Gambaran keseluruhan
Bagaimanakah injap jantung berfungsi?
Darah melalui injap sebelum meninggalkan setiap ruang jantung. Terdapat empat injap dalam hati anda. Injap jantung memastikan darah mengalir hanya dalam satu arah melalui jantung anda.
Injap mitral terletak di antara ruang kiri atas dan bawah jantung. Ia mempunyai dua risalah yang membuka dan menutup serupa dengan pintu berganda.
- Untuk mengetahui lebih lanjut tentang injap jantung anda
Apakah stenosis mitral?
Stenosis bermaksud penyempitan bukaan, seperti injap jantung. Stenosis injap mitral mengehadkan aliran darah ke hadapan dari atrium kiri ke ventrikel kiri. Ini boleh menyebabkan sandaran darah dan cecair di dalam paru-paru.
Stenosis mitral paling kerap berkembang bertahun-tahun selepas seseorang mengalami demam reumatik, walaupun ramai pesakit yang didiagnosis dengan stenosis mitral tidak ingat pernah mengalami penyakit itu.
Apakah simptomnya?
Banyak simptom stenosis mitral, seperti sesak nafas dan keletihan, berpunca daripada sandaran darah di dalam paru-paru. Gejala lain stenosis mitral mungkin termasuk penambahan berat badan yang cepat; kelemahan; pening; bengkak pada pergelangan kaki, kaki dan/atau perut (edema); dan/atau debaran jantung (degupan jantung tidak teratur).
Apa yang menyebabkan stenosis mitral?
Stenosis mitral paling kerap berkembang bertahun-tahun selepas seseorang mengalami demam reumatik, walaupun ramai pesakit yang didiagnosis dengan stenosis mitral tidak ingat pernah mengalami penyakit itu. Semasa demam reumatik, injap menjadi meradang. Lama kelamaan, risalah injap yang meradang melekat bersama dan menjadi parut, tegar dan menebal, mengehadkan keupayaannya untuk terbuka sepenuhnya.
Bagaimanakah stenosis injap mitral dirawat?
Stenosis injap kadangkala boleh dirawat dengan ubat-ubatan jika gejalanya ringan. Apabila ubat tidak berfungsi untuk mengawal gejala, valvotomi belon atau injap pembedahan pembaikan atau penggantian dilakukan.
Valvotomy belon berjaya membuka injap yang sempit dan meningkatkan fungsi keseluruhan jantung. Jika valvotomy belon tidak dapat dilakukan, pembaikan atau penggantian injap pembedahan mungkin menjadi pilihan. Pembaikan injap boleh dilakukan untuk mengasingkan risalah injap bercantum, menjahit risalah yang koyak atau membentuk semula bahagian injap. Penggantian injap (menanggalkan injap lama dan menggantikannya dengan injap mekanikal atau biologi) dikhaskan untuk injap yang rosak dan tidak dapat dibaiki.
- Klik di sini untuk mengetahui lebih lanjut mengenai pembedahan injap.
Butiran Prosedur
Valvotomi Mitral Belon
Valvotomy belon digunakan untuk meningkatkan pembukaan injap (stenotik) yang menyempit. Ia digunakan untuk:
- Pilih pesakit yang mempunyai stenosis injap mitral dengan gejala
- Pesakit yang lebih tua yang mempunyai stenosis injap aorta, tetapi tidak dapat menjalani pembedahan
- Sesetengah pesakit dengan stenosis injap pulmonik
Prosedur valvotomy belon ini boleh dilakukan pada injap mitral, trikuspid, aorta atau pulmonari.
Apakah yang perlu saya jangkakan sebelum prosedur?
- Kebanyakan pesakit perlu menjalani ujian darah, x-ray dada, elektrokardiogram, dan ekokardiogram sebelum prosedur. Ujian ini biasanya dijadualkan sehari sebelum prosedur.
- Tanya doktor anda apakah ubat yang perlu diambil pada hari ujian anda.
- Jika anda menghidap diabetes, tanya doktor anda bagaimana untuk menyesuaikan ubat anda pada hari ujian anda.
- Beritahu doktor atau jururawat anda jika anda mengambil sebarang ubat penipisan darah seperti Coumadin (warfarin). Kaedah alternatif untuk menipiskan darah anda mungkin ditetapkan beberapa hari sebelum prosedur.
- Anda tidak boleh makan atau minum selepas tengah malam sebelum prosedur.
- Tinggalkan semua barang berharga di rumah. Jika anda biasanya memakai gigi palsu, cermin mata atau alat bantuan pendengaran, rancang untuk memakainya semasa prosedur untuk membantu komunikasi.
- Beritahu doktor dan/atau jururawat anda jika anda mempunyai sebarang alahan.
Bagaimanakah valvotomy belon dilakukan?
Valvotomy belon ialah prosedur bukan pembedahan yang dilakukan di makmal kateterisasi jantung oleh pakar kardiologi dan pasukan jururawat dan juruteknik khusus.
Tiub langsing yang panjang dipanggil kateter mula-mula diletakkan ke dalam saluran darah di pangkal paha dan dipandu ke dalam bilik jantung. Pakar kardiologi kemudian mencipta lubang kecil di dinding antara dua ruang atas jantung. Lubang ini menyediakan pembukaan untuk pakar kardiologi untuk mengakses atrium kiri dengan kateter khas yang mempunyai belon di hujungnya.
Kateter diletakkan supaya hujung belon berada terus di dalam injap yang menyempit. Belon ditiup dan dikempiskan beberapa kali untuk meluaskan bukaan injap. Sebaik sahaja pakar kardiologi telah menentukan bahawa bukaan injap telah cukup melebar, belon itu kempis dan dikeluarkan.
Semasa prosedur, pakar kardiologi boleh melakukan ekokardiogram (ultrasound jantung) untuk mendapatkan gambaran yang lebih baik tentang injap mitral.
Berapa lama prosedur itu berlangsung?
Prosedur ini berlangsung kira-kira 1 jam, tetapi masa penyediaan dan pemulihan menambah beberapa jam. Sila rancang untuk tinggal di Klinik Cleveland sepanjang hari untuk prosedur dan tinggal di hospital semalaman. Pesakit biasanya pulang ke rumah sehari selepas prosedur valvotomy belon. Apabila anda boleh pulang ke rumah, aturkan seorang teman untuk membawa anda pulang.
Pemulihan dan Tinjauan
Apakah yang perlu saya jangkakan semasa pemulihan?
- Anda perlu berbaring rata selama kira-kira 6 jam selepas kateter dikeluarkan dari pangkal paha anda untuk mengelakkan pendarahan. Anda akan mempunyai pembalut besar yang ketat di kawasan pangkal paha anda semasa anda berehat di atas katil. Jangan bengkokkan kaki anda pada masa ini untuk mengelakkan pendarahan. Helaian boleh diletakkan di atas kaki anda untuk mengingatkan anda supaya tetap lurus. Jururawat anda akan memberitahu anda apabila anda boleh duduk dan bangun dari katil.
- Anda tidak boleh makan apa-apa sehingga kateter telah dikeluarkan dari pangkal paha anda.
- Beritahu jururawat anda dengan segera jika anda mengalami demam, sakit dada, bengkak atau sakit di pangkal paha atau kaki anda, atau pendarahan di tapak pangkal paha anda.
- Anda akan menjalani ekokardiogram pada waktu pagi selepas prosedur anda.
- Ubat-ubatan boleh ditetapkan. Tanya doktor anda sama ada selamat untuk meneruskan pengambilan ubat yang anda ambil sebelum prosedur.
- Sebaik sahaja anda pulih daripada prosedur dan berbincang dengan doktor anda tentang janji temu dan penjagaan susulan anda, anda boleh pulang ke rumah.
- Anda akan dapat kembali ke kebanyakan aktiviti biasa anda sehari selepas prosedur. Tanya doktor anda apabila selamat untuk memandu, kembali bekerja atau memulakan atau meneruskan program senaman.
- Sebaik sahaja pakar kardiologi anda berjaya membuka injap mitral yang menyempit, gejala penyakit injap anda akan berkurangan atau hilang sepenuhnya.
Bilakah saya perlu menghubungi doktor saya?
Apabila anda pulang ke rumah selepas prosedur, hubungi doktor atau jururawat anda dengan segera jika anda mempunyai:
- Demam (100 darjah Fahrenheit atau 38 darjah Celsius) atau lebih tinggi
- Sakit dada
- Sesak nafas
- Bengkak luar biasa atau penambahan berat badan
- Pendarahan, bengkak, sakit atau perubahan warna kulit di tapak pangkal paha.
- Kembalinya gejala sebelumnya (gejala yang anda alami sebelum prosedur dilakukan)
Adakah valvotomy belon menyembuhkan penyakit injap mitral?
Valvotomy belon adalah prosedur yang boleh melegakan banyak gejala penyakit injap, tetapi ia tidak akan menyembuhkan penyakit injap. Sesetengah pesakit mungkin terus memerlukan ubat, walaupun selepas prosedur yang berjaya.
Selepas prosedur, anda perlu terus berjumpa doktor anda dengan kerap untuk memastikan injap jantung anda berfungsi dengan baik. Faktor gaya hidup yang boleh memburukkan lagi penyakit injap juga mungkin perlu diubah. Program senaman mungkin ditetapkan untuk meningkatkan kesihatan jantung anda selepas prosedur.
Untuk melindungi injap jantung anda daripada kerosakan selanjutnya, beritahu doktor, doktor gigi dan penyedia penjagaan kesihatan anda yang lain bahawa anda mempunyai penyakit injap supaya antibiotik boleh ditetapkan sebelum anda menjalani sebarang prosedur yang boleh menyebabkan pendarahan. Juga, jaga gigi dan gusi anda dengan baik.
Prosedur perkutaneus, bukan pembedahan baharu untuk merawat regurgitasi mitral (injap bocor) sedang diuji.
- Ketahui lebih lanjut tentang hidup dengan penyakit injap
- Ketahui lebih lanjut tentang penyakit injap
Sumber
Klinik Cleveland mempunyai program rawatan injap terbesar di negara ini.
Doktor berbeza dalam kualiti kerana perbezaan dalam latihan dan pengalaman; hospital berbeza dalam bilangan perkhidmatan yang disediakan. Semakin kompleks masalah perubatan anda, semakin besar perbezaan kualiti ini dan semakin penting.
Jelas sekali, doktor dan hospital yang anda pilih untuk rawatan perubatan yang kompleks dan khusus akan memberi kesan langsung kepada prestasi anda. Untuk membantu anda membuat pilihan ini, sila semak Hasil Keluarga Miller Jantung, Vaskular & Thoracic Institute kami.
Pakar Kardiologi dan Pakar Bedah Institut Jantung, Vaskular & Toraks Cleveland Clinic
Pesakit dinilai untuk rawatan injap mitral perkutaneus oleh pasukan pakar perubatan Interventional Mitral Valve kami. Pasukan pelbagai disiplin ini termasuk pakar bedah, pakar kardiologi dan jururawat daripada:
- Jabatan Pembedahan Toraks dan Kardiovaskular
- Bahagian Kardiologi Invasif dan Intervensi
- Bahagian Kegagalan Jantung
Penilaian penuh diperlukan untuk menentukan sama ada anda adalah calon untuk prosedur perkutaneus. Untuk maklumat lanjut tentang cara untuk dinilai, sila hubungi Jururawat Sumber Institut Jantung, Vaskular & Thoracic kami.
Lihat: Mengenai Kami untuk mengetahui lebih lanjut tentang Institut Jantung Keluarga Sydell dan Arnold Miller, Vaskular & Thoracic.
Kenalan
Untuk mendapatkan perundingan pembedahan, atau jika anda mempunyai soalan tambahan atau memerlukan maklumat lanjut, klik di sini untuk menghubungi kami, berbual dalam talian dengan jururawat atau hubungi Jururawat Sumber & Maklumat Miller Family Heart, Vascular & Thoracic Institute di 216.445.9288 atau tol- percuma di 866.289.6911. Kami berbesar hati untuk membantu anda.
Menjadi Pesakit
- Buat temujanji
- Rancang Lawatan Anda
- Pengebilan & Insurans
- Kemudahan Pelawat
syarat
- Penyakit Injap
Panduan Rawatan
- Penyakit Injap dan Pilihan Rawatan
- Pembedahan Injap Jantung
- Semua Panduan Rawatan Jantung Keluarga, Vaskular & Thoracic Institute
Ujian Diagnostik
Ujian diagnostik digunakan untuk mendiagnosis penyakit injap anda dan kaedah rawatan yang paling berkesan.
- Ujian diagnostik
Anatomi
- Injap jantung anda
- Jantung dan saluran darah anda
Sembang web
Sembang web dan sembang video kami memberi peluang kepada pesakit dan pelawat untuk bertanya soalan dan berinteraksi dengan doktor kami.
- Sembang web dan sembang video Penyakit Injap
- Sembang web dan sembang video Pembedahan Jantung
- Semua sembang web Institut Jantung Keluarga Miller, Vaskular & Thoracic
Video
- Video Penyakit dan Rawatan Vaskular
- Semua Video Keluarga Miller Jantung, Vaskular & Thoracic Institute
Alat Interaktif
- Alat Interaktif Institut Jantung Keluarga Miller, Vaskular & Thoracic
- Alat Interaktif
Pautan Sumber
- Pemulihan di rumah
- Kumpulan Sokongan dan Maklumat
-
Lawati Health Essentials – Baca artikel tentang gangguan injap dan kehidupan sihat di blog Health Essentials
- Ikuti sembang web dan berita berita Heart, Vascular & Thoracic Institute di Twitter
- Langgan eNews Jantung, Vaskular & Toraks
Hasil Pembedahan
Mengapa memilih Klinik Cleveland untuk penjagaan anda?
Hasil kami bercakap untuk diri mereka sendiri. Sila semak fakta dan angka kami dan jika anda mempunyai sebarang soalan, jangan teragak-agak untuk bertanya.
