Sangkar rusuk manusia terdiri daripada 12 pasang tulang rusuk, beberapa daripadanya melekat pada proses tulang di bahagian depan dada yang dipanggil sternum. Tujuh rusuk pertama melekat terus ke sternum melalui tulang rawan yang terbentuk di hujung setiap rusuk. Yang lain melekat secara tidak langsung kerana ia melekat pada rawan tulang rusuk di atas.
Dua pasang tulang rusuk terakhir di bahagian paling bawah sangkar rusuk tidak melekat pada sternum sama sekali. Tulang rusuk ini dirujuk sebagai “tulang rusuk terapung” kerana satu-satunya ikatannya terdapat di bahagian belakang sangkar rusuk, berlabuh pada vertebra tulang belakang. Disebabkan kekurangan ikatannya, tulang rusuk ini lebih terdedah kepada kecederaan dan telah dikaitkan dengan keadaan yang menyakitkan, walaupun jarang berlaku, yang dipanggil “sindrom rusuk tergelincir.”
Anatomi
Sangkar rusuk ialah struktur tulang yang terdapat di dalam dada (rongga toraks). Ia terdiri daripada 12 pasang tulang rusuk. Setiap pasangan dinomborkan berdasarkan lampiran mereka pada sternum, proses tulang di hadapan sangkar rusuk yang berfungsi sebagai titik sauh. Rawan yang terbentuk di hujung setiap rusuk (rawan kosta) melekat sama ada secara langsung atau tidak langsung pada sternum.
Struktur
Tulang rusuk individu mempunyai lima bahagian: kepala, leher, badan atau batang, tubercle, dan sudut.
Lokasi
Tulang rusuk terletak di dada (rongga toraks).
Variasi Anatomi
Tujuh rusuk pertama melekat pada sternum secara langsung dan dipanggil “tulang rusuk”. Tulang rusuk pertama berada di atas klavikula dan lebih pendek dan lebih melengkung daripada yang lain. Enam rusuk seterusnya kedua-duanya lebih panjang dan menjadi lebih terbuka secara beransur-ansur (bukan melengkung) apabila sangkar rusuk terus ke bawah sepanjang batang tubuh.
Setiap satu daripada tujuh tulang rusuk “benar” melekat pada tulang dada (sternum) di bahagian depan dada melalui tulang rawan, serta vertebra tulang belakang di belakang.
Tulang rusuk yang tinggal (8 hingga 12) dipanggil “tulang rusuk palsu” kerana ia tidak melekat pada sternum secara langsung. Sebaliknya, mereka dilekatkan pada rawan kosta sternum. Walau bagaimanapun, dua pasang rusuk terakhir di bahagian paling bawah, juga dikenali sebagai “tulang rusuk terapung,” tidak melekat pada bahagian hadapan sangkar rusuk sama sekali—hanya pada vertebra di belakang.“”
:max_bytes(150000):strip_icc()/radiologist-examining-chest-x-ray-in-hospital-502938143-50ecadab742d46d2b62ef3170426cbdc.jpg)
Fungsi
Sangkar rusuk manusia (toraks sangkar) mempunyai tugas yang sangat penting untuk melindungi jantung dan paru-paru. Tulang rusuk adalah sebahagian daripada rangka paksi dan dikelaskan sebagai tulang rata. Tugas utama tulang rata adalah untuk melindungi struktur asas. Tulang rata lain dalam tubuh manusia terdapat di pelvis dan tengkorak.
Beberapa lapisan tulang padat dan sumsum membentuk plat rata. Sel darah merah dibuat dalam sumsum tulang rata.
Oleh kerana lampiran tulang rawan dan tendon di sekelilingnya, sangkar rusuk dapat mengembang untuk menampung pergerakan paru-paru dan diafragma semasa bernafas. Walaupun sebahagian besar rawan ini kekal fleksibel sepanjang hayat, hujung bawah sternum—dikenali sebagai proses xiphoid—mengeras (menjadi mengeras) dengan usia.
Tulang Rusuk Patah atau Lebam
Seperti mana-mana tulang dalam badan manusia, tulang rusuk boleh patah atau patah—walaupun istilah yang digunakan untuk menggambarkan kecederaan yang melibatkan dinding dada dan sangkar rusuk boleh mengelirukan. Fascia yang mengelilingi sangkar rusuk boleh menjadi lebam, menyebabkan kecederaan itu digambarkan sebagai tulang rusuk yang lebam. Dari segi tulang rusuk yang patah atau patah, kedua-dua istilah ini merujuk kepada kecederaan yang sama atau yang berlaku pada tulang.
Perbezaan utama antara tulang rusuk patah, lebam dan patah ialah sama ada tulang sangkar rusuk terlibat atau jika kecederaan terutamanya pada tisu dinding dada. Dalam beberapa kes, kedua-duanya terlibat. Walaupun tulang rusuk yang lebam mungkin tidak berbunyi seteruk tulang rusuk yang patah, kecederaan pada tisu yang mengelilingi dan menyokong sangkar rusuk boleh menjadi sangat menyakitkan.
Tulang rusuk boleh patah akibat daripada sumber luaran, seperti trauma daya tumpul pada dada yang dialami dalam kemalangan kereta, atau daripada sumber dalaman, seperti tekanan daripada batuk yang berpanjangan.
Sindrom Tulang Rusuk Tergelincir
Walaupun ia tidak biasa seperti kecederaan pada dinding dada, “sindrom rusuk tergelincir” adalah penyakit aneh yang boleh menyebabkan kesusahan bagi orang yang mengalaminya tetapi tidak menyedari mengapa ia berlaku.
Sindrom rusuk tergelincir (juga dipanggil sindrom Cyriax) berlaku apabila rusuk terapung, yang tidak melekat secara langsung pada rawan, bergerak. Pergerakan tulang rusuk bawah ini sering dirasai sebagai sensasi tergelincir, klik, atau meletus. Sensasi biasanya hanya berlaku pada satu sisi sangkar rusuk (unilateral), tetapi rasa sakit mungkin memancar ke belakang di bahagian yang terjejas. Sensasi boleh menjadi sangat menyakitkan atau hanya sumber ketidakselesaan.
Sindrom tulang rusuk tergelincir mungkin datang dan pergi. Pergerakan seperti berguling di atas katil, mengangkat, dan batuk boleh memburukkan lagi ketidakselesaan atau membawa kepada kesakitan yang tajam dan menikam.
Ia nampaknya paling kerap dilaporkan oleh wanita pertengahan umur, walaupun kes telah berlaku pada lelaki, wanita dan kanak-kanak dari semua peringkat umur. Punca sebenar sindrom rusuk tergelincir tidak diketahui, tetapi faktor risiko biasa ialah penggunaan berlebihan atau trauma tulang rusuk.“”
Rawatan
Kebanyakan kecederaan pada dinding dada dan sangkar rusuk dirawat dengan cara yang sama. Tidak seperti tulang badan yang lain, seperti lengan atau kaki, dada tidak boleh digerakkan jika tulang patah. Begitu juga, jika seseorang mengalami trauma pada otot atau ligamen di dada, tidak banyak yang boleh dilakukan untuk mengurangkan pergerakan-kerana dada perlu bergerak sekurang-kurangnya cukup untuk mengembang semasa seseorang bernafas.
Oleh itu, rawatan untuk kecederaan tisu lembut dan patah tulang adalah sama dan kebanyakannya tertumpu pada mengawal kesakitan dan sebarang faktor yang memburukkan (seperti batuk). Memandangkan masa yang mencukupi dan penjagaan sokongan (termasuk pengurusan kesakitan), kecederaan ini biasanya sembuh dengan sendirinya. Tempoh penyembuhan boleh menjadi sangat tidak selesa, walau bagaimanapun, dan mungkin berpanjangan jika dada semakin jengkel atau cedera semula.
Seorang doktor mungkin mengesyaki seseorang mempunyai keadaan itu selepas menolak sebab lain untuk simptom mereka, seperti patah tulang rusuk, esofagitis, atau sakit dada pleuritik. Piawaian emas untuk mendiagnosis keadaan ini ialah gerakan cangkuk yang mudah, yang boleh dilakukan di pejabat, yang boleh membantu menentukan sama ada tulang rusuk bawah adalah hypermobile.“”
Rawatan bergantung pada keterukan kesakitan yang berkaitan. Jika seseorang yang mengalami sindrom tulang rusuk tergelincir mengalami kesakitan yang berterusan yang tidak dikawal dengan baik dengan ubat penahan sakit di kaunter, pengehadan aktiviti sementara dan penggunaan pek ais, doktor mungkin menetapkan blok saraf.“”
Walaupun keadaan ini boleh berkisar daripada gangguan ringan kepada gangguan yang menyakitkan kepada aktiviti seseorang, sindrom rusuk tergelincir tidak meletakkan seseorang pada risiko yang lebih besar untuk kecederaan atau keadaan yang lebih serius yang melibatkan dinding dada atau sangkar rusuk. Dengan pengurusan yang betul, kesedaran tentang sifat keadaan, dan jaminan, kebanyakan orang yang mengalaminya tidak mengalami sebarang komplikasi.
