Apakah itu C-Section (Cesarean Section)?

Bahagian cesarean, atau C-section, adalah prosedur pembedahan yang digunakan untuk melahirkan bayi dengan membuat hirisan pada perut. Doktor anda mungkin mengesyorkan pembedahan ini dalam situasi tertentu, seperti apabila kesihatan orang hamil atau janin berisiko, komplikasi kehamilan tertentu timbul dan proses bersalin gagal.

C-section mungkin dijadualkan atau dilakukan atas dasar kecemasan. Selalunya, doktor menggunakan anestesia epidural atau tulang belakang untuk menyekat sensasi semasa pembedahan C. Ini kerana menggunakan anestesia serantau jenis ini membolehkan anda terjaga dan berjaga-jaga untuk kelahiran bayi anda.

Operasi cesarean boleh menjadi prosedur menyelamatkan nyawa, tetapi seperti semua pembedahan, ia mempunyai risiko. Artikel ini menerangkan tujuan C-section, cara prosedur dijalankan, risiko dan komplikasi, dan jangkaan apabila pulih.

tujuan

C-section boleh menjadi pembedahan menyelamatkan nyawa yang biasanya dilakukan oleh doktor dalam keadaan kecemasan atau keadaan di mana bayi tidak akan dilahirkan dengan selamat. Memandangkan C-section ialah pembedahan besar, American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG) mengesyorkan agar ia dikhaskan untuk situasi yang memerlukan dari segi perubatan.

Situasi ini boleh termasuk:

• Buruh gagal maju
• Tali pusat mampat
• Kadar jantung janin yang tidak normal
• Kehamilan gandaan
• Placenta previa (plasenta terletak di atas serviks)

• Plasenta akreta (plasenta tumbuh terlalu dalam ke dalam dinding rahim)

• Janin yang terlalu besar untuk dilahirkan secara faraj
• Janin dalam kedudukan yang tidak baik (berbohong sungsang atau melintang)
• Jangkitan HIV
• Jangkitan herpes aktif
• kencing manis
• Tekanan darah tinggi

Menurut ACOG, peningkatan drastik dalam kadar cesarean antara 1996 dan 2011 tanpa penurunan serentak dalam morbiditi dan mortaliti ibu dan neonatal menunjukkan bahawa C-section telah digunakan secara berlebihan. Walaupun Pertubuhan Kesihatan Sedunia tidak mengesyorkan sasaran kadar pembedahan C, ia bimbang dengan peningkatan kadar pembedahan caesar di seluruh dunia dan menyedari bahawa tidak semua pembedahan caesar dilakukan atas sebab perubatan.

C-section mengikut permintaan bukanlah penyumbang penting kepada kadar cesarean yang tinggi. Malah, hanya 2.5% C-section dilakukan berdasarkan permintaan orang hamil. Dalam situasi ini, ACOG menasihati yang berikut:

• Doktor harus menasihati orang hamil tentang risiko prosedur.
• Doktor harus menasihati orang hamil tentang pilihan lain, termasuk anestesia yang tersedia untuk kelahiran faraj.
• Jika seseorang masih menginginkan pembedahan elektif, ia sepatutnya berlaku pada 39 minggu atau lebih lama.

risiko

Seperti semua prosedur perubatan, C-section datang dengan risiko tertentu. Sesetengah risiko adalah khusus kepada orang yang bersalin, dan ada juga kepada bayi.

Risiko kepada orang hamil termasuk:

• Jangkitan
• Kehilangan darah
• Darah beku
• Kecederaan pada usus atau pundi kencing
• Embolisme cecair amniotik
• Reaksi terhadap anestesia

Risiko kepada bayi termasuk:

• Perkembangan imun yang diubah
• Peningkatan kemungkinan mendapat alahan dan asma
• Mengurangkan kepelbagaian mikrobiom usus

Risiko C-section yang paling ketara ialah risiko yang ditimbulkan kepada kehamilan akan datang. Lebih banyak bahagian cesarean seseorang mempunyai, lebih besar risiko komplikasi.

Risiko untuk kehamilan masa depan termasuk:

• Keperluan untuk bahagian C masa hadapan
• Rahim pecah
• Masalah plasenta

• Kehamilan luar rahim, kehamilan yang berlaku di luar rahim

• Kelahiran mati

• Kelahiran pramatang, di mana bayi dilahirkan sebelum 37 minggu kehamilan

Prosedur

Pakar perbidanan biasanya melakukan C-section di bilik pembedahan. Pembedahan itu sendiri biasanya mengambil masa sekitar 45 minit.

Dalam kebanyakan keadaan, pasangan atau orang sokongan anda mungkin dibenarkan berada di dalam bilik bersama anda. Semasa pembedahan, doktor anda akan memotong perut dan rahim untuk melahirkan bayi.

Sebelum Pembedahan

Sebelum pembedahan, jururawat dan pakar bius akan menyediakan anda untuk pembedahan. Penyediaan mungkin termasuk:

• Meletakkan garis IV di lengan atau tangan anda
• Mencuci tapak pembedahan (perut anda)
• Menggunting rambut kemaluan anda
• Meletakkan kateter dalam uretra anda, tiub yang membolehkan air kencing keluar dari badan

Di samping itu, pakar bius akan memberikan anestesia. Kadangkala dalam keadaan kecemasan, anestesia am digunakan. Walau bagaimanapun, kebanyakan masa, blok epidural atau tulang belakang lebih disukai. Jenis blok wilayah ini membolehkan ibu bapa berjaga dan berjaga-jaga untuk kelahiran bayi mereka.

Untuk mentadbir epidural, pakar bius akan meminta anda untuk duduk diam semasa mereka menyuntik ubat dan memasukkan tiub ke dalam ruang di tulang belakang bawah anda. Talian ini akan membolehkan pakar bius untuk terus memberikan lebih banyak anestetik seperti yang diperlukan semasa pembedahan.

Semasa Pembedahan

Semasa prosedur, doktor anda akan membuat hirisan pada dinding perut dan rahim. Jenis hirisan pada kulit mungkin berbeza daripada hirisan pada rahim. Senggatan kulit dan senggatan rahim boleh melintang, mendatar dan diletakkan di bawah pusar, atau menegak.

Selepas doktor anda membuat hirisan, mereka akan melahirkan bayi anda. Kemudian mereka akan memotong tali pusat dan mengeluarkan plasenta. Akhirnya, mereka akan menutup hirisan dengan jahitan. Kadangkala teknik penutupan lain seperti staples digunakan pada kulit.

Selepas Pembedahan

Jika anda terjaga untuk pembedahan, anda mungkin boleh memegang bayi anda dengan segera. Selepas doktor anda menyelesaikan pembedahan, anda akan dipindahkan ke bilik pemulihan, di mana mereka akan memantau vital anda dan memeriksa perut anda dengan kerap.

Tidak lama selepas pembedahan, jururawat akan mengeluarkan kateter anda. Anda mungkin berasa sakit di sekitar hirisan anda, dan doktor anda boleh menetapkan ubat untuk membantu anda berasa selesa semasa anda pulih.

Pemulihan

Penginapan hospital selepas pembedahan C biasanya antara dua dan empat hari. Ingat bahawa anda sedang pulih bukan sahaja selepas bersalin tetapi juga dari pembedahan besar. Beberapa perkara yang mungkin anda alami selepas C-section termasuk:

• Kekejangan ringan
• Pendarahan dari faraj selama empat hingga enam minggu
• Gumpalan yang berlalu
• Sakit di tapak hirisan

Walaupun anda bersalin secara C-section, masih penting untuk mengelak daripada meletakkan apa-apa dalam faraj anda (dan melakukan hubungan seks) selama beberapa minggu untuk mengehadkan peluang anda dijangkiti. Bercakap dengan doktor anda untuk mendapatkan arahan khusus.

Ringkasan

C-section, atau pembedahan cesarean, melibatkan membuat hirisan pada perut anda untuk melahirkan bayi anda. Ia biasanya dikhaskan untuk situasi di mana C-section diperlukan dari segi perubatan. Contohnya termasuk kelahiran tidak berjalan dan apabila kesihatan anda atau kesihatan bayi anda berisiko.

Anestesia epidural atau tulang belakang diberikan semasa prosedur ini untuk menyediakan anestesia serantau, supaya anda boleh terjaga selepas bayi anda dilahirkan. Anda mungkin perlu tinggal di hospital selama dua hingga empat hari selepas pembedahan.

Jika anda fikir anda mungkin memerlukan pembedahan C, anda mungkin berasa bimbang. Yakinlah bahawa walaupun pembedahan C adalah pembedahan besar, ia juga merupakan pembedahan biasa. Di samping itu, bagi sesetengah orang, ia adalah cara paling selamat untuk bersalin.

Risiko C-section yang paling ketara ialah risiko yang ditimbulkannya kepada kehamilan masa depan anda. Perlu diingat bahawa risiko bahagian C ini meningkatkan lebih banyak bahagian C yang anda miliki. Oleh itu, jika anda pernah menjalani pembedahan C sebelum ini, anda mungkin ingin berbincang dengan doktor anda untuk mengetahui sama ada anda adalah calon yang baik untuk bersalin secara faraj selepas cesarean (VBAC).