Gambaran keseluruhan
Apakah kekejangan arteri koronari?
Kekejangan arteri koronari ialah pengetatan (penguncupan) arteri jantung anda (arteri koronari). Kekejangan ini biasanya tidak bertahan lama, dan anda mungkin tidak menyedarinya. Tetapi mereka boleh meningkatkan risiko serangan jantung dan komplikasi jantung yang lain.
Apakah arteri koronari?
Arteri koronari anda adalah saluran darah yang membekalkan darah ke otot jantung anda. Apabila arteri ini mengetatkan, ia akan mengurangkan atau menyekat aliran darah ke otot jantung anda buat sementara waktu.
Apakah perbezaan antara kekejangan arteri koronari dan angina?
Kekejangan arteri koronari boleh menyebabkan sakit dada yang dikenali sebagai angina. Walaupun penyumbatan arteri daripada plak kolesterol adalah penyebab angina yang lebih biasa, kekejangan koronari juga boleh mengakibatkan sakit dada yang dipanggil angina vasospastik. Tidak seperti angina dari plak, angina vasospastik selalunya boleh berlaku semasa anda sedang berehat.
Siapa yang mungkin mengalami kekejangan arteri koronari?
Jika anda mempunyai faktor risiko untuk penyakit jantung, anda juga mempunyai faktor risiko untuk kekejangan arteri koronari. Faktor risiko yang paling biasa termasuk:
-
Tekanan darah tinggi (hipertensi).
- Kolesterol tinggi (hiperlipidemia).
-
Merokok atau menggunakan produk tembakau.
- Penggunaan dadah rekreasi.
Ramai orang yang tidak mempunyai tekanan darah tinggi atau kolesterol tinggi mengalami kekejangan arteri koronari. Selalunya, mereka ini selalu merokok.
Gejala dan Punca
Apakah yang menyebabkan kekejangan arteri koronari?
Keadaan jantung tertentu boleh menyebabkan kekejangan arteri koronari, termasuk:
-
Aterosklerosis, apabila arteri anda terkumpul dengan plak dan menjadi sempit.
- Tekanan darah tinggi.
- Kolesterol tinggi.
Selalunya, sesuatu mencetuskan kekejangan arteri koronari, seperti:
- Penggunaan tembakau.
- Pendedahan kepada suhu sejuk.
- Tekanan yang melampau.
- Penggunaan perangsang, seperti amphetamine atau kokain.
Apakah tanda-tanda kekejangan arteri koronari?
Anda mungkin tidak mempunyai sebarang gejala kekejangan arteri koronari yang ketara. Jika anda melakukannya, anda mungkin merasakan sakit dada yang ringan, terutamanya sakit yang berlaku:
- Semasa rehat, selalunya selepas tengah malam atau pada waktu awal pagi.
- Di sebelah kiri dada anda.
Kekejangan arteri koronari boleh membangunkan anda pada waktu malam. Anda mungkin mengalami kekejangan sejarang beberapa kali setahun atau sekerap beberapa kali sehari.
Berapa lamakah kekejangan arteri koronari berlangsung?
Kekejangan arteri koronari berbeza-beza panjangnya. Mereka boleh bertahan antara lima hingga 30 minit.
Apakah rasa kekejangan arteri koronari?
Kadangkala, anda langsung tidak merasakan kekejangan arteri koronari. Atau anda mungkin merasakan:
- Sesak dada.
- Sakit menjalar dari dada ke leher, lengan atau rahang.
Diagnosis dan Ujian
Bagaimanakah kekejangan arteri koronari didiagnosis?
Untuk mendiagnosis kekejangan arteri koronari, pembekal penjagaan kesihatan anda menggunakan ujian yang memeriksa kesihatan jantung anda, termasuk:
- Ekokardiogram (ujian gema) menggunakan gelombang bunyi untuk mengambil gambar hati anda.
- Elektrokardiogram (EKG) mengukur isyarat elektrik jantung anda.
- Koronari angiografi menggunakan pewarna dan imbasan pengimejan khas untuk melihat bagaimana darah mengalir melalui arteri jantung anda.
Pembekal anda juga mungkin memberi anda monitor ambulatori untuk dipakai di rumah. Monitor ini merekodkan aktiviti elektrik jantung anda semasa anda melakukan aktiviti harian anda. Ia memberikan pembekal anda pandangan yang lebih baik tentang degupan jantung anda sepanjang hari. Monitor juga merekodkan aktiviti jantung pada waktu malam, yang boleh menjadi penting untuk mendiagnosis kekejangan arteri koronari.
Pengurusan dan Rawatan
Bagaimanakah kekejangan arteri koronari dirawat?
Matlamat rawatan adalah untuk mengelakkan kekejangan dan melegakan sakit dada. Jika anda mengalami kekejangan, ubat yang dipanggil nitrogliserin (Nitrostat®) melebarkan arteri anda untuk melancarkan aliran darah dan melegakan sakit dada.
Untuk mengelakkan kekejangan jangka panjang, pembekal anda mungkin menetapkan ubat:
- Penyekat saluran kalsium, seperti amlodipine (Norvasc®), diltiazem (Cardizem®) atau nifedipine (Procardia®), melegakan arteri anda.
- Statin, seperti atorvastatin (Lipitor®) atau simvastatin (Zocor®), menurunkan kolesterol anda dan mungkin mengelakkan kekejangan.
Kadangkala, kekejangan arteri koronari membawa kepada irama jantung yang tidak teratur di ruang bawah jantung anda (aritmia ventrikel). Jika anda mengalami aritmia ventrikel, pembekal anda mungkin mengesyorkan defibrilator kardioverter implan (ICD) untuk mengelakkan sebarang komplikasi serius. ICD menggunakan isyarat elektrik untuk mengekalkan degupan jantung anda dalam irama biasa.
Pencegahan
Bagaimanakah saya boleh mengurangkan risiko kekejangan arteri koronari saya?
Jika anda mempunyai kolesterol tinggi atau faktor risiko lain, merawat keadaan ini boleh mengurangkan risiko kekejangan anda. Anda juga boleh mengelakkan pencetus, seperti selesema yang melampau atau merokok, yang boleh menyebabkan kekejangan arteri koronari.
Tinjauan / Prognosis
Apakah yang boleh saya jangkakan jika saya mengalami kekejangan arteri koronari?
Kekejangan arteri koronari adalah kronik, bermakna anda memerlukan rawatan jangka panjang untuk menguruskannya. Dengan rawatan, kebanyakan orang mengawal simptom dan mengalami lebih sedikit kekejangan.
Tinggal bersama
Bilakah saya perlu pergi ke ER?
Kekejangan arteri koronari yang bertahan lama boleh menyebabkan serangan jantung. Hubungi 911 dengan segera jika anda mempunyai sebarang tanda serangan jantung, termasuk sakit dada bersama dengan:
-
Pening atau pening.
-
Pengsan (sinkop).
- Berlumba-lumba jantung (berdebar-debar).
-
Loya atau senak (dispepsia).
-
Sesak nafas (dispnea).
-
berpeluh.
Kekejangan arteri koronari adalah pengetatan secara tiba-tiba arteri yang menghantar darah ke jantung anda. Kekejangan adalah cepat dan mungkin tidak menyakitkan, tetapi ia boleh meningkatkan risiko serangan jantung. Kekejangan arteri koronari selalunya berlaku pada waktu lewat malam atau awal pagi dan mungkin menyedarkan anda. Rawatan memberi tumpuan kepada melegakan sakit dada dan mencegah kekejangan.