Anatomi, Fungsi, dan Rawatan Ulna

Ulna, bersama dengan jejari yang lebih besar dan lebih kuat, membentuk lengan bawah. Menjadi lebih panjang dan nipis, ulna selalunya lebih mudah patah akibat trauma. Hujung atas (kepala) ulna bertemu dengan hujung bawah humerus dan satu sisi jejari. Saiz dan lokasi ulna membolehkan lebih banyak kebebasan pergerakan dan peningkatan putaran lengan bawah.

Peletakan ulna ini berhubung dengan jejari membolehkan manusia mempunyai lebih banyak julat pergerakan di lengan bawah berbanding mamalia lain.

Anatomi

Hujung atas ulna mempunyai ciri yang membezakannya daripada tulang lain, termasuk jejari yang serupa. Bahagian atas ulna membentuk benjolan berbentuk C, yang terdiri daripada kedua-dua takuk radial dan takuk troklear. Seperti namanya, takuk jejari adalah titik di mana jejari bergabung dengan ulna. Kedua-dua struktur ini terletak pada satu sama lain dan bergabung untuk membentuk lengan bawah. Takik ini membolehkan jejari bergerak dengan lancar dan bebas pada ulna, yang membolehkan putaran lengan bawah.

Takik troklear ialah kawasan di mana humerus bercantum dengan ulna. Kesatuan ini berlaku berhampiran sendi siku, di mana humerus dari bahagian atas lengan berakhir dan ulna dari bahagian bawah lengan bermula.

Seperti hampir mana-mana bahagian badan, kecacatan boleh berlaku. Kecacatan Madelung adalah kecacatan kelahiran yang mengakibatkan pembentukan lemah ligamen tapak tangan dan tulang lengan bawah. Ini menyebabkan terkehel kronik atau berterusan ulna, bersama dengan lengan bawah yang dipendekkan.“Ini hanyalah salah satu daripada diagnosis yang menjejaskan ulna yang boleh ditangani secara pembedahan dan terapeutik.

Fungsi

Fungsi utama ulna, bersama dengan jejari, adalah untuk membantu putaran. Putaran ini membolehkan fungsi maksimum pergelangan tangan dan tangan disebabkan oleh peningkatan julat pergerakan. Pergerakan tunggal sendi siku ialah fleksi dan lanjutan, atau dikenali sebagai membongkok dan meluruskan lengan. Disebabkan oleh had ini, lengan bawah membenarkan peningkatan pergerakan pergelangan tangan dan tangan tanpa memerlukan sebarang gerakan dari sendi siku.

Konfigurasi ulna pada jejari membolehkan bahagian bawah lengan bawah memberi gerakan pada pergelangan tangan dan tangan. Ini membolehkan fungsi yang tepat seperti menulis, memanipulasi butang atau objek kecil lain, memusing tombol pintu, membawa objek, menggunakan alatan, menaip dan banyak lagi. Pergerakan sedemikian cenderung memerlukan penggunaan pergelangan tangan dan jari individu, yang memerlukan lengan atas yang stabil bersama dengan putaran dan mobiliti lengan bawah.

Keadaan Berkaitan

Fraktur lengan bawah diaphyseal, biasanya dikenali sebagai patah pergelangan tangan, adalah salah satu kecederaan yang paling biasa pada ulna. Walaupun patah tulang ini boleh berlaku akibat daripada pelbagai sebab yang berkaitan dengan trauma, punca utama adalah jatuh pada lengan yang dihulurkan. Atas sebab ini, patah lengan bawah diaphyseal biasanya berlaku pada populasi yang lebih muda, kerana refleks mereka menyebabkan mereka cuba untuk memecahkan kejatuhan mereka.“”

Patah pada kedua-dua tulang lengan bawah, ulna dan jejari biasanya disebabkan oleh kejatuhan atau kejadian lain yang berkaitan.

Jenis patah tulang yang boleh menjejaskan ulna termasuk:

• Patah Greenstick: Ini adalah patah separa, juga dikenali sebagai patah garis rambut kepada tulang yang masih utuh.

• Patah Lengkap: Ini adalah patah tulang penuh di mana tulang pecah kepada dua bahagian.

• Patah Kompaun: Juga dikenali sebagai patah terbuka, ini berlaku apabila sekeping serpihan tulang menembusi kulit.

• Patah Tertutup: Ini adalah patah separa atau penuh di mana tulang tidak menembusi kulit.

• Fraktur Comminuted: Ini berlaku apabila tulang pecah kepada beberapa kepingan yang lebih kecil.

Satu lagi jenis patah tulang yang berbeza daripada yang lain ialah patah tekanan. Fraktur tekanan bukanlah akibat daripada satu peristiwa traumatik, kerana ia berlaku perlahan-lahan dari masa ke masa akibat kedudukan yang tidak sesuai atau penggunaan berlebihan yang berulang. Rawatan untuk patah tulang tekanan berbeza-beza berdasarkan jenis patah tulang yang terhasil; walau bagaimanapun, ia masih dianggap mendesak untuk mengelakkan kecacatan selanjutnya.

Rawatan patah tertutup biasanya kurang rumit berbanding rawatan patah terbuka akibat penurunan risiko jangkitan. Walau bagaimanapun, kedua-dua rawatan diperlukan segera selepas apa-apa jenis patah tulang untuk mengelakkan kecacatan tulang dan sendi serta mengurangkan risiko gangguan fungsi.“”

Pemulihan

Pemulihan terapeutik dan rawatan perubatan akan berbeza-beza berdasarkan jenis patah tulang. Rawatan perubatan secara amnya dibahagikan kepada dua kategori: pengurangan terbuka dengan penetapan dalaman (ORIF) dan pengurangan tertutup.

Pengurangan Terbuka

Pengurangan terbuka dengan penetapan dalaman ialah cara doktor akan merawat tulang yang telah patah kepada dua atau lebih kepingan, bersama-sama dengan tulang yang telah menusuk kulit. Ini melibatkan pengurangan terbuka, bermakna doktor mesti membuat hirisan untuk mengakses tulang, bersama-sama dengan penetapan dalaman, iaitu sebarang jenis perkakasan termasuk plat, skru, rod dan paku yang mengikat tulang kembali ke tempat asalnya.“”

Perkakasan ini biasanya dikeluarkan sebaik sahaja doktor menentukan pesakit telah sembuh secukupnya. Prosedur ini diikuti dengan meletakkan pesakit dalam cast lembut atau splint untuk perlindungan sementara pesakit perlahan-lahan menyambung beberapa aktiviti harian.

Pengurangan Tertutup

Pengurangan tertutup selesai di pejabat oleh doktor yang menggunakan teknik manual (menggunakan tangannya sahaja) untuk menetapkan semula tulang. Ini akan diikuti dengan peletakan cast keras untuk melindungi lengan dan mengelakkan kecederaan semula sementara pesakit perlahan-lahan meneruskan beberapa aktiviti harian.

Kadar penyembuhan berbeza bergantung pada keadaan lain, umur dan jenis patah tulang seseorang, bagaimanapun, doktor biasanya mengikut protokol pemulihan khusus untuk tulang dan jenis patah tulang. Doktor biasanya memerlukan pesakit untuk tidak menanggung berat pada lengan bawah selama dua minggu pertama selepas patah tulang; jahitan atau staples biasanya juga ditanggalkan selepas minggu kedua ini.“”

Bergantung pada proses penyembuhan dan kemajuan pesakit, doktor biasanya membenarkan had berat lima paun selepas minggu kedua dengan sekatan untuk tidak melengkapkan sebarang putaran lengan bawah. Pergerakan putaran, jika diselesaikan terlalu awal, boleh menyebabkan kecederaan semula. Sebaik sahaja doktor mengesahkan tulang telah sembuh selepas mengambil pengimejan (X-ray), sekatan berat ini biasanya akan ditarik balik. Ini biasanya berlaku sekitar enam minggu selepas pembedahan.

Terapi

Pemulihan terapeutik boleh disediakan oleh ahli terapi fizikal atau ahli terapi cara kerja dalam persekitaran klinik pesakit luar.“Rawatan daripada profesional pemulihan ditunjukkan selepas mengeluarkan perkakasan patah dan selepas sebarang patah pada lengan, pergelangan tangan atau tangan. Ahli terapi juga boleh membantu dalam mendidik pesakit tentang cara mencegah patah tulang masa depan dengan senaman dan teknik.

Program terapi biasanya termasuk senaman untuk meningkatkan koordinasi, pengukuhan, dan julat pergerakan lengan bawah, pendidikan tentang penggunaan peralatan untuk mengimbangi kehilangan fungsi sementara semasa proses penyembuhan dan amalan aktiviti harian yang mungkin lebih sukar disebabkan kecederaan. dan/atau pembedahan.