Anatomi Uretra

Uretra adalah tiub nipis yang bersambung dengan pundi kencing untuk mengosongkan air kencing keluar dari badan. Uretra wanita adalah pendek, kira-kira 1.5 inci panjang, manakala uretra lelaki lebih panjang pada 7 hingga 8 inci panjang kerana ia berjalan sepanjang zakar.“Uretra lelaki bukan sahaja membawa air kencing keluar dari pundi kencing, tetapi ia juga mengangkut air mani.

Anatomi

Uretra lelaki dibahagikan kepada tiga bahagian: uretra prostatic, uretra membranous, dan uretra spongy. Uretra prostat bermula pada leher pundi kencing dan terletak di dalam prostat. Ini biasanya bahagian terluas uretra, yang kemudiannya bersambung ke uretra membran, yang terdapat dalam diafragma urogenital. Uretra bermembran juga dikelilingi oleh otot sfinkter, yang menahan air kencing sehingga anda boleh ke tandas. Terakhir, uretra spongi membentuk bahagian bawah uretra dengan banyak subbahagian seperti uretra bulbous dan zakar. Ini adalah bahagian terpanjang uretra dan berjalan dari diafragma urogenital ke hujung zakar, di mana air kencing dan air mani kemudiannya dikeluarkan.“”

Setiap bahagian uretra lelaki mempunyai bekalan arteri sendiri untuk membantu aliran darah. Uretra prostat menggunakan arteri vesical inferior (terdapat di pelvis berhampiran pundi kencing bawah), uretra membran menggunakan arteri bulbourethral (terletak di dalam mentol zakar), dan uretra spongy menggunakan arteri pudenda, yang terdapat jauh di dalam pelvis .“”

Uretra wanita adalah sedikit lebih mudah, kerana ia mempunyai jarak yang lebih sedikit untuk ditutup. Ia bermula pada pundi kencing dan mengalir melalui lantai pelvis. Ia membuka ke perineum selepas melalui otot sfinkter. Terdapat tiga lapisan uretra wanita, otot, erektil, dan lendir. Di dalam lapisan mukus terdapat kelenjar Skene, yang boleh menghasilkan bahan berair semasa rangsangan seksual.“Sama seperti uretra lelaki, aliran darah berpunca daripada arteri pudendal dalaman.

Variasi Anatomi

Terdapat beberapa keadaan kongenital (semasa lahir) yang boleh menyebabkan uretra tidak berfungsi dengan baik, membawa kepada jangkitan dan masalah lain. Ini termasuk uretra tidak berada di tempat yang betul (secara klinikal dirujuk sebagai hypospadias). Ini dilihat pada lelaki apabila uretra yang terbuka tidak keluar dari hujung zakar. Hipospadia dibetulkan melalui pembedahan di bawah bius am, biasanya semasa kanak-kanak masih kecil atau bayi.

Variasi lain ialah apabila uretra lebih pendek daripada yang sepatutnya (yang boleh berlaku pada lelaki dan perempuan), striktur uretra (uretra penyempitan), penyumbatan, duplikasi uretra, atau uretra prolaps—membonjol keluar pada pembukaan. Kesemua variasi ini boleh memberi kesan kepada pengaliran air kencing, yang membawa kepada peningkatan risiko jangkitan saluran kencing (UTI) dari semasa ke semasa serta kemungkinan kerosakan pada buah pinggang. Sebagai contoh, dalam satu kajian, penyelidik Yunani mencatatkan korelasi langsung UTI selepas seks dan uretra yang lebih pendek pada mereka yang mempunyai anatomi wanita.

Fungsi

Tanggungjawab utama uretra adalah untuk membiarkan air kencing keluar dari pundi kencing keluar dari badan. Ini dilakukan apabila otak memberitahu pundi kencing apabila tiba masanya untuk memerah dan otot sfinkter untuk berehat, mengeluarkan air kencing melalui uretra.“Mekanisme yang sama ini digunakan pada lelaki apabila mereka ejakulasi dan sperma dibawa melalui uretra. Perbezaan utama antara kencing dan ejakulasi ialah bukannya otak, pundi kencing, dan otot sfinkter berkomunikasi, lelaki mempunyai saraf di saraf tunjang, vas deferens, vesikel mani dan prostat yang berfungsi bersama untuk menutup bukaan pundi kencing dan menggerakkan air mani. ke bawah zakar dan melalui uretra.“”

Keadaan Berkaitan

Disebabkan oleh variasi anatomi uretra, genetik, atau faktor luaran, seperti mengalami kecederaan, terdapat beberapa gangguan uretra utama:

• Kanser uretra

• Penyempitan uretra: Penyempitan tiub uretra

• Uretritis: Keradangan uretra yang disebabkan oleh jangkitan

• Diverticulum uretra: Poket yang terbentuk di dalam uretra dan boleh diisi dengan air kencing, menyebabkan kesakitan atau kesukaran membuang air kecil.

Uretritis, keadaan yang paling umum, merangkumi semua, adalah berbeza daripada UTI. Uretritis berlaku apabila bakteria seperti gonorea atau klamidia menyebabkan bengkak dan kesakitan pada uretra. UTI menyebabkan jangkitan pada saluran kencing secara keseluruhan, yang boleh disebabkan oleh kecacatan uretra antara isu lain dalam saluran kencing.

Secara umum, terdapat banyak sebab di sebalik sakit uretra, termasuk bakteria, keadaan kulit, dan juga ubat atau makanan tertentu. Terdapat juga punca khusus jantina, seperti hiperplasia prostat jinak pada lelaki dan epididimitis. Wanita boleh mengalami sakit uretra akibat produk seperti spermisida, sabun, losyen, dan douch, selain daripada persetubuhan, jangkitan yis, dan vaginosis bakteria. Malah menopaus boleh menyebabkan uretra prolaps dalam kes yang teruk.

Adalah penting untuk membincangkan sebarang kesakitan atau ketidakselesaan dalam uretra atau saluran kencing anda dengan pembekal penjagaan kesihatan anda. Mereka akan dapat menilai keseluruhan faktor kesihatan, umur dan gaya hidup anda, selain menjalankan satu atau lebih daripada ujian diagnostik di bawah untuk menentukan apa sebenarnya yang menyebabkan kesakitan anda, dan jika ia menjejaskan uretra anda secara langsung atau tidak.

Ujian

Terdapat beberapa ujian yang boleh dilakukan untuk mendiagnosis gangguan uretra. Mereka termasuk:

• Sistoskopi: Tiub nipis (cystoscope) dengan kamera dimasukkan melalui lubang kencing, ke atas uretra, dan ke dalam pundi kencing, dengan suapan video langsung.

• Kultur pelepasan uretra: Sapu kapas dimasukkan ke dalam hujung uretra untuk menentukan sama ada terdapat jangkitan. Ujian ini hanya dilakukan kepada mereka yang mempunyai zakar.

• Urinalisis: Pemeriksaan biokimia dan mikroskopik air kencing boleh mengesan jangkitan dan keradangan.

• Ultrasound uretra: Pengimejan kawasan perut untuk mendiagnosis sebarang masalah dalam uretra.
• Retrograde urethrogram: Digunakan secara meluas pada pesakit lelaki yang mungkin mengalami trauma uretra, ujian ini ialah X-ray pundi kencing dan uretra. Ia dilakukan dengan agen kontras untuk melihat sebarang penyumbatan atau penyempitan dalam uretra.

Kadangkala sukar untuk mengetahui dari mana bahagian saluran kencing anda datang, terutamanya pada mereka yang mempunyai anatomi wanita kerana uretra adalah sangat pendek. Penyedia penjagaan kesihatan anda akan dapat memberitahu ujian yang sesuai untuk anda berdasarkan simptom anda, seperti sebarang kesukaran atau masalah membuang air kecil selain kesakitan atau ketidakselesaan semasa membuang air kecil atau ejakulasi.