Tolvaptan sistemik 30 mg (TOL 30)
Tolvaptan
Nama generik: tolvaptan [ tol-VAP-tan ]
Nama jenama: Jynarque, Samsca, Jynarque 45 mg + 15 mg, Jynarque 60 mg + 30 mg, Jynarque 90 mg + 30 mg
Bentuk dos: tablet oral (15 mg; 30 mg; 45 mg-15 mg; 60 mg-30 mg; 90 mg-30 mg)
Kelas ubat: Antagonis Vasopressin
Apakah tolvaptan?
Jynarque digunakan untuk memperlahankan penurunan fungsi buah pinggang pada orang dewasa yang mempunyai penyakit buah pinggang polikistik dominan autosomal.
Samsca digunakan untuk merawat hiponatremia (paras natrium yang rendah dalam darah anda) pada orang yang mengalami kegagalan jantung, dan ketidakseimbangan hormon tertentu. Samsca meningkatkan pengaliran air kencing tanpa menyebabkan badan kehilangan terlalu banyak natrium semasa anda membuang air kecil.
Tolvaptan juga boleh digunakan untuk tujuan yang tidak disenaraikan dalam panduan ubat ini.
Amaran
Anda akan memerlukan ujian perubatan yang kerap sebelum dan semasa rawatan dengan tolvaptan.
Beritahu doktor anda tentang semua ubat semasa anda dan apa-apa yang anda mulakan atau hentikan penggunaan. Banyak ubat boleh berinteraksi, dan sesetengah ubat tidak boleh digunakan bersama.
Anda tidak boleh menggunakan tolvaptan jika anda mengalami dehidrasi atau tidak dapat membuang air kecil, atau jika anda tidak dapat mengetahui bila anda dahaga.
Anda juga tidak boleh menggunakan Jynarque jika anda pernah mengalami masalah hati (selain daripada penyakit hati polikistik), atau jika paras darah natrium anda terlalu tinggi atau terlalu rendah.
Samsca diberikan untuk merawat paras natrium yang rendah dalam darah anda, tetapi boleh berbahaya jika keadaan ini diterbalikkan terlalu cepat. Beritahu penjaga anda sekali gus jika anda menghadapi masalah dengan pertuturan atau kawalan otot, masalah menelan, masalah menggerakkan tangan dan kaki anda, kekeliruan atau sawan.
Tolvaptan boleh menyebabkan masalah hati yang serius atau maut. Hubungi doktor anda dengan segera jika anda tidak berasa sihat dan anda mengalami sakit perut bahagian atas sebelah kanan, muntah, hilang selera makan, atau kulit atau mata anda menjadi kuning.
Sebelum mengambil ubat ini
Anda tidak boleh menggunakan tolvaptan jika anda alah kepadanya, atau jika:
-
anda tidak boleh membuang air kecil;
-
anda tidak dapat memberitahu bahawa anda dahaga; atau
-
anda mengalami dehidrasi teruk dan berasa seperti anda mungkin pengsan.
Samsca bukan untuk digunakan pada orang yang mempunyai penyakit buah pinggang polikistik dominan autosomal (melainkan anda menerima Samsca melalui program khas yang termasuk ujian fungsi hati yang kerap).
Anda tidak boleh mengambil Samsca jika paras natrium anda perlu ditingkatkan dengan cepat.
Anda tidak boleh mengambil Jynarque jika anda telah diberitahu bahawa paras darah natrium anda terlalu tinggi atau terlalu rendah.
Sesetengah ubat boleh menyebabkan kesan yang tidak diingini atau berbahaya apabila digunakan bersama tolvaptan. Doktor anda mungkin menukar pelan rawatan anda jika anda turut menggunakan:
-
nefazodone;
-
antibiotik–clarithromycin, telithromycin;
-
ubat antikulat–itraconazole, ketoconazole; atau
-
Ubat HIV/AIDS–indinavir, nelfinavir, ritonavir, saquinavir.
Beritahu doktor anda jika anda pernah mengalami:
-
penyakit buah pinggang atau masalah kencing;
-
masalah hati;
-
alahan;
-
jika anda minum sejumlah besar alkohol;
-
jika anda kekurangan zat makanan; atau
-
jika anda juga menggunakan desmopressin (dDAVP), atau diuretik atau “pil air.”
Tidak diketahui sama ada tolvaptan akan membahayakan bayi yang belum lahir. Beritahu doktor anda jika anda hamil.
Anda tidak boleh menyusu semasa menggunakan tolvaptan.
Bagaimanakah saya perlu mengambil tolvaptan?
Ikut semua arahan pada label preskripsi anda dan baca semua panduan ubat atau helaian arahan. Gunakan ubat betul-betul seperti yang diarahkan.
Minum banyak cecair semasa mengambil tolvaptan, tetapi jangan minum jus limau gedang atau minuman beralkohol.
Anda boleh mengambil tolvaptan dengan atau tanpa makanan.
Samsca biasanya diambil sekali sehari dan Jynarque diambil dua kali sehari. Ikut arahan dos doktor anda dengan berhati-hati.
Anda perlu berada di bawah pemerhatian di hospital pada bila-bila masa anda memulakan atau memulakan semula rawatan dengan Samsca, untuk merawat sebarang kesan sampingan yang serius dengan cepat. Jika anda berhenti mengambil Samsca untuk sebarang tempoh, jangan mula mengambilnya semula di rumah.
Penggunaan jangka panjang Samsca boleh merosakkan hati anda. Anda tidak boleh menggunakan Samsca selama lebih daripada 30 hari.
Anda boleh dengan mudah mengalami dehidrasi semasa mengambil tolvaptan, yang boleh membawa kepada kesan sampingan yang serius. Hubungi doktor anda jika anda mengalami muntah atau cirit-birit yang berterusan, atau jika anda berpeluh lebih daripada biasa.
Anda akan memerlukan ujian perubatan yang kerap.
Simpan pada suhu bilik jauh dari kelembapan dan haba.
Apa yang berlaku jika saya terlepas satu dos?
Samsca: Ambil ubat secepat mungkin, tetapi langkau dos yang terlepas jika hampir tiba masanya untuk dos seterusnya.
Jynarque: Langkau dos yang terlepas dan gunakan dos seterusnya pada masa biasa.
Jangan gunakan dua dos pada satu masa.
Apa yang berlaku jika saya terlebih dos?
Dapatkan rawatan perubatan kecemasan atau hubungi talian Bantuan Racun di 1-800-222-1222.
Apakah yang perlu saya elakkan semasa mengambil tolvaptan?
Elakkan minuman beralkohol.
Grapefruit boleh berinteraksi dengan tolvaptan dan membawa kepada kesan sampingan yang tidak diingini. Elakkan penggunaan produk grapefruit.
Kesan sampingan Tolvaptan
Dapatkan bantuan perubatan kecemasan jika anda mempunyai tanda-tanda tindak balas alahan: gatal-gatal; sukar bernafas; bengkak muka, bibir, lidah, atau tekak anda.
Tolvaptan boleh menyebabkan kesan sampingan yang serius. Hubungi doktor anda segera jika anda mempunyai:
-
kelemahan, kekeliruan, atau rasa pening (seperti anda mungkin pengsan);
-
degupan jantung yang tidak teratur;
-
penurunan berat badan yang tidak dapat dijelaskan;
-
gejala dehidrasi–rasa sangat dahaga atau panas, tidak dapat membuang air kecil, berpeluh berat, atau kulit panas dan kering; atau
-
masalah hati–sakit perut bahagian atas sebelah kanan, muntah, hilang selera makan, demam, gatal-gatal, kekuningan kulit atau mata anda, tidak sihat.
Samsca diberikan untuk merawat paras natrium yang rendah dalam darah anda, tetapi boleh berbahaya jika paras natrium anda meningkat terlalu cepat. Beritahu doktor atau penjaga anda sekali gus jika anda mempunyai mana-mana tanda ini bahawa hiponatremia anda diterbalikkan terlalu cepat:
-
masalah dengan pertuturan atau kawalan otot;
-
masalah menelan;
-
masalah menggerakkan tangan dan kaki anda;
-
kekeliruan, perubahan mood; atau
-
sawan.
Kesan sampingan biasa tolvaptan mungkin termasuk:
-
mulut kering;
-
peningkatan dahaga atau kencing;
-
kelaparan, bau nafas buah-buahan;
-
sembelit; atau
-
kelemahan.
Ini bukan senarai lengkap kesan sampingan dan lain-lain mungkin berlaku. Hubungi doktor anda untuk mendapatkan nasihat perubatan tentang kesan sampingan. Anda boleh melaporkan kesan sampingan kepada FDA di 1-800-FDA-1088.
Maklumat dos Tolvaptan
Dos Dewasa Biasa untuk Hiponatremia:
Dos permulaan: 15 mg secara lisan sekali sehari
Dos penyelenggaraan: Tingkatkan dos kepada 30 mg sekali sehari, selepas sekurang-kurangnya 24 jam, kepada maksimum 60 mg sekali sehari, seperti yang diperlukan untuk mencapai tahap natrium serum yang diingini.
Dos maksimum: 60 mg sekali sehari
Tempoh terapi: Maksimum 30 hari
Komen:
-Semasa permulaan dan pentitratan, kerap memantau perubahan dalam elektrolit dan isipadu serum.
-Elakkan sekatan cecair dalam 24 jam pertama terapi.
-Pesakit yang menerima tolvaptan harus dinasihatkan bahawa mereka boleh meneruskan pengambilan cecair sebagai tindak balas kepada dahaga.
-Tolvaptan boleh diambil tanpa mengira makanan.
Kegunaan: Hipervolemik dan hiponatremia euvolemik [serum sodium less than 125 mEq/L or less marked hyponatremia that is symptomatic and has resisted correction with fluid restriction]termasuk pesakit dengan kegagalan jantung, dan Sindrom Hormon Antidiuretik Tidak Sesuai (SIADH)
Dos Dewasa Biasa untuk Hiponatremia, euvolemik:
Dos permulaan: 15 mg secara lisan sekali sehari
Dos penyelenggaraan: Tingkatkan dos kepada 30 mg sekali sehari, selepas sekurang-kurangnya 24 jam, kepada maksimum 60 mg sekali sehari, seperti yang diperlukan untuk mencapai tahap natrium serum yang diingini.
Dos maksimum: 60 mg sekali sehari
Tempoh terapi: Maksimum 30 hari
Komen:
-Semasa permulaan dan pentitratan, kerap memantau perubahan dalam elektrolit dan isipadu serum.
-Elakkan sekatan cecair dalam 24 jam pertama terapi.
-Pesakit yang menerima tolvaptan harus dinasihatkan bahawa mereka boleh meneruskan pengambilan cecair sebagai tindak balas kepada dahaga.
-Tolvaptan boleh diambil tanpa mengira makanan.
Kegunaan: Hipervolemik dan hiponatremia euvolemik [serum sodium less than 125 mEq/L or less marked hyponatremia that is symptomatic and has resisted correction with fluid restriction]termasuk pesakit yang mengalami kegagalan jantung, dan Sindrom Hormon Antidiuretik Tidak Sesuai (SIADH)
Apakah ubat lain yang akan menjejaskan tolvaptan?
Kadang-kadang tidak selamat untuk menggunakan ubat-ubatan tertentu pada masa yang sama. Sesetengah ubat boleh menjejaskan tahap darah anda daripada ubat lain yang anda ambil, yang boleh meningkatkan kesan sampingan atau menjadikan ubat kurang berkesan.
Banyak ubat boleh menjejaskan tolvaptan, dan sesetengah ubat tidak boleh digunakan pada masa yang sama. Beritahu doktor anda tentang semua ubat semasa anda dan sebarang ubat yang anda mulakan atau hentikan penggunaan. Ini termasuk ubat preskripsi dan over-the-counter, vitamin dan produk herba. Tidak semua kemungkinan interaksi disenaraikan di sini.
Soalan lazim
- Apakah perbezaan antara Jynarque (tolvaptan) dan Samsca (tolvaptan)?
Maklumat lanjut
Ingat, jauhkan ubat ini dan semua ubat lain daripada jangkauan kanak-kanak, jangan sekali-kali berkongsi ubat anda dengan orang lain, dan gunakan ubat ini hanya untuk petunjuk yang ditetapkan.
Sentiasa berunding dengan pembekal penjagaan kesihatan anda untuk memastikan maklumat yang dipaparkan pada halaman ini digunakan untuk keadaan peribadi anda.
