Gambaran keseluruhan
Apakah sembelit pada kanak-kanak?
Kanak-kanak yang sembelit mempunyai kurang daripada dua pergerakan usus dalam seminggu. Apabila mereka mempunyai pergerakan usus, najisnya keras, kering, kecil, dan sukar atau menyakitkan untuk dikeluarkan.
Kanak-kanak manakah yang mengalami sembelit?
Sehingga 10% kanak-kanak akan mengalami sembelit pada bila-bila masa. Faktor lain termasuk yang berikut:
- Sembelit sedikit lebih biasa pada kanak-kanak lelaki.
- Kanak-kanak yang mengalami kelewatan perkembangan, masalah tingkah laku atau masalah yang menjejaskan dubur atau rektum mungkin mengalami sembelit kronik (jangka panjang).
- Kanak-kanak yang lebih tua dan remaja mungkin menjadi sembelit jika diet mereka tidak termasuk makanan berserat tinggi dan air yang mencukupi.
- Kanak-kanak yang berada di usia latihan tandas mungkin menahan najis mereka.
Gejala dan Punca
Apa yang menyebabkan sembelit pada kanak-kanak?
Kanak-kanak sering menjadi sembelit kerana mereka menahan najis. Akibatnya, kolon menyerap terlalu banyak cecair dan najis menjadi kering dan sukar untuk dikeluarkan. Kanak-kanak boleh menahan najis kerana mereka:
- Tidak mahu menghentikan apa sahaja aktiviti yang mereka lakukan, seperti bermain.
- Malu nak guna bilik air awam.
- Dibimbangi pergerakan usus akan menyakitkan.
- Gementar untuk belajar menggunakan bilik mandi atau tidak bersedia untuk latihan tandas.
Penyebab lain sembelit pada kanak-kanak termasuk:
- Diet rendah serat
- Tidak mendapat cecair yang mencukupi
- Ubat-ubatan tertentu, termasuk antasid, antikolinergik untuk kekejangan otot, narkotik untuk kesakitan dan beberapa rawatan untuk kemurungan
- Masalah kesihatan yang menyebabkan najis bergerak perlahan melalui kolon
- Masalah dengan cara sistem gastrousus berfungsi
-
Sindrom usus yang merengsa (otot kolon menegang dengan cepat)
- Penyakit yang menyebabkan hilang selera makan
- Tekanan yang disebabkan oleh sekolah atau oleh perubahan rutin, cuaca atau perjalanan
Apakah tanda-tanda sembelit pada kanak-kanak?
Gejala sembelit pada kanak-kanak termasuk:
- Beberapa hari tanpa membuang air besar secara normal
- Najis yang menyakitkan dan keras yang sukar dikeluarkan
- Postur dan pergerakan yang luar biasa, seperti berdiri di atas kaki atau kelihatan menari (disebabkan oleh cuba menahan pergerakan usus)
- Sakit atau kembung perut
- Seluar dalam kotor disebabkan oleh kebocoran akibat kesan najis (najis terperangkap dalam kolon). Ini mungkin kelihatan seperti cirit-birit.
- Inkontinens kencing (kencing bocor) kerana najis dalam kolon menekan pundi kencing
- Pendarahan dari rektum
- Kurang selera makan
- Tingkah laku yang tidak biasa
Diagnosis dan Ujian
Bagaimanakah sembelit pada kanak-kanak didiagnosis?
Untuk mendiagnosis sembelit pada kanak-kanak, doktor akan melakukan pemeriksaan fizikal dan mengambil sejarah perubatan. Doktor akan bertanya tentang kanak-kanak itu:
- Pola pergerakan bilik air dan usus
- Pemakanan dan tabiat pemakanan
- Latihan tandas
- Masalah kesihatan (jika ada)
- Ubat-ubatan (jika ada).
Semasa pemeriksaan fizikal, doktor akan memeriksa perut kanak-kanak untuk melihat sama ada ia bengkak atau lembut, atau mempunyai sebarang jisim atau ketulan. Doktor juga boleh memeriksa rektum kanak-kanak untuk mencari darah atau tersumbat.
Doktor juga boleh memerintahkan ujian, seperti X-ray, yang boleh menunjukkan najis yang masih dalam kolon. Kadangkala kerja makmal diperlukan untuk membantu dengan diagnosis masalah kesihatan yang mendasari.
Pengurusan dan Rawatan
Apakah komplikasi yang berkaitan dengan sembelit pada kanak-kanak?
Komplikasi sembelit pada kanak-kanak termasuk:
- Kesan najis (najis keras membungkus usus dan rektum terlalu ketat untuk ditolak keluar)
-
Fisur dubur (koyak kecil dalam dubur yang menyebabkan pendarahan, gatal-gatal atau sakit)
-
Prolaps rektum (rektum terkeluar dari dubur)
-
Encopresis (ketidakupayaan untuk mengawal laluan najis, yang membawa kepada kemalangan najis)
Bagaimanakah sembelit pada kanak-kanak dirawat?
Kanak-kanak yang mengalami sembelit selalunya boleh dirawat di rumah. Rawatan termasuk:
- Perubahan dalam diet, termasuk minum cecair yang mencukupi dan makan buah-buahan dan sayur-sayuran untuk mendapatkan serat tambahan;
- Menggalakkan kanak-kanak menggunakan bilik air dengan kerap, terutamanya selepas makan, melalui sistem ganjaran;
- Menahan latihan tandas sehingga sembelit hilang.
(Jangan gunakan enema atau julap untuk membantu kanak-kanak membuang najis tanpa kebenaran doktor.)
Bagi kanak-kanak yang mengalami komplikasi sembelit, berikut adalah rawatan biasa:
- Fisur dubur boleh dirawat dengan krim, pelembut najis dan mandian air suam.
- Prolaps rektum boleh dirawat oleh doktor secara manual menolak rektum kembali ke tempatnya.
- Di bawah arahan doktor, Miralax atau suppositori gliserin boleh digunakan.
Kanak-kanak yang sembelit harus mengelakkan makan atau minum makanan dengan sedikit atau tiada serat, seperti:
- Ais krim
- Makanan segera
- Kerepek
- keju
- Makanan yang disediakan
- Makanan yang telah diproses
- Jumlah susu penuh yang berlebihan
Jika rawatan ini tidak membantu kanak-kanak itu, dia harus berjumpa doktor.
Pencegahan
Bagaimanakah sembelit pada kanak-kanak boleh dicegah?
Langkah-langkah berikut boleh membantu mencegah sembelit pada kanak-kanak:
- Perubahan dalam diet, termasuk meningkatkan pengambilan air dan beralih kepada produk tenusu rendah lemak (jika sesuai umur). Semak dengan doktor anda untuk mengetahui sama ada dia mengesyorkan sebarang jus. Seorang doktor boleh membantu merancang diet dengan jumlah serat yang sesuai untuk merawat atau mencegah sembelit. Meningkatkan pengambilan buah-buahan dan sayur-sayuran segar adalah membantu.
- Menjadualkan rutin tandas biasa
- Menggalakkan senaman fizikal yang kerap
Tinjauan / Prognosis
Apakah prognosis (pandangan) untuk kanak-kanak yang mengalami sembelit?
Sembelit biasanya bersifat sementara dan boleh dirawat. Dengan pemakanan yang betul dan pengambilan cecair, kanak-kanak boleh mempunyai pergerakan usus yang lebih teratur.
Sekiranya ia tidak dirawat, sembelit boleh menjadi lebih teruk. Jika najis kekal di dalam saluran usus bawah, ia akan menjadi lebih besar, lebih pejal dan kering. Ini menjadikan ia lebih menyakitkan untuk membuang air besar, dan kanak-kanak akan lebih cenderung untuk menahan najis.
Tinggal bersama
Bilakah saya perlu membawa anak saya ke pembekal penjagaan kesihatan untuk rawatan sembelit?
Seorang kanak-kanak perlu berjumpa doktor jika simptom sembelit berlarutan lebih daripada dua minggu. Hubungi doktor anda dengan segera jika anak anda mempunyai mana-mana gejala berikut:
- Demam
- muntah-muntah
- Darah dalam najis
- Perut bengkak
- Pengurangan berat
