Edema makula: Punca, gejala dan rawatan

Apakah edema makula?

Edema makula adalah keadaan di mana pengumpulan cecair dalam makula menyebabkan ia berhenti berfungsi dengan baik dan penglihatan kabur.

Makula terletak di tengah-tengah retina anda – kawasan di belakang mata yang menerima cahaya dan menghantarnya ke otak sebagai isyarat elektrik. Tugas makula adalah menggunakan berjuta-juta sel peka cahayanya untuk memberikan penglihatan pusat yang jelas.

Jika makula rosak, penglihatan pusat anda akan terjejas – biasanya kelihatan kabur, herot atau lebih gelap.

Dalam kes edema makula, cecair bocor dari saluran darah yang rosak dan mengganggu cara kita melihat penglihatan terperinci dan kehalusan warna.

Edema makula adalah salah satu tanda degenerasi makula yang berkaitan dengan usia.

Gejala edema makula

Gejala edema makula akan berbeza-beza mengikut betapa bengkaknya makula dan sama ada pada satu atau kedua-dua mata.

Kebanyakan orang akan melihat satu atau lebih gejala berikut:

• Penglihatan kabur atau goyah
• Kehilangan penglihatan/sukar membaca
• Warna yang dicuci

Jika anda mengalami mana-mana simptom ini, anda mesti pergi berjumpa pakar optometris secepat mungkin. Edema makula yang teruk dan tidak dirawat boleh mengakibatkan kerosakan yang berpanjangan dan teruk pada penglihatan anda.

Edema makula diabetes (gejala)

Jika anda menghidap diabetes, anda mungkin berisiko mendapat edema makula diabetes. Walaupun simptom edema makula diabetik akan serupa dengan simptom di atas, seperti penglihatan kabur dan bergelombang, atau warna kelihatan pudar, ia biasanya berlaku pada kedua-dua mata, bukannya hanya sebelah mata.

Penglihatan yang semakin teruk akibat edema makula diabetik juga boleh memberi impak yang besar kepada kehidupan seharian, yang membawa kepada kesukaran membaca atau di tempat kerja, menyertai aktiviti masa lapang, dan menyelesaikan tugasan rumah dan penjagaan diri.

Seperti keadaan mata yang berkaitan dengan diabetes yang lain, anda mesti menjalani ujian mata yang kerap supaya optometris anda dapat mengambil perhatian tentang kesihatan mata anda.

Adakah edema makula diabetik sama dengan retinopati diabetik?

Tidak, tetapi kedua-dua keadaan ini berkait rapat: retinopati diabetik ialah punca biasa edema makula diabetik; dan edema makula diabetik adalah punca paling biasa kehilangan penglihatan pada orang yang mempunyai retinopati diabetik.

Edema makula biasanya berkembang apabila retinopati bertambah teruk, tetapi ia boleh berlaku pada mana-mana peringkat retinopati diabetik. Walau bagaimanapun, tidak semua orang yang menghidap retinopati diabetik semestinya akan mengalami edema makula diabetik. Pakar menganggarkan bahawa sekitar 10% penghidap retinopati diabetik juga mengalami edema makula diabetik.

Punca edema makula

Edema makula bukanlah penyakit itu sendiri, tetapi akibat penyakit lain atau trauma mata yang menyebabkan cecair terkumpul di dalam makula dan membuat makula membengkak.

Penyebab umum edema makula termasuk:

• Diabetes: paras gula darah yang tinggi melemahkan saluran darah, menyebabkan cecair bocor ke dalam makula.
• Degenerasi makula: punca biasa masalah penglihatan apabila kita semakin tua. Degenerasi makula berkaitan usia datang dalam dua bentuk: basah dan kering.
• Keadaan genetik: contoh biasa penyebab ini ialah retinitis pigmentosa.
• Penyakit mata radang: apa-apa yang menyebabkan keradangan dan bengkak pada mata boleh menjejaskan makula, contohnya uveitis.
• Pembedahan: edema makula mungkin berlaku akibat katarak, glaukoma atau pembedahan retina.
• Ubat: pastikan anda memaklumkan kepada optometris anda tentang sebarang ubat yang anda ambil, kerana sesetengah ubat boleh mempunyai kesan sampingan yang menyebabkan edema makula.

Mendiagnosis edema makula

Untuk melihat dengan baik pada retina anda, pakar optometris boleh melebarkan anak mata anda dan menggunakan kanta pembesar untuk memeriksa bahagian belakang mata anda dengan lebih dekat. Pakar optometris juga akan menguji penglihatan anda, memeriksa tekanan mata menggunakan tonometer, dan mungkin menggunakan mesin tomografi koheren optik untuk mengimbas retina anda dan mencari bengkak.

Mendiagnosis edema makula diabetes

Edema makula diabetes tidak selalunya mempunyai simptom yang jelas, jadi anda perlu memeriksa mata anda dengan kerap, atau pergi berjumpa pakar mata anda jika mata/penglihatan anda berasa berbeza.

Seperti edema makula yang tidak berkaitan dengan diabetes, tomografi koheren optik sangat berguna untuk mengukur ketebalan retina, oleh itu kaedah ini boleh digunakan untuk menilai jumlah bengkak (edema) dalam makula. Seorang optometris boleh memeriksa edema makula dengan pemeriksaan mata yang teliti, di mana mereka akan mencari kelainan pada retina dan makula. Tomografi koheren optik juga digunakan untuk menilai bagaimana anda bertindak balas terhadap rawatan dan untuk melihat sejauh mana penyembuhan mata.

Rawatan untuk edema makula

Untuk merawat edema makula dengan berkesan, anda perlu menghentikan saluran darah bocor ke dalam makula dan menggalakkan retina menyerap cecair.

Kerja penting adalah untuk mengetahui apa yang menyebabkan saluran darah bocor (diabetes, tekanan darah tinggi, atau keradangan selepas pembedahan) dan kemudian menangani bengkak pada makula.

Rawatan untuk edema makula boleh termasuk terapi laser, suntikan anti-VEGF, ubat steroid, titisan mata, atau dalam beberapa kes, pembedahan vitrectomy. Terapi untuk edema makula diabetik adalah serupa, dan termasuk ubat-ubatan yang menghalang pertumbuhan saluran darah yang tidak normal seperti kortikosteroid. Ambil perhatian bahawa kortikosteroid boleh membantu dalam jangka pendek tetapi meningkatkan risiko komplikasi lain seperti glaukoma dan katarak. Sebagai alternatif, terapi laser ialah rawatan popular yang boleh membantu melambatkan kebocoran cecair dari saluran darah retina yang rosak. Kaedah rawatan boleh digunakan secara bersendirian atau dalam kombinasi.

Masa rawatan akan berbeza-beza bergantung pada punca asas edema makula tetapi biasanya mengambil masa beberapa minggu atau bulan.

Soalan lazim

Adakah edema makula hilang dengan sendirinya?

Edema makula boleh sembuh dengan sendirinya tetapi, seperti mana-mana perubahan pada penglihatan anda, adalah lebih selamat untuk mendapatkan doktor untuk memeriksa mata anda dengan teliti.

Bolehkah anda menjadi buta kerana edema makula?

Tidak, edema makula boleh menjejaskan penglihatan anda dengan serius tetapi tidak akan menjadi cukup buruk untuk menyebabkan buta sepenuhnya.

Walau bagaimanapun, adalah lebih selamat untuk bercakap dengan pakar optometri tentang pilihan rawatan dan memastikan tiada keadaan lain yang menyebabkan masalah.