Faedah pengimejan ultrasound
Ultrasound menawarkan pemeriksaan yang tidak menyakitkan, tidak berbahaya, dinamik, masa nyata, dengan resolusi spatial yang unggul. Dengan ultrasound, saraf yang sihat kelihatan sebagai berkas berterusan fasikel neuron yang dipisahkan daripada tisu penghubung di sekelilingnya. Beberapa ciri patologi yang dihadapi termasuk pecah pada tisu penghubung, kehilangan seni bina fascicular dan bengkak. Ciri-ciri patologi lain yang boleh dikenal pasti termasuk aneurisma, sista dan tumor bersebelahan.
Nilai tambah untuk neuropati perangkap
Untuk sindrom carpal tunnel, ultrasound telah ditunjukkan untuk memberikan nilai tambah kepada prosedur lain, seperti elektromiografi. Ultrasound adalah khusus dan sensitif untuk pemampatan saraf median di pergelangan tangan. Ujian ini juga boleh mengenal pasti struktur lain yang boleh merumitkan prosedur pembedahan jika tidak dihargai lebih awal, seperti arteri median yang berterusan dalam terowong karpal.
Terdapat bukti yang semakin meningkat tentang nilai ultrasound dalam sindrom perangkap saraf periferi yang lain, terutamanya apabila penyetempatan elektrodiagnostik tidak dapat dilakukan. Apabila menilai saraf ulnar pada siku, penyempitan mendadak saraf di tapak mampatan dan peningkatan kawasan keratan rentas bersebelahan adalah khusus untuk perangkap. Memeriksa saraf ulnar dalam alur ulnar dengan siku yang dibengkokkan dan dilanjutkan juga boleh menunjukkan subluksasi saraf, mencadangkan peningkatan risiko kecederaan berikutnya. Saraf bahagian bawah juga boleh dikaji dengan jayanya untuk bukti kecederaan atau terperangkap.
Tambahan berguna kepada MRI dalam gangguan saraf periferi
Teknik pengimejan seperti MRI menawarkan bidang pandangan yang lebih besar dan peluang untuk menggunakan kontras intravena, tetapi nilainya diimbangi oleh kos yang tinggi dan masa imbasan yang panjang yang diperlukan untuk imej saraf sepanjang perjalanannya. Ultrasound boleh mengenal pasti pembesaran saraf fokus (cth, tumor saraf) dan sama ada saraf yang cedera terputus selepas kecederaan, contohnya, dan boleh berguna sebagai alat penyetempatan awal untuk membimbing prosedur pengimejan neuro yang berikutnya.
Ultrasound resolusi tinggi berguna untuk pengimejan sistem saraf periferi dan telah ditunjukkan sebagai tambahan yang berharga kepada EMG dan modaliti neuroimaging yang lain.
Hubungi Kami
Untuk maklumat lanjut, sila hubungi Dr. Steven Shook, MD, Pusat Neuromuskular Klinik Cleveland di 216.444.7450.
