Bolehkah Diet Tanpa Gluten Merawat Epilepsi?

Epilepsi adalah gangguan sawan yang dicirikan oleh herotan deria, sawan, dan juga kehilangan kesedaran. Ia menjejaskan kira-kira 3.4 juta orang di seluruh dunia dan dipercayai terutamanya berkaitan genetik.“”

Walaupun rawatan epilepsi biasanya melibatkan penggunaan ubat-ubatan dan juga pembedahan, beberapa bukti telah mencadangkan bahawa penghidap epilepsi boleh bertambah baik dengan ketara dengan menukar kepada diet bebas gluten.

Pautan Antara Epilepsi dan Sensitiviti Gluten

Penyelidikan telah menunjukkan bahawa kadar penyakit seliak (gangguan autoimun yang menyebabkan kepekaan gluten) berlaku pada kadar yang lebih tinggi pada orang yang menghadapi epilepsi berbanding populasi umum. Ini telah menyebabkan beberapa saintis membuat spekulasi sama ada tindak balas imun sama ada menyebabkan atau menyumbang kepada perkembangan sawan.

Satu kajian, yang melihat kadar epilepsi pada orang dengan penyakit seliak, mendapati bahawa berbanding dengan populasi umum, penyakit seliak adalah lebih 2 kali lebih lazim pada pesakit yang didiagnosis dengan epilepsi.“Kajian lain telah mengesahkan kadar penyakit seliak pada orang yang menghidap epilepsi daripada 4% hingga 6%.“”

Walaupun ini mungkin mencadangkan bahawa sensitiviti gluten entah bagaimana mencetuskan sawan epilepsi, ia tetap menjadi kes yang sukar untuk dibuat. Ini kerana pada masa ini tiada ukuran standard untuk sensitiviti gluten pada orang yang tidak mempunyai penyakit seliak. Tanpa ini, kita hanya boleh membuat spekulasi tentang pautan dan/atau mekanisme kesan yang diandaikan.

Diet Tanpa Gluten dalam Kanak-Kanak Epilepsi

Walaupun kekurangan penyelidikan, bukti anekdot berleluasa mengenai individu epilepsi yang telah pulih sepenuhnya selepas mengamalkan diet bebas gluten.“Ini benar terutamanya dalam kes yang melibatkan kanak-kanak yang lebih muda, di mana pengelakan gluten dipercayai oleh sesetengah pihak memberikan kawalan yang lebih baik terhadap sawan daripada ubat epilepsi.

Tetapi ini pun tidak pasti. Apa yang kita tahu ialah sawan epilepsi selalunya akan berkurangan dalam kekerapan atau berhenti sepenuhnya dari masa ke masa, terutamanya jika orang itu didiagnosis pada awal kanak-kanak. Oleh itu, ada kemungkinan bahawa kawalan sawan adalah lebih banyak hasil daripada kesan ini daripada diet itu sendiri.

Epilepsi dan Kalsifikasi Otak

Sekiranya kaitan antara epilepsi dan penyakit seliak wujud, ia memerlukan satu sama ada menghasut atau memburukkan yang lain.

Berdasarkan model ini, beberapa saintis telah mencadangkan bahawa kekurangan vitamin yang disebabkan oleh kerosakan usus boleh bertindak sebagai pencetus setakat kekurangan tertentu diketahui menyebabkan gangguan otak. Walau bagaimanapun, di mana hujah itu gagal adalah dalam jenis vitamin yang terlibat. Daripada kekurangan tersebut yang biasanya dikaitkan dengan disfungsi otak (tiamin, vitamin B12, niasin), tidak ada yang biasa dalam penyakit seliak.

Sementara itu, yang lain mencadangkan bahawa gluten secara langsung mempengaruhi perubahan dalam otak dan telah menunjukkan sindrom yang melibatkan penyakit seliak, epilepsi, dan kalsifikasi serebrum (secara harfiah, deposit kalsium dalam otak). Triad gangguan ini biasanya dirujuk sebagai sindrom CEC.

Orang yang mengalami sindrom CEC kerap mengalami sawan ketiadaan (hilang kesedaran seketika), kemerosotan mental, dan gangguan pembelajaran. Mana-mana, walaupun persatuan itu dikaitkan dengan peningkatan gejala epilepsi, sindrom itu sendiri kekal sangat jarang berlaku. Hanya sekitar 200 kes telah dikenal pasti secara positif sejak sindrom itu pertama kali ditemui pada tahun 1992.“”

Dari segi hubungan antara kalsifikasi otak dan penyakit seliak, lebih sedikit kes telah dilaporkan, menyebabkan sesetengah orang tertanya-tanya sama ada persatuan itu benar-benar wujud. Ia juga masih tidak jelas bagaimana penyakit seliak atau epilepsi dimaksudkan untuk menyumbang kepada pembentukan kalsium di dalam otak. Semuanya sangat spekulatif sekarang.

Apakah Ini Memberitahu Kami

Walaupun jelas bahawa diet bebas gluten adalah penting untuk orang yang hidup dengan penyakit seliak, kaitannya dengan epilepsi masih tidak jelas. Untuk sebahagian besar, diet bebas gluten tidak akan memberi kesan buruk kepada seseorang yang menghidap epilepsi setakat simptom mereka berkenaan. Dengan itu dikatakan, sesetengah pakar memberi amaran bahawa diet bebas gluten mungkin mendatangkan lebih banyak kemudaratan daripada kebaikan untuk orang yang tidak mempunyai penyakit seliak.

Satu kajian yang dibentangkan pada mesyuarat Persatuan Jantung Amerika 2017 menunjukkan bahawa diet rendah gluten dikaitkan dengan kadar diabetes jenis 2 yang lebih tinggi, dan bukan lebih rendah.“Begitu juga, penyelidikan dari Sekolah Perubatan Universiti Harvard, juga pada 2017, mencadangkan bahawa diet rendah gluten tidak mengurangkan risiko jantung dan mungkin meningkatkan risiko dengan mengelakkan bijirin penuh yang diketahui meningkatkan kesihatan jantung.“”

Oleh itu, kesederhanaan dinasihatkan apabila mengikuti diet rendah gluten. Individu tanpa penyakit seliak harus mendapatkan input daripada pakar pemakanan berlesen sebelum memulakan diet bebas gluten.