Gambaran keseluruhan
Apakah gastrostomi endoskopi perkutaneus?
Gastrostomi endoskopik perkutaneus (PEG) ialah prosedur untuk meletakkan tiub suapan. Tiub suapan ini selalunya dipanggil tiub PEG atau tiub G. Tiub membolehkan anda menerima nutrisi secara langsung melalui perut anda. Pemakanan jenis ini juga dikenali sebagai pemakanan enteral atau pemakanan enteral.
Siapa yang memerlukan tiub PEG?
Anda mungkin mendapat manfaat daripada tiub PEG jika anda mengalami kesukaran menelan (disfagia). Punca disfagia mungkin termasuk:
- Kecederaan otak.
-
Kanser kepala dan leher.
-
Strok.
- Kehilangan selera makan yang kronik akibat penyakit yang teruk seperti kanser.
Tiub suapan juga mungkin berguna jika anda mempunyai keadaan yang mengganggu cara badan anda memproses pemakanan. Sebagai contoh, anda mungkin mendapat manfaat daripada tiub PEG jika anda menghidap cystic fibrosis atau menerima dialisis untuk kegagalan buah pinggang. Seseorang yang koma mungkin menerima tiub PEG untuk membantu memastikan mereka hidup.
Butiran Prosedur
Apakah yang berlaku sebelum gastrostomi endoskopi perkutaneus?
Sebelum pembedahan, anda akan berjumpa dengan pakar bedah anda untuk membincangkan prosedur. Anda perlu memberitahu pembekal anda jika anda mempunyai sebarang keadaan jantung, risiko pendarahan atau alahan ubat.
Bergantung pada kesihatan dan keadaan asas anda, anda mungkin perlu membuat pelarasan ubat. Pasukan penjagaan kesihatan anda mungkin mengesyorkan perubahan kepada:
- Dos insulin.
- Ubat yang mencairkan darah anda, seperti warfarin (Coumadin®).
-
Ubat anti-radang bukan steroid, seperti aspirin (Bayer®) atau ibuprofen (Advil® atau Motrin®).
Jangan makan atau minum sekurang-kurangnya lapan jam sebelum pembedahan. Anda juga perlu mengatur perjalanan pulang selepas pembedahan.
Apakah yang berlaku semasa gastrostomi endoskopi perkutaneus?
Kebanyakan penyedia penjagaan kesihatan meletakkan tiub PEG dengan pembedahan endoskopik. Prosedur endoskopik menggunakan hirisan kecil dan instrumen yang panjang dan fleksibel yang dipanggil endoskop.
Pada hari pembedahan, anda menerima anestesia intravena (IV) dan antibiotik. Anestesia memastikan anda kekal tenang dan kebas semasa prosedur. Antibiotik menghalang jangkitan.
Anda juga mungkin menerima anestetik tempatan. Anestetik tempatan ialah suntikan ubat kebas. Anda menerima suntikan ini berhampiran tempat pakar bedah anda membuat hirisan.
Semasa gastrostomi endoskopi perkutaneus, pembekal anda:
- Membuat hirisan kecil di bahagian atas perut anda.
- Letakkan tiub melalui hirisan.
- Menghubungkan tiub ke perut anda.
Keseluruhan prosedur hanya mengambil masa sekitar 20 hingga 30 minit. Biasanya, anda boleh pulang ke rumah pada hari yang sama atau keesokan harinya.
Apakah yang berlaku selepas gastrostomi endoskopi perkutaneus?
Anda akan berasa sedikit kesakitan selepas gastrostomi endoskopi perkutaneus. Sakit ini mungkin dari hirisan. Atau anda mungkin mengalami kekejangan akibat pengumpulan gas dalam sistem pencernaan anda. Kesakitan ini akan berkurangan dalam masa 24 hingga 48 jam.
Anda akan mempunyai pembalut di atas tapak hirisan. Anda mungkin melihat beberapa saliran di sekitar hirisan sehingga 48 jam. Biasanya, pakar bedah anda akan memberi anda arahan untuk menanggalkan pembalut selepas satu hingga dua hari.
Selepas kawasan sekitar tiub suapan anda sembuh, anda akan berjumpa dengan pakar diet. Pakar ini menerangkan cara menggunakan tiub PEG dan memulakan anda mengenai pemakanan enteral.
Bolehkah anda melihat tiub PEG di luar badan selepas pembedahan?
ya. Tiub PEG adalah kira-kira saiz pen atau pensel. Anda akan melihat 6 hingga 12 inci tiub keluar dari kawasan hirisan. Di sekeliling tiub terdapat cakera yang dipanggil bumper luaran. Bampar ini menghalang tiub daripada pergi lebih jauh ke dalam perut anda.
Di hujung tiub suapan terdapat penutup atau palam kecil. Palam ini menghalang asid perut atau kandungan daripada bocor ke kulit atau pakaian anda. Anda boleh membuka palam ini untuk menerima makanan, air atau ubat-ubatan.
Risiko / Faedah
Apakah kelebihan tiub PEG?
Tiub PEG adalah rawatan penting jika anda mengalami kesukaran menelan atau tidak mendapat nutrisi yang mencukupi. Selepas penempatan tiub G, anda menerima pemakanan dan penghidratan khusus.
Apakah risiko atau komplikasi tiub PEG?
Kemungkinan risiko gastrostomi endoskopi perkutaneus termasuk:
- Tercabut tiub secara tidak sengaja (tiub bergerak keluar dari tempat atau keluar).
- Aspirasi (tidak sengaja menyedut kandungan perut anda).
- Pendarahan dan perforasi (lubang di dinding usus atau usus anda).
- Jangkitan berhampiran hirisan.
- Sakit dekat tiub PEG.
- Kebocoran perut di sekeliling tiub.
Pembekal anda akan menerangkan simptom komplikasi tiub PEG dan bila untuk mendapatkan rawatan. Anda perlu membersihkan tiub PEG anda setiap hari untuk mengurangkan risiko komplikasi anda.
Pemulihan dan Tinjauan
Apakah pandangan selepas penempatan tiub G?
Kebanyakan orang yang mempunyai tiub G tidak mempunyai masalah atau komplikasi selepas pembedahan. Walau bagaimanapun, pandangan anda bergantung pada keadaan perubatan asas yang membawa kepada penempatan tiub.
Bolehkah saya makan dan minum melalui mulut dengan tiub PEG?
Selepas penempatan tiub, kebanyakan orang menerima cecair dan nutrisi cecair melalui tiub. Orang yang memerlukan tiub PEG kerana masalah menelan mempunyai sekatan untuk makan dan minum melalui mulut. Sesetengah orang mungkin masih makan dan minum dalam kuantiti yang sedikit melalui mulut. Berbincang dengan pembekal anda tentang sekatan makan dan minum.
Berapa lama tiub PEG tahan?
Tiub PEG boleh bertahan selama berbulan-bulan atau bertahun-tahun. Mereka mungkin tersumbat atau haus dari semasa ke semasa. Jika tiub G anda haus, anda mungkin perasan:
- Benjolan pada tiub.
- bocor.
- Lubang atau lekukan pada tiub.
Jika anda memerlukan tiub PEG baharu, pembekal anda boleh menggantikan tiub tersebut dengan mudah tanpa pembedahan invasif atau bius. Jika anda tidak memerlukan tiub itu lagi, pembekal anda boleh mengeluarkan tiub itu. Lubang dalam perut anda tertutup dengan sendirinya.
Bila Perlu Hubungi Doktor
Bilakah saya harus berjumpa dengan pembekal penjagaan kesihatan saya?
Jika tiub PEG anda terjatuh atau bergerak secara tidak sengaja, hubungi pembekal penjagaan kesihatan anda dengan segera. Pembukaan dalam perut anda di mana tiub G pergi boleh ditutup dengan cepat. Jika tiub tercabut, adalah penting untuk menerima rawatan perubatan dalam masa 24 jam.
Tiub PEG ialah tiub suapan. Mereka menyampaikan nutrisi terus ke perut anda. Anda menerima tiub PEG melalui prosedur singkat yang dipanggil gastrostomi endoskopi perkutaneus. Dalam prosedur ini kebanyakan orang boleh pulang ke rumah pada hari yang sama. Selepas tiub suapan anda diletakkan, anda akan dapat melihat tiub di luar badan anda. Anda perlu membersihkan tiub setiap hari dan pastikan ia kering antara pembersihan. Jika tiub PEG terjatuh atau bergerak, berjumpa dengan pembekal penjagaan kesihatan dalam masa 24 jam.
