh membuatkan suhu badan anda turun mendadak.

• Peristiwa yang mencetuskan: Ia memerlukan hipotiroidisme berterusan serta peristiwa lain untuk mencetuskan krisis ini. Pencetus ini mungkin pendedahan sejuk, jangkitan, penggunaan ubat tertentu, trauma, strok, kegagalan jantung, atau pendarahan dalam saluran penghadaman anda.

punca

Kelenjar tiroid anda menghasilkan hormon yang mengawal homeostasis. Itulah cara badan anda mengawal perkara automatik seperti suhu, penghadaman dan degupan jantung.

Apabila hormon tiroid rendah, badan anda menyesuaikan diri dan mencari cara lain untuk mengekalkan homeostasis. Tetapi kemudian, peristiwa yang mencetuskan ketegangan sumber badan, dan akibatnya:

• Badan anda tidak dapat mengikuti penyesuaian.
• Suhu teras anda menurun.
• Pelbagai fungsi dalam badan anda melambatkan.

Punca Hipotiroidisme

Banyak perkara boleh menyebabkan tahap tiroid rendah:

• Penyakit Hashimoto (keadaan tiroid autoimun)

• Rawatan sinaran untuk kanser

• Beberapa ubat sistem imun
• Ubat-ubatan, termasuk litium dan Pacerone (amiodarone)
• Kehamilan
• Pembuangan tiroid separa atau lengkap (tiroidektomi)

Tahap anda juga boleh menurun jika anda tidak mengambil ubat tiroid. Jangan berhenti mengambil ubat anda tanpa bercakap dengan doktor anda.

Faktor-faktor risiko

Koma Myxedema paling kerap berlaku pada musim sejuk. Anda berisiko lebih tinggi jika:

• awak perempuan
• Anda berusia lebih 60 tahun
• Anda mempunyai sejarah hipotiroidisme
• Anda pernah menjalani pembedahan leher atau rawatan iodin radioaktif

Diagnosis

Doktor mengenal pasti koma myxedema dalam beberapa cara. Peperiksaan fizikal mungkin menunjukkan:

• Suhu badan rendah
• Pernafasan perlahan
• Tekanan darah rendah
• Degupan jantung perlahan
• Refleks tertunda
• Kulit kasar dan kering
• lidah diperbesarkan

Ujian makmal mungkin mendedahkan:

• Anemia
• Gula darah rendah
• natrium rendah
• Kortisol rendah (hormon tekanan)
• Kolesterol tinggi
• Kinase kreatin tinggi
• Hormon tiroid yang rendah
• Hormon perangsang tiroid (TSH) yang tinggi

Rawatan

Rawatan cepat koma myxedema adalah penting. Rawatan mesti menangani setiap masalah. Mereka mungkin termasuk:

• Suplemen hormon tiroid

• Sebuah ventilator

• Selimut untuk memanaskan (panas langsung tidak digalakkan)
• Sekatan cecair untuk meningkatkan tahap natrium
• Menambah darah untuk meningkatkan tekanan darah
• Glukosa (gula) untuk gula darah rendah
• Rawatan kejadian yang mencetuskan, seperti antibiotik untuk jangkitan
• Penggantian hormon steroid

Anda mungkin memerlukan rawatan lain, bergantung pada simptom anda dan keputusan ujian makmal.

Prognosis

Prognosis, atau pandangan, bagi seseorang yang mengalami koma myxedema adalah buruk melainkan keadaan itu dikenal pasti dan dirawat dengan segera. Semakin rendah suhu badan, semakin besar kemungkinan orang itu akan mati.

Ringkasan

Koma Myxedema berpunca daripada hipotiroidisme jangka panjang yang tidak dirawat serta peristiwa pencetus yang menegangkan sumber badan. Ini menyebabkan pelbagai sistem dan organ menjadi perlahan, membawa kepada kelesuan, tidur yang berlebihan, dan mungkin kehilangan kesedaran. Cara terbaik untuk mencegah koma myxedema adalah dengan memastikan keadaan tiroid anda didiagnosis dan dirawat lebih awal.

Koma Myxedema adalah komplikasi hipotiroidisme yang berpotensi mengancam nyawa. Ia lebih berkemungkinan berlaku jika keadaan tiroid anda tidak diuruskan. Jika anda mempunyai tanda-tanda hipotiroidisme, berbincang dengan doktor anda tentang kebimbangan anda. Mendapatkan diagnosis dan rawatan awal boleh mengurangkan risiko anda mengalami koma myxedema dengan ketara. Jika anda atau seseorang yang anda kenali mengalami simptom yang boleh menunjukkan kepada koma myxedema, dapatkan bantuan perubatan dengan segera. Lebih cepat anda bertindak, lebih baik peluang untuk sembuh.