Apa yang Anda Perlu Tahu Mengenai NSAID untuk Arthritis

NSAID (ubat anti-radang bukan steroid) memerangi arthritis dengan mengganggu proses keradangan. NSAID ialah sekumpulan besar ubat yang biasa digunakan untuk merawat arthritis kerana:

• sifat analgesik (membunuh kesakitan).

• sifat anti-radang
• sifat antipiretik (mengurangkan demam).

Kategori NSAID

Terdapat tiga jenis NSAID:

• salisilat (kedua-dua asetilasi, seperti aspirin, dan tidak berasetilasi)

• NSAID tradisional
• Perencat selektif COX-2

NSAID yang Biasa Digunakan untuk Arthritis

• Celebrex (nama generik celecoxib)

• Ibuprofen (nama jenama termasuk Motrin, Advil, Mediprin, Nuprin, Motrin IB)

• Mobic (nama generik meloxicam)

• Nalfon (nama generik fenoprofen)

• Naproxen (nama jenama termasuk Naprosyn, Aleve, Naprelan, Anaprox)

Bagaimana NSAID Berfungsi

Secara ringkas, NSAID berfungsi dengan mengurangkan keradangan. Mereka melakukan ini dengan menyekat enzim utama keradangan yang dipanggil cyclooxygenase, yang menukar asid arakidonik kepada prostaglandin. Prostaglandin menyebabkan keradangan tempatan. Oleh itu, dengan menghalang cyclooxygenase, NSAID mengurangkan keradangan.

NSAID tertentu mungkin berfungsi lebih baik untuk anda daripada yang anda cuba sebelum ini—atau mungkin tidak berkesan sama sekali. Itu adalah kerana sesuatu yang dirujuk sebagai perbezaan farmakokinetik—proses di mana ubat diserap, diedarkan, dimetabolismekan dan disingkirkan.

Lebih lanjut mengenai Enzim Cyclooxygenase

Terdapat dua bentuk siklooksigenase, yang dikenali sebagai COX-1 dan COX-2. COX-1 terlibat dalam mengekalkan tisu perut yang sihat. COX-2 adalah enzim yang bertanggungjawab untuk keradangan. Kedua-duanya boleh menjadi penting untuk fungsi buah pinggang yang normal. Oleh kerana NSAID tradisional menyekat COX-1 dan COX-2, ia boleh menyebabkan kesan sampingan yang tidak diingini, seperti kerengsaan perut. Itulah sebabnya penyelidik membangunkan NSAIDS yang hanya menyekat COX-2. Perencat selektif COX-2 ini adalah kumpulan NSAID terbaru.

Keberkesanan NSAID

• Sakit dan keradangan kadangkala berlaku dalam irama sirkadian (kitaran berirama harian berdasarkan selang 24 jam). Oleh itu, NSAID mungkin lebih berkesan pada masa tertentu.

• Kira-kira 60 peratus pesakit akan bertindak balas kepada mana-mana NSAID tunggal. Tempoh percubaan selama tiga minggu sepatutnya memberi anda masa yang cukup untuk mengetahui sama ada ubat itu berkesan untuk anda. Malangnya, kira-kira 10 peratus pesakit arthritis rheumatoid akan mendapati NSAID tidak berkesan untuk mereka.
• NSAID boleh menutup tanda dan gejala jangkitan.
• Kesan buruk NSAID yang boleh berlaku pada bila-bila masa termasuk kegagalan buah pinggang, disfungsi hati, pendarahan, dan ulser gastrik (perut).
• NSAID (terutamanya indomethacin) boleh mengganggu ubat yang digunakan untuk mengawal tekanan darah tinggi dan kegagalan jantung (seperti antagonis beta-adrenergik, perencat enzim penukar angiotensin, atau diuretik).
• Sesetengah kajian penyelidikan mencadangkan penggunaan NSAID jangka panjang sebenarnya boleh mempercepatkan kehilangan rawan sendi, tetapi lebih banyak kajian diperlukan.

Ia tidak boleh diramalkan NSAID mana yang terbaik untuk anda. Tiada NSAID tunggal telah terbukti lebih baik daripada yang lain untuk melegakan kesakitan. Sebaik sahaja NSAID dipilih, dos perlu ditingkatkan sehingga kesakitan hilang atau sehingga dos yang boleh diterima maksimum telah dicapai. Tindak balas pesakit harus menjadi garis panduan untuk memilih dos yang betul, menggunakan dos serendah mungkin untuk mendapatkan kelegaan kesakitan. Sentiasa bincangkan faedah dan potensi risiko NSAID dengan pembekal penjagaan kesihatan anda.