Gambaran keseluruhan
Apakah terapi fotodinamik (PDT)?
Terapi fotodinamik (PDT) memusnahkan sel berbahaya, termasuk sel kanser, menggunakan ubat khusus yang dipanggil fotosensitizer atau agen fotosensitisasi. Cahaya mengaktifkan ubat-ubatan ini dan mencipta tindak balas kimia yang memusnahkan sel-sel berbahaya.
Doktor menggunakan PDT untuk merawat pelbagai keadaan perubatan, termasuk:
-
Kanser kulit dan psoriasis (keadaan kulit gatal)
- Kanser esofagus, termasuk esofagus Barrett, di mana sel-sel di pangkal esofagus rosak
- Kanser paru-paru bukan sel kecil
- Pertumbuhan prakanser
-
Ketuat yang disebabkan oleh virus
- Jerawat
Semasa rawatan, pembekal menggunakan ubat fotosensitizer terus ke kulit anda atau menyuntiknya ke dalam aliran darah anda. Ubat fotosensitisasi menumpukan pada sel kanser dan sel lain yang tidak sihat untuk menjadikan sel tersebut lebih sensitif kepada cahaya.
Selepas menggunakan fotosensitizer, doktor anda memancarkan cahaya khas pada kawasan yang menjalani rawatan. Bergantung pada jenis fotosensitizer yang digunakan, doktor anda mungkin menggunakan cahaya laser merah berkuasa rendah, cahaya biru atau cahaya matahari semula jadi. Di bawah cahaya, agen fotosensitisasi bertindak balas dengan oksigen, menyebabkan tindak balas kimia yang memusnahkan sel yang tidak sihat.
Butiran Prosedur
Apakah yang perlu saya jangkakan daripada terapi fotodinamik (PDT)?
Doktor anda menetapkan agen fotosensitisasi yang paling berkesan, bergantung pada diagnosis anda. Doktor anda menggunakan ubat topikal terus ke kulit yang menerima rawatan. Untuk beberapa keadaan perubatan, seperti kanser esofagus, doktor anda memberikan fotosensitizer secara intravena (melalui IV).
Semua sel dalam badan anda menyerap agen fotosensitisasi, tetapi ubat ini kekal lebih lama dalam sel yang tidak normal berbanding dalam sel yang sihat. Sesetengah agen fotosensitisasi mula mengumpul dalam sel yang tidak sihat serta-merta. Yang lain mengambil masa berjam-jam atau hari untuk terkumpul dalam jumlah yang cukup besar untuk rawatan yang berkesan. Garis masa rawatan anda, termasuk bilangan rawatan yang anda terima dan kekerapan anda menerimanya, bergantung pada agen fotosensitisasi yang ditetapkan oleh doktor anda.
PDT pesakit luar untuk keadaan kulit
Kebanyakan rawatan PDT berlaku sebagai prosedur pesakit luar di pejabat doktor anda. Semasa prosedur:
- Anda memakai alat pelindung atau pakaian, seperti cermin mata pelindung, sarung tangan atau seluar panjang, untuk membantu melindungi kulit yang sihat dan tisu di bawahnya.
- Anda duduk atau berbaring di atas meja pemeriksaan, mendedahkan kawasan kulit yang akan dirawat.
- Doktor anda menggunakan cahaya pada kulit anda untuk jangka masa yang telah ditetapkan. Tempoh rawatan bergantung pada agen fotosensitisasi. Dalam kebanyakan kes, rawatan mengambil masa 5 hingga 45 minit.
PDT untuk kanser esofagus dan kanser paru-paru
Doktor melakukan fototerapi dalam persekitaran hospital atau pembedahan pesakit luar untuk kanser esofagus dan kanser paru-paru bukan sel kecil. Doktor anda memancarkan cahaya ke bahagian dalam esofagus atau paru-paru anda menggunakan tiub nipis dan fleksibel, dipanggil endoskop atau bronkoskop, dengan sumber cahaya dilekatkan padanya. Anda boleh pulang ke rumah pada hari yang sama atau bermalam untuk pemerhatian.
Anda mungkin menerima rawatan fototerapi berulang seperti yang diperlukan. Doktor anda menentukan sama ada dan bila anda menerima PDT selanjutnya.
Risiko / Faedah
Apakah faedah terapi fotodinamik (PDT)?
PDT menawarkan banyak faedah berbanding rawatan perubatan lain, termasuk:
- Tiada kesan sampingan jangka panjang yang diketahui apabila diberikan dengan betul
- Biasanya dilakukan sebagai prosedur pesakit luar dalam masa yang singkat
- Boleh diulang jika perlu
- Kurang invasif dan lebih tepat berbanding dengan rawatan lain seperti pembedahan
- Selalunya kos kurang daripada rawatan lain
Apakah risiko terapi fotodinamik (PDT)?
Seperti mana-mana prosedur perubatan, PDT membawa risiko kesan sampingan. Ejen fotosensitisasi menjejaskan kedua-dua sel yang tidak sihat dan sihat, menjadikan anda lebih sensitif kepada cahaya walaupun selepas rawatan anda selesai. Kulit dan mata anda mungkin lebih sensitif kepada cahaya selama tiga bulan selepas prosedur anda.
Kesan sampingan lain yang mungkin PDT termasuk:
- Bengkak pada atau berhampiran kawasan kulit yang dirawat
- Perubahan warna kulit
- Sisik, kerak atau lepuh pada kulit yang menerima rawatan
- Gatal, pedih atau terbakar
- Jangkitan kulit
Jika anda mempunyai PDT ke esofagus anda, kesan sampingan anda mungkin termasuk:
- Hiccups
- Kesukaran menelan
- Pening dan muntah
- Dehidrasi
- Demam
- Penyempitan atau parut esofagus anda
- Pengumpulan cecair di sekeliling paru-paru anda
Risiko PDT untuk orang yang hidup dengan kanser paru-paru bukan sel kecil termasuk:
- Sesak nafas
- Demam
- Jangkitan seperti radang paru-paru atau bronkitis
- Batuk darah
Pemulihan dan Tinjauan
Apakah prognosis (pandangan) untuk orang yang menerima terapi fotodinamik (PDT)?
Kebanyakan orang kembali ke aktiviti harian mereka sejurus selepas PDT. Sesetengah orang perlu mengambil langkah tambahan untuk melindungi kulit dan membantu kawasan rawatan sembuh.
Doktor anda mungkin mengesyorkan menutup kawasan rawatan untuk membantu melindungi kulit. Anda mungkin perlu membuat perubahan gaya hidup untuk jangka masa yang singkat, bergantung pada photosensitizer yang digunakan oleh doktor anda. Perubahan gaya hidup ini mungkin termasuk:
- Berada di dalam rumah
- Elakkan lampu dalaman yang langsung, terang atau kuat
- Memakai pakaian pelindung dan topi untuk mengelakkan cahaya matahari semula jadi
- Menjauhi persekitaran di mana cahaya mungkin dipantulkan, seperti pantai
- Tidak menggunakan pengering rambut jenis topi keledar
- Tidak menggunakan lampu bacaan atau peperiksaan yang kuat
Bila Perlu Hubungi Doktor
Bilakah saya perlu menghubungi doktor mengenai terapi fotodinamik (PDT)?
Jika anda didiagnosis dengan kanser kulit atau keadaan perubatan lain yang mungkin mendapat manfaat daripada PDT, tanya doktor anda jika pilihan rawatan ini mungkin pilihan yang baik untuk anda.
