Apakah Keratosis Pilaris?

Keratosis pilaris ialah ruam kulit bergelombang biasa yang paling kerap muncul di bahagian atas lengan, peha, pipi dan punggung. Ia tidak berjangkit. Sebaliknya, ia berlaku apabila folikel rambut pada badan dipenuhi dengan sel kulit mati dan bukannya mengelupas secara normal. Ia biasanya didiagnosis mengikut rupa dan dianggap sebagai keadaan kosmetik, bermakna ia tidak berbahaya dan tidak perlu dirawat melainkan anda memilih untuk berbuat demikian.

Ruam boleh berlaku pada mana-mana umur, tetapi ia adalah yang paling biasa semasa remaja. Keratosis pilaris cenderung berlaku dalam keluarga, walaupun punca sebenar keadaan tidak diketahui.

Keratosis pilaris merebak pada batang.
IHUAN / Getty Images

Gejala Keratosis Pilaris

Keratosis pilaris adalah keadaan kulit yang sangat biasa, yang menjejaskan 50% hingga 80% remaja dan sekitar 40% orang dewasa.“Dalam kes yang lebih ringan, anda mungkin hanya melihat benjolan apabila menyentuh kulit yang terjejas. Pada orang lain, ruam mungkin kelihatan ketara dan kulitnya agak kasar.

Ruam keratosis pilaris mungkin berwarna kulit atau mungkin mempunyai warna kemerahan, keunguan atau coklat, bergantung pada kulit anda. Ruam boleh muncul di mana-mana bahagian badan (kecuali tapak tangan dan tapak kaki), tetapi ia paling kerap berlaku pada:

Lengan atas
Peha
Punggung
pipi

Pada bayi dan kanak-kanak kecil, ruam paling kerap dilihat pada pipi dan belakang lengan. Pada remaja dan dewasa, bahagian belakang lengan dan punggung adalah tapak yang paling kerap terjejas.““

Keratosis pilaris cenderung berulang dalam episod dan sering menjadi lebih teruk semasa musim sejuk. Ini benar pada kanak-kanak dan orang dewasa, walaupun ia nampaknya akan hilang apabila kanak-kanak semakin dewasa.

Keratosis pilaris tidak menyakitkan dan biasanya tidak gatal. Sekiranya gatal-gatal berlaku, ia biasanya ringan.

punca

Keratosis pilaris disebabkan oleh pengumpulan keratin dalam liang-liang. Keratin ialah protein berserat yang membentuk kulit, rambut dan kuku anda.

Atas sebab yang tidak begitu jelas, keratin kadangkala akan berkumpul di dalam liang, menghasilkan palam (dipanggil palam keratotik). Halangan menyebabkan liang membengkak dan menjadi radang, selalunya memerangkap satu atau lebih rambut di dalamnya.

Sesetengah pakar percaya bahawa keratosis pilaris bukan semata-mata akibat daripada halangan keratotik. Satu kajian 2012 yang diterbitkan dalam Jurnal Antarabangsa Trichology menunjukkan bahawa keadaan itu disebabkan oleh batang rambut bulat yang merosakkan dinding folikel dan mencetuskan keradangan.“”

Satu lagi kajian yang diterbitkan pada 2015 berpendapat bahawa kelenjar sebum yang tidak normal atau rosak mungkin menjadi faktor pencetus, menyebabkan penumpahan keratin yang tidak normal dalam minyak yang dirembeskan yang melembapkan dan melindungi kulit.“”

Walau apa pun punca sebenar, keratosis pilaris adalah lebih biasa pada orang yang mempunyai:“”

Xerosis (kulit kering tidak normal)
Dermatitis atopik (ekzema)
Ichthyosis (sekumpulan gangguan yang dicirikan oleh kulit bersisik)
kencing manis
Obesiti
Sejarah keluarga keratosis pilaris

Walaupun gen tertentu belum dikenal pasti, keratosis pilaris nampaknya berlaku dalam keluarga dalam corak dominan autosomal (bermakna hanya seorang ibu bapa diperlukan untuk meneruskan gangguan itu).“”

Pelbagai mutasi penyebab telah dicadangkan-termasuk satu yang melibatkan gen ABCA12“—walaupun kajian setakat ini agak kecil dan tidak dapat disimpulkan.

Keratosis pilaris berlaku lebih kerap pada wanita berbanding lelaki. Ia sering berkembang semasa tahun-tahun awal kehidupan, hanya untuk surut semasa zaman kanak-kanak dan muncul semula semasa akil baligh. Bagi kebanyakan orang, keratosis pilaris akan hilang dalam usia 30-an.““

Diagnosis

Keratosis pilaris biasanya didiagnosis berdasarkan rupa dan lokasi ruam. Pakar dermatologi boleh mendapatkan pandangan dari dekat menggunakan alat pembesar yang dikenali sebagai dermatoskop. Sebagai tambahan kepada halangan folikel, mungkin terdapat rambut nipis, pendek, berkerut tertanam di lapisan paling luar kulit (dipanggil stratum korneum).

Pada keadaan yang jarang berlaku, pembekal penjagaan kesihatan boleh melakukan biopsi kulit atau ujian lain untuk menolak keadaan lain dengan ciri yang serupa. Ini mungkin termasuk:

Jerawat
Ekzema
Psoriasis
Dermatitis seborrheic
Milia
Folikulitis

Anda harus sentiasa mempunyai ruam yang tidak dikenal pasti diperiksa oleh pembekal penjagaan kesihatan untuk mendapatkan diagnosis dan rawatan yang betul. Ini terutama berlaku untuk bayi dan kanak-kanak yang lebih muda.

Rawatan

Kerana keratosis pilaris adalah isu kosmetik, biasanya tiada sebab perubatan untuk merawatnya. Penampilannya, bagaimanapun, mungkin mengganggu sesetengah orang.

Pada masa ini, tiada rawatan yang boleh menyembuhkan keratosis pilaris. Walau bagaimanapun, terdapat ubat-ubatan dan langkah-langkah lain yang boleh anda ambil untuk menjadikannya kurang ketara. Merawat keratosis pilaris juga boleh membantu mengelakkannya daripada menjadi lebih teruk.

Rawatan Tanpa Kaunter

Keratosis pilaris selalunya boleh diuruskan atau diperbaiki dengan produk over-the-counter (OTC), termasuk:

Pelembap: Kerana ruam cenderung menjadi lebih teruk dengan kulit kering, lembapkan dua kali sehari, terutamanya selepas mandi atau mandi. Pelembap yang mengandungi urea atau ceramida amat berguna.““
Produk pengelupasan: Pengelupasan lembut membantu melonggarkan palam keratotik dan melicinkan kulit. Krim dan pencuci badan yang mengandungi asid alfa-hidroksi (seperti asid laktik atau asid salisilik) mungkin berkesan dalam membuka sekatan liang.“Malah terdapat pelembap pengelupasan yang mengandungi bahan-bahan ini. Satu contoh ialah Eucerin Intensive Repair Rich Lotion untuk Kulit Sangat Kering.
Pengganti sabun: Sabun bar boleh menjadi keras pada kulit dan memburukkan ruam. Alternatif sabun yang seimbang pH boleh menghalangnya dengan memastikan pembersih tidak terlalu berasid atau terlalu beralkali. Mereka juga kekurangan banyak bahan, seperti agen berbuih natrium lauril sulfat, yang mungkin alergenik.“Cetaphil Gentle Skin Cleanser dan CeraVe Body Wash ialah dua contoh sedemikian yang terdapat di banyak rak pasaran.

preskripsi

Jika produk OTC tidak dapat memperbaiki keratosis pilaris anda, terdapat ubat preskripsi yang boleh membantu. Ini biasanya melibatkan kepekatan asid laktik, asid salisilik atau urea yang lebih tinggi. Contohnya termasuk:

Lac-Hydrin 12% krim ammonium laktat
Krim urea 40% vanamida
Krim urea 47% Keralac

Retinoid topikal, seperti krim Tazorac (0.01% tazarotene) atau Retin-A (0.025% hingga 0.1% tretinoin), adalah pilihan rawatan lain. Ubat-ubatan ini membantu mempercepatkan kadar pusing ganti sel, membolehkan sel-sel kulit baru muncul ke permukaan.“Keputusan boleh sangat berubah-ubah. Orang yang mempunyai kulit halus mungkin mengalami kemerahan dan kerengsaan.

Steroid topikal boleh ditetapkan jika ruam sangat meradang dan beralun. Ini hanya digunakan untuk jangka masa yang singkat sehingga kerengsaan bertambah baik.“Penggunaan berlebihan boleh menyebabkan atrofi kulit (penipisan), telangiectasias (urat labah-labah), dan hiperpigmentasi (kegelapan kulit).

Jangan sekali-kali merawat keadaan kulit kanak-kanak dengan ubat yang ditujukan untuk orang dewasa. Jika ragu-ragu, bercakap dengan pakar pediatrik anak anda.

Prosedur Didorong Pakar

Pengelupasan kimia ringan menggunakan 70% asid glikolik boleh dipertimbangkan jika penampilan kulit menyebabkan masalah. Ia melibatkan penggunaan tunggal, 5 hingga 7 minit asid glikolik diikuti sehingga lima hari masa pemulihan.

Prosedur yang kurang biasa ialah terapi fotopneumatik di mana cahaya biru berdenyut boleh melegakan keratosis pilaris yang tahan rawatan yang teruk. Kajian 2013 yang diterbitkan dalam Journal of Drugs and Dermatology melaporkan bahawa prosedur itu, kadangkala digunakan untuk merawat jerawat, mengurangkan kemerahan sebanyak 27% dan lebam sebanyak 56% dalam 10 orang dewasa dan kanak-kanak dengan keratosis pilaris.

Jangan sekali-kali memulakan prosedur estetik seperti pengelupasan kimia tanpa terlebih dahulu bercakap dengan pakar dermatologi. Walaupun pakar estetik adalah profesional kosmetik yang terlatih, mereka bukan doktor atau penyedia penjagaan kesihatan lain.

Menghadapi

Walaupun keratosis pilaris bukanlah keadaan kulit yang serius, ia boleh menyebabkan rasa malu atau tidak sedarkan diri kepada sesetengah yang menghidapinya. Penghidap keratosis pilaris sering berasa tidak selesa memakai baju atas tanpa lengan, seluar pendek, atau pakaian mandi dan mungkin mengelak daripada sentuhan fizikal dengan orang lain.

Jika ini terdengar seperti anda, adalah penting untuk diingat bahawa anda jauh daripada satu-satunya orang yang mengalami keadaan ini. Ia sangat biasa dan secara amnya mengehadkan diri.

Jika keratosis pilaris menjejaskan perasaan anda tentang diri anda, beritahu pembekal penjagaan kesihatan anda. Mereka mungkin memilih untuk merawat ruam anda dengan lebih agresif untuk meningkatkan kualiti kulit anda serta kesejahteraan keseluruhan anda. Jika terdapat kemerahan yang melampau, tanya pakar dermatologi atau pakar estetik anda tentang kosmetik hypoallergenic yang boleh membantu menyembunyikan kulit yang meradang.

Ia juga penting untuk bercakap dengan orang yang dipercayai dalam hidup anda. Kadangkala hanya menyiarkan kebimbangan anda membantu meletakkan sesuatu dalam perspektif. Jika anda fikir anda boleh mendapat manfaat daripada bercakap dengan profesional, hubungi ahli terapi.

Sebagai keadaan kosmetik, jadi tidak ada sebab untuk merawat keratosis pilaris melainkan anda memilihnya. Keratosis pilaris biasanya mula bertambah baik dengan sendirinya pada tahun-tahun remaja kemudian. Walaupun tiada ubat untuk keratosis pilaris, produk OTC dan ubat preskripsi boleh membantu meningkatkan rupa dan rasa kulit.