Adakah anda baru-baru ini didiagnosis dengan kolesterol tinggi? Jika ya, anda mungkin tertanya-tanya jenis ubat penurun kolesterol yang ada atau bagaimana ia boleh menjejaskan anda.
Walaupun mengambil makanan yang sihat, bersenam dan berhenti merokok semuanya boleh membantu menurunkan kolesterol, pembekal penjagaan kesihatan anda juga mungkin menetapkan ubat untuk menyesuaikan tahap kolesterol anda.
Walaupun perubahan gaya hidup boleh menjadi penting untuk menguruskan kolesterol anda, kadangkala ubat-ubatan perlu ditambah untuk mengurangkan tahap kolesterol kepada tahap sasaran.
Artikel ini akan mengkaji faedah dan risiko ubat kolesterol tinggi, pilihan yang tersedia, dan kemungkinan kesan sampingan ubat.
:max_bytes(150000):strip_icc()/GettyImages-93909176-96bc1fc975384fa7a3e3ea9305f73e51.jpg)
Imej Jose Luis Pelaez Inc / Getty
Apakah Kolesterol?
Kolesterol adalah sejenis molekul yang digunakan oleh badan anda untuk menghasilkan tenaga dan menyimpan lemak. Kolesterol memainkan peranan penting dalam pembentukan membran sel dan oleh itu adalah penting untuk badan anda berfungsi.
Terdapat beberapa jenis kolesterol yang berbeza. Satu jenis dikenali sebagai lipoprotein berketumpatan tinggi (HDL). Ia dianggap sebagai kolesterol “baik” dalam badan. Kolesterol HDL membantu mengeluarkan jenis kolesterol lain dari badan.
Satu lagi jenis yang dikenali sebagai low-density lipoprotein (LDL) dianggap sebagai kolesterol “buruk” dalam badan. Kolesterol jenis ini boleh terkumpul di dalam dinding arteri. Ini menyebabkan kerosakan di dalam arteri yang dikenali sebagai aterosklerosis. Aterosklerosis menyebabkan arteri menjadi rosak dan menyempit.
Dari masa ke masa, aterosklerosis boleh mengehadkan jumlah darah yang boleh mengalir melalui saluran darah dan ke dalam organ badan anda. Dalam kes yang teruk, paras kolesterol yang tinggi boleh menyebabkan pembentukan penyumbatan lengkap dalam arteri kecil yang membekalkan darah ke jantung dan otak anda. Sekatan ini boleh menyebabkan bekalan darah terputus secara tiba-tiba, menyebabkan serangan jantung atau strok.
Punca dan Faktor Risiko
Banyak faktor mempengaruhi tahap kolesterol anda. Pilihan gaya hidup boleh memberi kesan besar pada tahap kolesterol diet anda dan keupayaan badan anda untuk mengeluarkan kolesterol daripada darah dengan berkesan. Diet yang kaya dengan makanan tinggi lemak dan produk haiwan seperti daging merah, telur dan mentega, serta lebih rendah dalam buah-buahan, sayur-sayuran, dan bijirin penuh telah dikaitkan dengan paras kolesterol yang lebih tinggi.
Di samping itu, gaya hidup yang tidak aktif boleh meningkatkan risiko anda. Menghisap rokok atau menggunakan produk vape juga boleh meningkatkan paras kolesterol secara langsung.
Tahap kolesterol juga boleh ditentukan sebahagiannya oleh genetik anda. Sesetengah orang mempunyai gangguan genetik, seperti keadaan yang dipanggil hiperkolesterolemia keluarga (FH), yang boleh menyebabkan paras kolesterol LDL yang tinggi dalam darah mereka.
Bagaimana Ubat Kolesterol Tinggi Digunakan
Rawatan kolesterol tinggi adalah pendekatan serampang dua mata yang tertumpu pada menurunkan kolesterol LDL yang tidak baik dan meningkatkan kolesterol HDL yang baik.
Pembekal penjagaan kesihatan anda biasanya akan mengesyorkan rawatan dengan ubat kolesterol tinggi, bertujuan untuk menurunkan jumlah kolesterol anda dan, lebih khusus lagi, tahap LDL anda. Jumlah tahap kolesterol tinggi biasanya ditakrifkan sebagai tahap melebihi 200 miligram setiap desiliter (mg/dL), atau tahap LDL melebihi 130 mg/dL, tetapi pemotongan ini mungkin berbeza-beza berdasarkan risiko anda untuk penyakit arteri koronari. Secara umum, lebih rendah adalah lebih baik apabila ia datang kepada kolesterol LDL.
Ubat statin selalunya merupakan ubat pertama yang digunakan untuk kolesterol tinggi. Terapi dengan statin dibahagikan kepada tahap intensiti rendah, sederhana dan tinggi. Lebih tinggi tahap keamatan, lebih besar sasaran pengurangan tahap LDL.
Bergantung pada keterukan paras kolesterol tinggi anda, ubat penurun kolesterol lain juga mungkin ditetapkan.
Jenis Ubat Penurun Kolesterol
Terdapat pelbagai jenis ubat kolesterol, tetapi semuanya berfungsi untuk menurunkan kolesterol LDL atau meningkatkan kolesterol HDL, termasuk yang berikut:
| Jenis Ubat Penurun Kolesterol | ||
|---|---|---|
| Ubat | Mekanisme | Potensi Kesan Sampingan |
| Statin: Lipitor (atorvastatin), Zocor (Simvastatin), Crestor (rosuvastatin) | Menurunkan tahap kolesterol LDL, mengurangkan jumlah kolesterol, mengurangkan trigliserida, dan mungkin meningkatkan sedikit tahap HDL | Peningkatan dalam enzim hati, sakit otot |
| Zetia (ezetimibe) | Mengurangkan jumlah kolesterol dan menurunkan kolesterol LDL | Tiada kesan sampingan yang besar |
| Fibrates: Antara (fenofibrat), Lopid (gemfibrozil) | Menurunkan paras trigliserida dan meningkatkan paras kolesterol HDL | Interaksi pelbagai ubat (gemfibrozil), loya, sakit perut, sakit otot |
| Perencat PCSK9: Praluent (alirocumab), Repatha (evolocumab) | Menurunkan paras kolesterol LDL dengan ketara | Gatal atau sakit di tapak suntikan |
| Asid lemak omega-3: Vascepa (etil icosapent) | Kurangkan paras trigliserida dan tingkatkan paras kolesterol HDL secara sederhana | Gas, sendawa, bau hanyir pada nafas |
| Penyerap asid hempedu: Welchol (colesevelam), Colestid (colestipol) | Menurunkan paras kolesterol LDL | Sembelit, kembung perut, gas, loya, cirit-birit |
-
Statin: Ubat yang paling biasa dan ditetapkan secara meluas untuk merawat kolesterol tinggi dikenali sebagai statin. Ubat statin berfungsi dengan menyekat enzim dalam badan anda yang menyekat pengambilan kolesterol. Mereka juga mempunyai pelbagai kesan di seluruh badan, termasuk mengurangkan keradangan dan menstabilkan dan juga mengurangkan plak dalam arteri. Ubat-ubatan ini digunakan dahulu dan ubat-ubatan lain biasanya ditambah jika perlu atau jika paras kolesterol anda kekal tinggi.
-
Zetia (ezetimibe): Ubat ini secara khusus mengurangkan penyerapan kolesterol dalam badan, menurunkan tahap LDL.
-
Fibrates: Ubat ini menggalakkan pengambilan trigliserida dan seterusnya mengurangkan tahap kolesterol.
-
Perencat PCSK9: Ubat yang lebih baru yang diberikan melalui suntikan setiap dua minggu atau sebulan sekali, ini sangat berkesan dalam menurunkan tahap LDL yang tinggi, tetapi biasanya hanya digunakan pada pesakit yang tahap kolesterolnya tidak bertindak balas terhadap ubat lain atau mereka yang mempunyai punca genetik daripada kolesterol tinggi.
-
Asid lemak Omega-3: Juga terdapat dalam suplemen minyak ikan, dos gred preskripsi telah ditunjukkan untuk membantu mengurangkan kolesterol LDL dan trigliserida serta meningkatkan paras kolesterol HDL.
-
Sekuestran asid hempedu: Kelas ubat ini membantu mengurangkan tahap LDL dalam darah dengan bertindak pada pundi hempedu dan sistem hempedu anda.
Faedah
Ubat kolesterol tinggi sangat berkesan untuk menurunkan kolesterol LDL, yang seterusnya mengurangkan risiko penyakit arteri koronari, serangan jantung, dan strok.
Banyak ubat kolesterol, terutamanya statin, telah dikaji selama beberapa dekad dan telah terbukti mempunyai manfaat sebenar untuk pesakit yang mungkin melampaui kebolehan menurunkan kolesterol mereka. Statin, sebagai contoh, boleh membantu meningkatkan fungsi saluran darah dan mengurangkan keradangan.
Kesan Sampingan dan Risiko
Seperti kebanyakan ubat preskripsi, risiko yang paling biasa dikaitkan dengan ubat kolesterol tinggi adalah potensi kerosakan hati. Untuk mengelakkan komplikasi ini, pembekal penjagaan kesihatan anda akan memantau kerja darah anda untuk perubahan dalam tahap enzim hati anda selepas anda memulakan ubat ini dan mungkin menukar ubat anda, jika perlu.
Kesan sampingan fizikal ubat kolesterol tinggi berbeza mengikut jenis ubat dan termasuk:
-
Statin: Kelas ubat ini boleh menyebabkan sakit otot, dan keletihan. Penyelidikan menunjukkan dianggarkan 10%–15% pengguna statin mengadu sakit otot yang berkisar dari ringan hingga teruk. Statin juga boleh meningkatkan risiko menghidap diabetes jenis 2, tetapi ini hanya didapati berlaku pada orang yang gula darahnya sudah meningkat (diabetes sempadan).
-
Zetia (ezetimibe): Ini adalah ubat penurun kolesterol yang mempunyai sedikit kesan sampingan yang diketahui dan mungkin pilihan yang baik untuk sesetengah orang yang mempunyai masalah dengan ubat lain.
-
Fibrates: Ubat ini boleh menyebabkan beberapa masalah perut, seperti kembung perut, kekejangan atau loya.
-
Perencat PCSK9: Ubat ini mempunyai sedikit kesan sampingan.
-
Asid lemak Omega-3: Reaksi buruk yang paling biasa ialah masalah gastrousus.
-
Sekuestran asid hempedu: Ubat jenis ini boleh mempunyai kesan sampingan yang ketara pada perut dan saluran gastrousus. Ubat-ubatan ini diketahui menyebabkan gejala seperti kembung perut, loya, dan sakit perut.
Pencegahan
Mengamalkan strategi gaya hidup sihat jantung boleh membantu mencegah perkembangan kolesterol tinggi, terutamanya pada mereka yang tidak mempunyai gangguan genetik yang menyebabkan kolesterol tinggi.
Persatuan Jantung Amerika mengesyorkan berpegang kepada diet rendah lemak, rendah natrium yang kaya dengan buah-buahan dan sayur-sayuran, bijirin penuh, dan sumber protein tanpa lemak seperti ikan, ayam dan kekacang. Anda juga perlu mengehadkan penggunaan makanan tinggi lemak, termasuk daging merah, produk tenusu penuh lemak, makanan bergoreng dan makanan yang diproses dengan banyak.
Bersenam dengan kerap dan mengelakkan merokok atau vape juga boleh membantu mengurangkan tahap kolesterol anda.
Tahap kolesterol tinggi adalah perkara biasa dan ramai orang perlu mengambil ubat untuk menurunkan kolesterol mereka kepada julat normal. Yang penting, ubat-ubatan ini hanyalah satu alat yang boleh anda gunakan untuk menurunkan paras kolesterol. Apabila digabungkan dengan perubahan diet, senaman dan gaya hidup, ubat-ubatan ini boleh menjadi alat yang berkuasa untuk membantu anda menjalani kehidupan yang sihat dan penuh.
Soalan Lazim
-
Bolehkah anda menurunkan kolesterol anda tanpa ubat kolesterol?
Dalam sesetengah kes, anda boleh menurunkan kolesterol anda dengan tabiat yang sihat, termasuk mengamalkan diet rendah lemak, rendah natrium, dan bersenam dengan kerap. Walau bagaimanapun, adalah penting untuk bekerjasama dengan pembekal penjagaan kesihatan anda untuk menentukan sama ada ubat diperlukan kerana kolesterol tinggi boleh berbahaya jika tidak dirawat.
Jika anda merokok, perkara paling penting yang boleh anda lakukan untuk mengurangkan tahap kolesterol anda ialah berhenti merokok. Rokok dan vape secara langsung boleh meningkatkan tahap kolesterol anda.
-
Berapa tinggi kolesterol anda perlu untuk memerlukan ubat kolesterol tinggi?
Ini bergantung pada risiko asas anda untuk penyakit kardiovaskular, yang profesional penjagaan kesihatan anda boleh membantu anda mengira. Jika anda tidak mempunyai faktor risiko lain, jumlah tahap kolesterol melebihi 200 mg/dL dianggap sebagai ambang untuk rawatan dengan ubat-ubatan. Bergantung pada kesihatan keseluruhan anda dan pertimbangan lain, pembekal penjagaan kesihatan anda mungkin menetapkan statin atau ubat lain pada tahap ini sebagai tambahan kepada perubahan gaya hidup sihat jantung.
-
Perlukah saya memulakan ubat penurun kolesterol jika saya mempunyai sejarah kolesterol tinggi dalam keluarga saya?
Jika anda mempunyai sejarah keluarga yang menghidap kolesterol tinggi, adalah penting untuk berunding dengan pembekal penjagaan kesihatan anda untuk pemeriksaan. Mereka akan memerintahkan ujian darah dan boleh memantau tahap kolesterol anda. Terdapat gangguan genetik yang dipanggil hiperkolesterolemia keluarga yang boleh menyebabkan paras kolesterol tinggi. Ia perlu didiagnosis seawal mungkin dan diuruskan dengan teliti untuk mengurangkan risiko mengalami masalah jantung yang serius.
