Apakah Kekurangan Besi?

Kekurangan zat besi adalah penyebab paling biasa kekurangan nutrisi di dunia. Ia biasanya berpunca daripada kekurangan zat besi, tetapi penyakit perubatan seperti gangguan gastrousus (GI), serta kehamilan dan haid, boleh menyebabkan kekurangan zat besi juga. Ia boleh menyebabkan kesan halus dan perlahan-lahan memburuk, seperti anemia (kiraan sel darah merah rendah) dan kelewatan pembelajaran pada kanak-kanak.“”

Gejala Kekurangan Zat Besi

Besi ialah mineral yang membentuk bahagian heme hemoglobin, protein di dalam sel darah merah (RBC) yang mengikat oksigen. Tahap zat besi yang rendah boleh menjejaskan penghantaran oksigen ke seluruh badan anda.

Dengan berbuat demikian, kekurangan zat besi menyebabkan pelbagai gejala, biasanya disebabkan oleh anemia. Gejala biasa termasuk:

• Keletihan
• Berasa sejuk

Ramai orang tidak mendapat penilaian perubatan untuk simptom ini, selalunya mengabaikannya atau mengaitkannya dengan sesuatu yang lain. Tetapi adalah penting untuk berjumpa dengan pembekal penjagaan kesihatan anda jika anda berasa lemah, kurang tenaga, atau terdedah kepada rasa sejuk.

Terdapat beberapa gejala lain yang boleh berkembang akibat kekurangan zat besi, termasuk:

• Sakit kepala atau migrain
• Sakit kepala
• Masalah menumpukan perhatian
• Moodiness dan mudah marah
• Pica, keinginan untuk makan ais atau barang bukan makanan, seperti logam atau kotoran
• Kelemahan umum
• Degupan jantung yang laju
• Sesak nafas

• Kaki resah apabila cuba tidur

• Jangkitan

• Glossitis, lidah yang meradang, merah

• Rambut dan/atau kuku kering

Sebab tepat mengapa kekurangan zat besi menyebabkan beberapa kesannya—seperti glossitis dan pica—tidak jelas sepenuhnya.

Kekurangan zat besi boleh menjejaskan anda secara berbeza bergantung pada umur dan kesihatan anda. Sebagai contoh, ia boleh menjejaskan perkembangan bayi yang sedang membesar yang dilahirkan oleh wanita yang mengalami kekurangan zat besi semasa mengandung. Ia boleh menyebabkan masalah pembelajaran apabila ia memberi kesan kepada kanak-kanak, dan ia lebih berkemungkinan menyebabkan sesak nafas jika anda mengalami kegagalan jantung atau penyakit paru-paru.

punca

Kekurangan zat besi boleh menjejaskan sesiapa sahaja pada sebarang umur.“Terdapat beberapa faktor risiko yang boleh menyebabkan anda lebih terdedah kepada kekurangan zat besi, seperti:

• Senggugut, akibat kehilangan darah

• Kehamilan: Terdapat peningkatan keperluan untuk nutrien seperti zat besi.

• Pendarahan kronik: Keadaan seperti ulser gastrousus (GI) atau kanser boleh menyebabkan kehilangan darah yang ketara.““

• Malnutrisi (bekalan zat besi yang rendah disebabkan oleh pemakanan seseorang); ini juga boleh berlaku dalam vegetarian““

• Malabsorpsi: Dalam kes ini, masalah menyerap zat besi (disebabkan oleh penyakit GI), walaupun anda mengambil cukup dalam diet anda

• Pembedahan pintasan gastrik, yang boleh menyebabkan malabsorpsi

Atlet di semua peringkat latihan dan keupayaan berisiko kekurangan zat besi. Permintaan fizikal yang tinggi dan diet yang ketat menyumbang kepada kekurangan zat besi, dan faktor seperti latihan ketinggian dan pengaruh hormon yang disebabkan oleh senaman juga boleh memainkan peranan. Penyelidikan mencadangkan bahawa 5% hingga 10% atlet lelaki dan 15% hingga 35% atlet wanita mengalami kekurangan zat besi.“”

Diagnosis

Jika anda mendapati keletihan dan gejala lain kekurangan zat besi, pembekal penjagaan kesihatan anda mungkin menganggap kekurangan nutrisi ini sebagai punca utama.

Kekurangan zat besi biasanya tidak dikesan berdasarkan pemeriksaan fizikal. Banyak tanda, seperti degupan jantung yang cepat dan rambut kering, berlaku pada peringkat yang agak lewat dan boleh disebabkan oleh masalah perubatan lain juga. Sesetengah orang mungkin mempunyai jari tangan atau kaki pucat, tetapi ini berlaku dengan beberapa keadaan perubatan lain juga.

Sebaliknya, ujian darah adalah kaedah yang paling biasa untuk mengenal pasti kekurangan zat besi.

Ujian Darah

Kiraan darah lengkap (CBC) ialah ujian saringan yang agak biasa yang mengukur kiraan RBC anda, saiz dan bentuk RBC anda, dan hemoglobin anda. CBC juga mengukur sel darah putih anda (WBC), yang boleh menjadi gambaran beberapa penyakit yang menyebabkan kekurangan zat besi (seperti limfoma dan leukemia).

Kekurangan zat besi dikaitkan dengan kepekatan RBC yang rendah atau normal. Julat rujukan kiraan RBC biasa ialah:

• 4.2 hingga 5.4 juta/mcL untuk wanita““
• 4.7 hingga 6.1 juta/mcL untuk lelaki
• 4.1 hingga 5.5 juta/mcL untuk kanak-kanak““

Pemeriksaan mikroskopik RBC boleh menilai bentuk dan saiznya. RBC boleh sama ada bersaiz normal atau kecil apabila anda mengalami kekurangan zat besi, dan ia mungkin kelihatan pucat.

Dengan kekurangan zat besi, anda mungkin mempunyai kepekatan hemoglobin yang rendah. Julat rujukan ujian hemoglobin biasa ialah:

• 12.0 hingga 15.5 gm/dl untuk wanita
• 13.5 hingga 17.5 gm/dl untuk lelaki
• 11 hingga 16 g/dl untuk kanak-kanak
• 11 hingga 12 g/dl untuk wanita hamil

Pengukuran tahap zat besi anda adalah satu-satunya perkara yang boleh mengesahkan bahawa zat besi anda rendah. Ujian besi bukanlah standard, tetapi anda mungkin menjalani ujian ini jika CBC anda tidak menjelaskan sama ada tahap zat besi anda rendah atau tidak, atau jika anda tidak bertambah baik dengan rawatan standard.

Paras besi normal berjulat dari 15 hingga 30 ug/L, tetapi nilai ini harus dinilai berdasarkan beberapa faktor. Sebagai contoh, wanita hamil harus mempunyai paras zat besi lebih hampir kepada 30 ug/L.“”

Ujian Intervensi

Anda mungkin perlu menjalani satu atau lebih ujian diagnostik intervensi untuk menilai punca kekurangan zat besi anda. Oleh kerana pendarahan GI adalah punca kekurangan zat besi yang agak biasa, pemeriksaan rektum digital, kolonoskopi, atau endoskopi mungkin diperlukan.“Pemeriksaan rektum boleh mengenal pasti pendarahan, dan kolonoskopi atau endoskopi boleh mencari dari mana ia datang.

CBC anda mungkin menunjukkan perubahan WBC yang menunjukkan limfoma atau leukemia. Jika terdapat kemungkinan besar anda boleh mengalami salah satu daripada keadaan ini, anda mungkin perlu menjalani biopsi sumsum tulang, yang boleh menilai bentuk dan rupa WBC anda.

Rawatan

Sekiranya anda mengalami kekurangan zat besi, anda memerlukan rawatan segera. Dalam kebanyakan kes, paras zat besi boleh dinaikkan secara perlahan dengan perubahan diet. Suplemen mungkin membantu, tetapi hanya boleh digunakan jika dinasihatkan oleh pembekal penjagaan kesihatan anda, kerana ia boleh menyebabkan kesan sampingan.

Dalam kes apabila pemulihan tahap besi sihat yang lebih cepat diperlukan, penggantian besi intravena (IV) mungkin diperlukan.

Selain itu, jika penyakit telah menyebabkan kekurangan zat besi anda, anda memerlukan rawatan untuk penyakit tersebut. Anemia kekurangan zat besi mungkin memerlukan rawatan dengan pemindahan darah untuk memulihkan kiraan RBC.

Sumber Pemakanan Besi

Daging mengandungi besi heme, yang lebih mudah diserap oleh badan, bermakna anda mendapat lebih banyak zat besi daripada makanan ini.“Tetapi terdapat sumber zat besi lain yang boleh anda pertimbangkan juga.

Pertimbangkan pilihan ini semasa anda merancang apa yang hendak dimakan:

• Daging: Daging lembu, ayam, kambing, daging babi, dan ayam belanda

• Kerang: Udang, kerang dan tiram, khususnya, mengandungi besi heme yang sama seperti daging.““

• Tauhu: Elakkan pilihan dengan tambahan kalsium, kerana ini boleh mengurangkan penyerapan zat besi.““

• Kacang: Contohnya, pinto, hitam, lentil, dan kacang ginjal

• Sayuran tertentu: Sayuran berdaun, kacang hijau dan tomato adalah sumber yang baik. Brokoli dan bok choy juga mengandungi vitamin C, yang membantu badan anda menyerap zat besi daripada diet anda.

• Buah tertentu: Aprikot kering, pic, prun dan kismis mengandungi zat besi.“Pilihan yang kaya dengan vitamin C (oren, lemon, limau, tembikai, kiwi) boleh dengan penyerapan.““

• Jus tomato dan prun

• Kacang: Gajus, hazelnut, pistachio, dan badam

• Biji labu: Biji labu mentah, juga dipanggil pepitas, adalah sumber tumbuhan besi yang hebat. Jika anda akan memanggangnya, elakkan haba yang berlebihan kerana ini boleh mengurangkan jumlah zat besi di dalamnya. Pertimbangkan untuk menggunakannya sebagai topping salad.

• Roti dan bijirin: Di Amerika Syarikat dan negara lain, tepung diperkaya dengan vitamin dan mineral termasuk zat besi. Anda boleh mengenal pasti produk ini dengan mencari tepung yang diperkaya pada senarai ramuan. Makanan yang diperkaya termasuk roti, bijirin, pasta dan bijirin lain. Secara umum, bijirin dengan dedak di dalamnya mempunyai lebih banyak zat besi daripada bijirin lain.

Makanan Tambahan

Ia secara amnya dinasihatkan untuk mengelakkan suplemen zat besi melainkan ia ditetapkan oleh pembekal penjagaan kesihatan. Jika anda perlu mengambil suplemen zat besi, pastikan anda mengambilnya pada dos yang disyorkan, dan hanya untuk minggu atau bulan yang disyorkan oleh pembekal penjagaan kesihatan anda.

Vitamin pranatal mengandungi zat besi kerana wanita hamil memerlukan lebih daripada jumlah biasa. Suplemen zat besi boleh menyebabkan sembelit yang tidak selesa, jadi pastikan anda berbincang dengan pembekal penjagaan kesihatan anda tentang cara anda boleh menguruskan sembelit anda dengan selamat, terutamanya jika anda hamil.

Ketoksikan besi mengakibatkan kegagalan hati, kegagalan jantung, arthritis, dan beberapa masalah serius yang lain. Jika anda mempunyai penyakit perubatan (seperti kanser atau kegagalan hati), anda mungkin mengalami kesukaran memetabolismekan nutrien seperti zat besi, menjadikan anda lebih terdedah kepada ketoksikan.

Intervensi Perubatan atau Pembedahan

Anda mungkin memerlukan campur tangan yang lebih serius untuk kekurangan zat besi. Kadangkala, kekurangan zat besi adalah melampau, atau kehilangan darah yang berlebihan boleh menjadi masalah utama.

Jika anda tidak boleh mengambil makanan atau suplemen melalui mulut atau jika badan anda tidak dapat menyerap zat besi kerana malabsorpsi, maka anda memerlukan suntikan intramuskular (IM) atau suplemen IV.

Transfusi darah mungkin diperlukan jika anda mengalami anemia yang teruk.“Dan pembaikan pembedahan polip berdarah, ulser, atau lesi kanser selalunya diperlukan untuk menguruskan penyakit berbahaya dan menghentikan kehilangan darah.

Kekurangan zat besi adalah punca yang agak biasa bagi tenaga yang rendah. Anda biasanya boleh mencegah dan membalikkan kekurangan zat besi dengan mengambil zat besi dalam diet anda. Walau bagaimanapun, jika anda mempunyai punca perubatan kekurangan zat besi anda, pastikan anda mengikuti rawatan anda, kerana diet sahaja tidak akan menyelesaikan masalah.