Anatomi Arteri Ulnar

Arteri ulnar ialah cawangan terakhir, atau cawangan terminal, arteri brachial. Ia mengangkut darah beroksigen ke setiap otot di lengan bawah dan tangan. Arteri ulnar bermula pada lengan proksimal, menyilang di hadapan siku, dan bergerak ke bawah ke lengan bawah medial di sisi jari kelingking di mana ia berakhir. Diameter dan lokasi arteri ulnar yang luas menjadikannya pilihan yang sesuai untuk penempatan fistula hemodialisis.“”

Anatomi

Arteri brachial yang lebih besar terletak di lengan atas pecah menjadi dua cabang yang bergerak ke bawah melalui lengan bawah. Kedua-dua cabang ini ialah arteri ulnar dan arteri radial.

Apabila ditemui di tangan, arteri ulnar membentuk struktur lain, termasuk:

• Arteri ulnar anterior dan posterior berulang
• Arteri interosseous biasa
• Gerbang karpal palmar
• Gerbang palmar cetek
• Cabang karpal dorsal

Cawangan yang lebih kecil ini membentuk struktur dalam tangan, yang semuanya mengalir kembali ke arteri ulnar sebaik sahaja bekalan mencapai hujung setiap jari.

Beberapa struktur dalam tangan yang menerima bekalan darah dari arteri ulnar ialah lengkungan dan alur tapak tangan, bersama-sama dengan otot yang melentur dan memutar tangan dan jari. Dalam utero, kedua-dua arteri ulnar dan radial berasal dari arteri paksi, bukannya arteri brachial, yang kurang berkembang pada masa itu.

Variasi Anatomi

Terdapat variasi anatomi arteri ulnar yang kadangkala ditemui pada individu tertentu.

Bahagian kedua arteri ulnar: Satu variasi kadangkala dilihat termasuk pemilikan bahagian kedua arteri brachial, yang kemudiannya bergabung untuk membentuk bahagian kedua arteri ulnar. Variasi dalam arteri ulnar ini agak biasa; bagaimanapun, variasi yang bermula pada tahap arteri brachial adalah kurang biasa dalam populasi umum.“”

Sesetengah pengamal perubatan mengalami kesukaran untuk membezakan arteri ulnar daripada arteri brachial superfisial pada individu di mana arteri ulnar bermula lebih awal daripada individu lain. Disebabkan kekeliruan antara arteri ulnar dan struktur vaskular lain, variasi ini boleh menyebabkan kesukaran meletakkan port intravena, mentadbir ubat secara intravena, mengeluarkan darah dari arteri ulnar, dan isu lain yang berkaitan dengan venipuncture.“”

Variasi anatomi dalam individu ini mungkin disebabkan oleh baki arteri embriologi atau keterbelakangan sedikit struktur arteri di lengan bawah.

Arteri ulnar cetek: Dalam sesetengah individu, kedua-dua arteri radial dan ulnar kelihatan lebih cetek daripada biasa. Ini disebabkan oleh kurang pembangunan struktur di lengan bawah dan secara amnya membawa kepada arteri radial yang lebih besar.“Dalam situasi seperti ini, arteri radial kemudiannya berfungsi untuk membekalkan lebih banyak otot lengan dan tangan daripada arteri ulnar bersaiz biasa.

Sekali lagi, beberapa ujian diagnostik mungkin tersilap arteri ulnar yang lebih cetek sebagai struktur luar, keradangan vena atau keadaan keradangan lain. Ini menjadikan pengenalan dan kesedaran tentang struktur anatomi dan potensi variasi penting untuk diagnosis dan rawatan yang sesuai.“”

Arteri ulnar bercantum dengan arteri radial: Dalam keadaan yang sangat jarang berlaku, dan dalam kes di mana kedua-dua arteri lebih cetek daripada biasa, arteri ulnar mungkin bercantum dengan arteri radial. Ini membawa kepada corak percabangan yang tidak normal di lengan bawah, menyebabkan kesukaran tambahan untuk mentafsir keputusan pengimejan, melengkapkan ujian diagnostik, dan tersilap mengenal pasti struktur arteri terjejas di lengan bawah.“”

Fungsi

Arteri ulnar berfungsi sebagai fungsi utama mengangkut darah beroksigen ke otot lengan bawah dan tangan. Arteri ulnar tidak boleh dikelirukan dengan urat ulnar atau saraf ulnar, yang semuanya mempunyai fungsi yang berbeza.

Selain memberi makan kepada otot lengan bawah, arteri ulnar juga membekalkan darah beroksigen ke arteri yang lebih kecil di dalam tangan dan lengan bawah. Arteri yang lebih kecil ini termasuk arteri digital, yang membekalkan darah kepada setiap jari dan ibu jari individu.

Terdapat bekalan darah tambahan yang dihantar ke jari telunjuk. Arteri ulnar menyediakan bekalan darah ke satu sisi jari telunjuk, manakala arteri radial menyediakan bekalan darah ke sisi lain jari yang sama. Jari telunjuk adalah salah satu daripada digit yang paling penting dari segi penstabilan dan manipulasi, menjadikan bekalan darahnya amat penting.

Ini boleh digunakan sebagai cara mudah untuk merekodkan tanda-tanda vital, memantau fungsi jantung asas, dan memeriksa ketidakteraturan sepintas lalu dalam sistem kardiovaskular. Nadi ulnar boleh diambil dengan menggunakan telunjuk dan jari tengah untuk merasakan arteri dan mengira bilangan nadi yang ada.

Disebabkan lokasinya di tengah-tengah struktur lain dalam lengan bawah, kadangkala sukar untuk mengesan dan merekodkan nadi ulnar. Walau bagaimanapun, ini boleh dipermudahkan dengan meminta individu mengendurkan lengan mereka, terutamanya di pergelangan tangan, untuk mengelakkan otot tegang daripada menghalang kehadiran nadi.

Penyimpangan yang dicatatkan dalam nadi pada tahap arteri ulnar perlu disiasat lebih lanjut melalui penilaian diagnostik yang lebih teliti.“”

Kepentingan Klinikal

Salah satu keadaan utama yang memberi kesan kepada arteri ulnar ialah trombosis arteri ulnar, juga dipanggil sindrom tukul hipotenar atau iskemia digital selepas trauma.

Hypotenar adalah istilah yang digunakan untuk menggambarkan kawasan ulnar tangan antara jari kelingking dan bahagian ulnar pergelangan tangan. Iskemia merujuk kepada kekurangan bekalan darah ke kawasan tertentu. Ini memberikan gambaran yang jelas tentang perkara yang mungkin dialami oleh seseorang yang mengalami trombosis arteri ulnar. Gejala termasuk sakit kronik dan perubahan dalam bekalan darah ke mana-mana atau semua jari dan permukaan tapak tangan.“”

Trauma ini mungkin disebabkan penggunaan berlebihan yang berulang-ulang jika seseorang terus mengulangi gerakan yang sama semasa menjalankan tugas di tempat kerja, sekolah atau di dalam rumah.“Ia juga boleh disebabkan oleh kecederaan akut pada tangan.

Oleh kerana permulaan trombosis arteri ulnar mungkin secara tiba-tiba atau beransur-ansur, keadaan ini mungkin disalah anggap sebagai sindrom terowong kubit, penyakit Raynaud, patah pergelangan tangan dan penyakit vaskular periferi.“Diagnosis yang tepat adalah penting untuk mendapatkan gambaran penuh dan memulakan rawatan yang sesuai untuk keadaan ini.

Trombosis arteri ulnar boleh dirawat melalui ubat-ubatan seperti vasodilator atau penyekat saluran kalsium.“Maklum balas bio bersama-sama dengan blok ganglion juga boleh membantu sebagai kaedah konservatif untuk merawat keadaan ini. Pembedahan mungkin ditunjukkan dalam kes yang teruk di mana campur tangan farmaseutikal gagal.“”