Apa yang Anda Perlu Tahu Mengenai Osteopenia

Osteopenia ditakrifkan sebagai ketumpatan tulang rendah yang disebabkan oleh kehilangan tulang. Osteopenia selalunya merupakan pendahulu kepada osteoporosis, keadaan biasa tulang rapuh yang boleh mengakibatkan patah tulang. Kedua-dua istilah perubatan itu kadangkala keliru dan penting untuk mengetahui perbezaan dan bagaimana setiap istilah berkaitan dengan arthritis.

Perbezaan terbesar antara osteopenia dan osteoporosis ialah osteopenia tidak dianggap sebagai penyakit manakala osteoporosis adalah. Sebaliknya, osteopenia dianggap sebagai penanda risiko patah tulang.

Osteopenia Menjelaskan

Osteopenia terhasil apabila pembentukan tulang baru tidak berlaku pada kadar yang boleh mengimbangi kehilangan tulang normal. Imbasan ketumpatan tulang telah menjadikannya lebih mudah untuk diukur. Sebelum ujian ketumpatan tulang, ahli radiologi menggunakan istilah osteopenia untuk menggambarkan tulang yang kelihatan lebih lut sinar daripada biasa pada X-ray, dan istilah osteoporosis menggambarkan kejadian patah tulang belakang.

Densitometri mineral tulang, atau imbasan ketumpatan tulang, menukar takrif tersebut:

Skor T ialah kepadatan tulang anda berbanding dengan apa yang biasanya dijangkakan pada orang dewasa muda yang sihat daripada jantina anda. Skor AT di atas -1 adalah perkara biasa. Menggunakan kriteria ini, 33.6 juta rakyat Amerika mempunyai osteopenia. Kepentingan statistik itu adalah serupa dengan mengenal pasti siapa yang pra-hipertensi atau mereka yang mempunyai kolesterol sempadan. Dengan kata lain, mengenal pasti kumpulan yang berisiko untuk menghidapi penyakit.

Faktor Risiko Lain untuk Patah

Osteopenia hanya satu faktor risiko patah tulang. Faktor risiko lain termasuk:

• Patah sebelumnya
• Umur (risiko patah tulang meningkat dengan usia)

• Merokok (melemahkan tulang)

• Minum lebih daripada dua minuman beralkohol setiap hari (meningkatkan risiko patah pinggul)
• Berat badan rendah (meningkatkan risiko patah pinggul)
• Bangsa dan jantina (wanita kulit putih mempunyai risiko dua atau tiga kali ganda berbanding lelaki atau wanita kulit hitam dan Hispanik)
• Mempunyai ibu bapa yang mengalami patah tulang pinggul
• Gaya hidup sedentari
• Pengambilan kalsium dan vitamin D yang tidak mencukupi
• Keadaan yang meningkatkan risiko jatuh seperti penglihatan yang lemah, kasut yang lemah, keadaan perubatan yang menjejaskan keseimbangan, penggunaan ubat penenang atau sejarah jatuh
• Mengambil ubat tertentu, termasuk kortikosteroid boleh mengakibatkan osteoporosis yang disebabkan oleh glukokortikoid
• Mempunyai keadaan perubatan tertentu, seperti rheumatoid arthritis atau penyakit reumatik lain boleh menyebabkan osteoporosis sekunder

Pencegahan

Perubahan gaya hidup boleh melambatkan perkembangan kehilangan tulang dan mengurangkan risiko patah tulang. Perubahan gaya hidup yang boleh membantu mencegah patah tulang termasuk:

• Mengekalkan berat badan yang sihat
• Mengambil bahagian dalam senaman yang kerap, termasuk senaman menahan berat (berjalan, berlari, mendaki dan tenis ialah contoh senaman menahan berat, manakala berenang tidak menanggung berat)
• Pastikan anda mempunyai vitamin D dan kalsium yang mencukupi dalam diet anda atau dengan mengambil makanan tambahan
• Dilarang merokok

Melakukan ujian ketumpatan tulang secara berkala boleh membantu melambatkan perkembangan kehilangan tulang dan mengurangkan risiko patah tulang dengan memantau pengukuran ketumpatan tulang. Pasukan Petugas Perkhidmatan Pencegahan AS (USPSTF) menemui bukti yang baik bahawa ukuran ketumpatan tulang meramalkan dengan tepat risiko patah tulang dalam jangka pendek dan merumuskan cadangan ini untuk pemeriksaan osteoporosis.

Rawatan

Ubat-ubatan digunakan untuk merawat osteoporosis, tetapi profesional penjagaan kesihatan yang merawat pesakit yang menunjukkan tanda-tanda kehilangan tulang awal tidak selalu bersetuju dengan kursus terbaik. Sekiranya pesakit dengan osteopenia dirawat dengan ubat-ubatan untuk mencegah perkembangan osteoporosis?

Yayasan Osteoporosis Kebangsaan, Persatuan Endokrinologi Klinikal Amerika, dan Persatuan Menopaus Amerika Utara mengesyorkan merawat orang yang mengalami osteoporosis atau patah tulang. Namun, terdapat ketidakkonsistenan dalam apa yang disyorkan untuk orang yang mengalami osteopenia. Adakah merawat osteopenia perlu atau menjimatkan kos?

Ramai pakar percaya bahawa merawat osteopenia dengan ubat-ubatan tidak akan menjimatkan kos. Tetapi dengan faktor risiko tambahan, seperti penggunaan kortikosteroid atau mengalami arthritis rheumatoid, merawat osteopenia menjadi lebih dipertimbangkan.

Adalah penting untuk diingat bahawa skor T sahaja tidak dapat meramalkan pesakit dengan osteopenia yang akan mengalami patah tulang dan pesakit yang tidak. Menilai semua faktor risiko adalah cara terbaik untuk memutuskan sama ada rawatan dengan ubat osteoporosis ditunjukkan. Pesakit dengan tanda-tanda kehilangan tulang awal harus memberi tumpuan kepada pengubahsuaian gaya hidup dan membincangkan faedah dan risiko ubat osteoporosis dengan doktor mereka.

Pada pesakit dengan osteopenia tetapi tiada sejarah patah tulang, doktor akan menggunakan kalkulator untuk membangunkan metrik yang dipanggil FRAX yang membantu memutuskan siapa yang mungkin mendapat manfaat daripada ubat preskripsi untuk mengurangkan risiko patah tulang. Pada pesakit yang mempunyai risiko patah tulang pinggul 3% lebih 10 tahun atau 20% kemungkinan patah tulang di tempat lain, ubat preskripsi mungkin disyorkan.