Cidofovir
Nama generik: cidofovir [ si-DOF-o-veer ]
Nama jenama: Vistide
Bentuk dos: larutan intravena (75 mg/mL)
Kelas ubat: Nukleosida purin
Apakah cidofovir?
Cidofovir ialah ubat antivirus yang digunakan untuk merawat jangkitan mata yang dipanggil cytomegalovirus retinitis (CMV) pada orang yang mempunyai AIDS (acquired immunodeficiency syndrome). Cidofovir adalah untuk merawat CMV hanya pada orang yang mempunyai AIDS.
Cidofovir bukanlah ubat untuk CMV dan mungkin tidak menghalang perubahan penglihatan.
Cidofovir juga boleh digunakan untuk tujuan yang tidak disenaraikan dalam panduan ubat ini.
Amaran
Cidofovir boleh membahayakan buah pinggang anda selepas hanya satu atau dua dos. Anda tidak boleh menerima cidofovir jika anda telah menggunakan mana-mana ubat berikut dalam tempoh 7 hari yang lalu: ubat tertentu untuk jangkitan, kanser, osteoporosis, penolakan pemindahan organ, gangguan usus, tekanan darah tinggi, atau sakit atau arthritis (termasuk Advil, Motrin, dan Aleve).
Sebelum mengambil ubat ini
Anda tidak boleh dirawat dengan cidofovir jika anda alah kepadanya, atau jika anda mempunyai:
-
penyakit buah pinggang sederhana hingga teruk; atau
-
sejarah tindak balas alahan yang teruk terhadap ubat probenecid atau sulfa.
Anda tidak seharusnya menerima cidofovir jika anda telah menggunakan ubat lain tertentu dalam masa 7 hari sebelum suntikan cidofovir. Beritahu doktor anda jika anda menggunakan mana-mana yang berikut:
-
ubat tekanan darah;
-
ubat kanser;
-
ubat suntikan untuk merawat osteoporosis atau penyakit tulang Paget;
-
ubat untuk mencegah penolakan pemindahan organ;
-
ubat untuk jangkitan;
-
ubat untuk merawat gangguan usus; atau
-
beberapa ubat sakit atau arthritis (termasuk Advil, Motrin, dan Aleve).
Beritahu doktor anda jika anda pernah mengalami:
-
penyakit buah pinggang;
-
kencing manis; atau
-
masalah pankreas.
Cidofovir boleh membahayakan bayi yang belum lahir jika ibu atau bapa menggunakan cidofovir.
-
Jika anda seorang wanita, jangan gunakan cidofovir jika anda hamil. Gunakan kawalan kelahiran yang berkesan untuk mencegah kehamilan semasa anda menggunakan ubat ini dan sekurang-kurangnya 1 bulan selepas dos terakhir anda.
-
Jika anda seorang lelaki, gunakan kawalan kelahiran yang berkesan jika pasangan seks anda boleh hamil. Teruskan menggunakan kawalan kelahiran selama sekurang-kurangnya 3 bulan selepas dos terakhir anda.
-
Beritahu doktor anda dengan segera jika kehamilan berlaku semasa sama ada ibu atau bapa menggunakan cidofovir.
Wanita dengan HIV atau AIDS tidak boleh menyusukan bayi. Walaupun bayi anda dilahirkan tanpa HIV, virus itu mungkin disebarkan kepada bayi dalam susu ibu anda.
Bagaimanakah cidofovir diberikan?
Cidofovir diberikan sebagai infusi ke dalam vena. Pembekal penjagaan kesihatan akan memberi anda suntikan ini.
Doktor anda menguji fungsi buah pinggang anda dalam masa 48 jam sebelum setiap dos cidofovir.
Pastikan doktor anda mengetahui sama ada anda juga mengambil zidovudine untuk merawat HIV. Anda mungkin perlu menukar dos anda atau berhenti mengambilnya pada hari anda menerima infusi cidofovir.
Cidofovir boleh membahayakan buah pinggang anda selepas hanya satu atau dua dos. Anda akan diberi cecair intravena (IV) dan probenecid oral semasa anda menerima cidofovir.
Cecair Cidofovir dan IV mesti diberikan perlahan-lahan, dan keseluruhan rawatan anda boleh mengambil masa sehingga 6 jam untuk diselesaikan.
Ambil probenecid bersama makanan jika ia mengganggu perut anda. Teruskan mengambil probenecid untuk jangka masa penuh yang ditetapkan. Melangkau dos boleh meningkatkan risiko komplikasi yang disebabkan oleh cidofovir.
Anda memerlukan ujian perubatan yang kerap, dan infusi cidofovir anda yang seterusnya mungkin ditangguhkan berdasarkan keputusan.
Apa yang berlaku jika saya terlepas satu dos?
Hubungi doktor anda untuk mendapatkan arahan jika anda terlepas temu janji untuk suntikan cidofovir anda, atau jika anda terlepas sebarang dos probenecid.
Apa yang berlaku jika saya terlebih dos?
Memandangkan cidofovir diberikan dalam keadaan perubatan, anda akan diawasi dengan teliti untuk memastikan anda tidak menerima terlalu banyak cidofovir. Penjaga anda akan segera merawat anda jika anda mengalami gejala berlebihan.
Apakah yang perlu saya elakkan semasa menerima cidofovir?
Ikut arahan doktor anda tentang sebarang sekatan ke atas makanan, minuman atau aktiviti.
Kesan sampingan cidofovir
Dapatkan bantuan perubatan kecemasan jika anda mempunyai tanda-tanda tindak balas alahan: gatal-gatal; sukar bernafas; bengkak muka, bibir, lidah, atau tekak anda.
Cidofovir boleh menyebabkan kesan sampingan yang serius. Hubungi doktor anda segera jika anda mempunyai:
-
perubahan penglihatan, tompok putih atau kuning pada mata anda;
-
masalah buah pinggang–bengkak, pertambahan berat badan yang cepat, sedikit atau tiada kencing, rasa dahaga yang meningkat, hilang selera makan, sembelit, sakit di sebelah atau bahagian bawah belakang anda;
-
kiraan sel darah rendah–demam, menggigil, letih, luka mulut, luka kulit, mudah lebam, pendarahan luar biasa, kulit pucat, tangan dan kaki sejuk, rasa pening atau sesak nafas; atau
-
pankreatitis–sakit yang teruk di bahagian atas perut anda merebak ke belakang anda, loya dan muntah.
Kesan sampingan biasa cidofovir mungkin termasuk:
-
loya, muntah, cirit-birit;
-
sakit, kelemahan;
-
ruam;
-
sakit kepala; atau
-
keguguran rambut.
Semasa mengambil probenecid, anda mungkin mempunyai kesan sampingan seperti:
-
loya muntah;
-
ruam;
-
demam, menggigil; atau
-
sakit kepala.
Ini bukan senarai lengkap kesan sampingan dan lain-lain mungkin berlaku. Hubungi doktor anda untuk mendapatkan nasihat perubatan tentang kesan sampingan. Anda boleh melaporkan kesan sampingan kepada FDA di 1-800-FDA-1088.
Maklumat dos cidofovir
Dos Dewasa Biasa untuk CMV Retinitis:
Kadar Dos, Kekerapan dan Infusi Tidak Mesti Melebihi; Probenecid dan IV Saline Prehydration Mesti Diberikan dengan Setiap Dos
Dos induksi: 5 mg/kg melalui infusi IV sekali seminggu selama 2 minggu berturut-turut
Dos penyelenggaraan: Mengikuti dos induksi, 5 mg/kg melalui infusi IV sekali setiap 2 minggu
Komen:
-Dos Probenecid: 2 g secara lisan 3 jam sebelum infusi, kemudian 1 g secara lisan pada 2 dan 8 jam selepas selesai infusi (jumlah dos probenecid bersamaan dengan 4 g)
-Infusi IV hendaklah diberikan pada kadar tetap selama 1 jam; rujuk bahagian penyediaan dan pentadbiran untuk arahan penting tentang penyediaan dan pentadbiran infusi.
-Serum kreatinin dan protein air kencing mesti diperiksa dalam masa 48 jam setiap dos; kerana kreatinin serum mungkin tidak memberikan gambaran lengkap status buah pinggang yang mendasari pada pesakit dengan AIDS lanjutan dan retinitis CMV, adalah penting untuk menggunakan formula Cockcroft-Gault untuk menganggarkan CrCl dengan lebih tepat.
-Keselamatan dan keberkesanan ubat ini belum ditetapkan untuk rawatan jangkitan CMV lain seperti pneumonitis atau gastroenteritis, penyakit CMV kongenital atau neonatal, atau penyakit CMV pada individu yang tidak dijangkiti HIV.
Dos Biasa Dewasa untuk Reaksi Vaksin Cacar:
(Tidak diluluskan oleh FDA)
5 mg/kg melalui infusi IV sekali
Dos kedua 1 minggu kemudian boleh dipertimbangkan jika ditunjukkan secara klinikal.
Cidofovir tersedia di bawah protokol IND daripada CDC sebagai rawatan barisan kedua bagi komplikasi vaksin cacar yang teruk yang tidak bertindak balas terhadap rawatan vaccinia immune globulin (VIG).
Apakah ubat lain yang akan menjejaskan cidofovir?
Banyak ubat boleh menjejaskan cidofovir, dan sesetengah ubat tidak boleh digunakan dalam masa 7 hari sebelum anda menerima cidofovir. Beritahu doktor anda tentang semua ubat semasa anda dan sebarang ubat yang anda mulakan atau hentikan penggunaan. Ini termasuk ubat preskripsi dan over-the-counter, vitamin dan produk herba. Tidak semua kemungkinan interaksi disenaraikan di sini.
Soalan lazim
- Bolehkah ubat ketuat OTC membantu menghentikan molluscum contagiosum?
Maklumat lanjut
Ingat, jauhkan ubat ini dan semua ubat lain daripada jangkauan kanak-kanak, jangan sekali-kali berkongsi ubat anda dengan orang lain, dan gunakan ubat ini hanya untuk petunjuk yang ditetapkan.
Sentiasa berunding dengan pembekal penjagaan kesihatan anda untuk memastikan maklumat yang dipaparkan pada halaman ini digunakan untuk keadaan peribadi anda.
