Kebanyakan orang beralih kepada ubat tanpa preskripsi apabila mereka mengalami serangan migrain akut atau sakit kepala jenis tegang. Ini adalah wajar, kerana ubat-ubatan tanpa preskripsi seperti Tylenol (acetaminophen) dan anti-radang bukan steroid (NSAIDs), seperti ibuprofen dan aspirin, mudah didapati, murah dan tidak memerlukan lawatan penyedia penjagaan kesihatan. Lebih-lebih lagi, terdapat kajian saintifik yang menyokong manfaat dan keselamatan mereka dalam merawat migrain episodik atau sakit kepala jenis ketegangan.
:max_bytes(150000):strip_icc()/hypnic-headache-56a466053df78cf772823283.jpg)
Walau bagaimanapun, semasa meneliti lorong farmasi tempatan anda, anda mungkin telah melihat satu lagi ubat penahan sakit yang dijual bebas untuk migrain dan sakit kepala tegang—Excedrin. Ia adalah gabungan analgesik yang mengandungi Tylenol (acetaminophen), aspirin, dan agen kafein “pembuka mata”.
Dengan itu, anda mungkin tertanya-tanya sama ada Excedrin adalah sebaik (atau lebih baik) daripada Tylenol sahaja, aspirin sahaja, atau ibuprofen sahaja untuk mengurangkan sakit kepala dan migrain.
Mari kita terokai soalan ini dengan lebih terperinci, kerana jawapannya tidak semudah yang anda jangkakan. Dalam erti kata lain, terdapat kebaikan dan keburukan yang perlu dipertimbangkan apabila memilih Excedrin sebagai ubat “go-to” anda untuk sakit kepala tegang atau migrain.
-
Kafein meningkatkan kesan analgesik
-
Kafein mempunyai kesan perangsang
-
Kafein meningkatkan motilitas gastrik, yang boleh diperlahankan semasa serangan migrain.
-
Kafein mempunyai kesan sampingan
-
Kafein boleh menyebabkan migrain kronik
-
Penarikan kafein boleh mencetuskan sakit kepala
The Upside
Dalam kajian tinjauan dalam The Journal of Headache and Pain, gabungan kafein dengan analgesik seperti Tylenol (acetaminophen), aspirin (asid acetylsalicylic), dan ibuprofen, adalah lebih berkesan dalam merawat migrain dan sakit kepala jenis ketegangan, berbanding dengan ubat analgesik sahaja.
Walau bagaimanapun, anda mungkin terkejut apabila mengetahui bahawa kafein itu sendiri bukanlah ubat penahan sakit. Sebaliknya, ia meningkatkan kesan analgesik, seperti aspirin dan Tylenol, dan ia melakukan ini dengan meningkatkan penyerapannya dalam usus.
Penyelidikan menunjukkan kesan penambahan kafein dilihat pada dos 130 miligram (mg) atau lebih dalam sakit kepala jenis ketegangan dan 100 mg atau lebih dalam migrain. Memandangkan ubat-ubatan yang mengandungi kafein tanpa preskripsi mengandungi 64 hingga 65 mg kafein (termasuk Excedrin), sila ambil perhatian bahawa anda perlu mengambil dua tablet Excedrin untuk memperoleh manfaat kafein (yang merupakan dos biasa).
Sebagai bonus tambahan, perlu dinyatakan bahawa ubat penahan sakit kepala yang mengandungi kafein mungkin mempunyai faedah lain. Kafein adalah perangsang, bermakna ia meningkatkan mood, kewaspadaan, pemprosesan maklumat, kesedaran, perhatian, dan masa tindak balas. Jadi jika anda berasa sangat letih atau lesu dengan sakit kepala anda, Excedrin mungkin bukan sahaja meredakan kesakitan anda tetapi membantu anda berasa lebih bertenaga.
Selain itu, kafein meningkatkan motilitas gastrik (pergerakan fizikal makanan melalui saluran penghadaman anda). Ini mungkin berguna terutamanya untuk pesakit migrain, kerana motilitas gastrik boleh dikurangkan semasa serangan migrain, yang membawa kepada loya dan/atau muntah.
Kelemahan
Penjagaan perubatan secara amnya bukan hitam dan putih. Dalam erti kata lain, ia adalah seni yang kompleks, kerana tidak semua badan dan sejarah perubatan adalah sama. Untuk memastikan ubat tertentu sesuai untuk anda, adalah penting untuk berbincang terlebih dahulu dengan pembekal penjagaan kesihatan anda.
Kesan Sampingan: Satu kelemahan mengambil Excedrin dan bukannya Tylenol, aspirin atau ibuprofen sahaja ialah anda mungkin mengalami kesan sampingan daripada kafein. Kesan sampingan yang paling biasa ialah:
- Sakit perut
- Debaran jantung
- Pening
- Rasa gugup
- Loya
Walau bagaimanapun, kesan sampingan ini biasanya ringan dan jangka pendek. Namun, jika anda biasanya tidak boleh bertolak ansur dengan secawan kopi yang kuat atau akan menghadiri mesyuarat dan bimbang akan menjadi sedikit goyah, Excedrin mungkin bukan pilihan terbaik untuk anda pada masa itu.
Paradoks Kafein: Kafein pada masa ini, jika anda tidak mengambilnya dengan kerap, boleh membantu menghilangkan sakit kepala. Namun, jika anda terbiasa dengan jumlah tertentu setiap hari, seperti secawan kopi pada waktu pagi, mengubahnya secara tiba-tiba corak boleh menyebabkan sakit kepala penarikan.
Terlalu banyak kafein dengan ubat penahan sakit, boleh menyebabkan desensitisasi dalam otak, yang bermaksud bahawa badan anda akan terbiasa dengannya dan memerlukan dos yang lebih tinggi untuk mencapai kesan yang sama. Ini boleh menyebabkan lebih banyak sakit kepala dari masa ke masa.
Tambahan pula, penarikan kafein boleh mencetuskan sakit kepala serta membawa kepada penurunan fungsi kognitif, loya dan muntah (semuanya dalam jangka pendek). Walaupun, dalam jangka panjang, (dan bukan untuk merumitkan gambar), pemberhentian kafein mungkin bermanfaat untuk orang yang sakit kepala.
Jika anda sensitif terhadap kafein, memasukkan Excedrin ke dalam rutin anda mungkin bukan pilihan sakit kepala “pergi” terbaik untuk anda.
Jumpa Doktor Penjagaan Utama Anda
Adalah lebih baik untuk membuat rancangan dengan doktor penjagaan utama anda atau pakar sakit kepala mengenai ubat tanpa kaunter yang boleh anda ambil jika anda mengalami sakit kepala. Ini kerana walaupun Tylenol, Excedrin dan NSAID tersedia tanpa preskripsi, ia tidak selamat untuk semua orang.
Walaupun bukan semakan yang menyeluruh, berikut ialah beberapa contoh kebimbangan yang berkaitan dengan ubat-ubatan tanpa preskripsi ini.
NSAID (Termasuk Aspirin atau Mengandungi Aspirin): NSAID boleh menyebabkan kerengsaan perut dan pendarahan jadi tidak boleh digunakan oleh orang yang menggunakan ubat penipisan darah atau oleh orang yang mempunyai sejarah ulser perut.
Lebih-lebih lagi, orang yang mempunyai masalah perubatan tertentu (cth, asma, atau masalah buah pinggang, jantung atau hati) sama ada tidak boleh mengambil NSAID atau harus dipantau dengan sangat rapi oleh penyedia penjagaan kesihatan mereka semasa mengambilnya.
Aspirin atau produk yang mengandungi aspirin (seperti Excedrin), tidak boleh diberikan kepada kanak-kanak, kerana ia boleh meningkatkan risiko kanak-kanak untuk menghidap penyakit serius yang dipanggil sindrom Reye.
Tylenol (Termasuk Ubat Yang Mengandungi Tylenol): Banyak ubat tanpa kaunter mengandungi Tylenol (acetaminophen), seperti ubat selsema dan sudah tentu, Excedrin. Dengan itu, seseorang boleh terlebih dos pada Tylenol secara tidak sengaja, dan ini boleh menyebabkan kegagalan hati.
Semua Ubat Tanpa Kaunter: Ubat tanpa kaunter mungkin berinteraksi dengan ubat preskripsi anda. Itulah sebabnya penting untuk memaklumkan pembekal penjagaan kesihatan anda tentang semua ubat yang anda ambil, termasuk sebarang vitamin atau suplemen.
Walaupun penyelidikan menunjukkan analgesik yang mengandungi kafein seperti Excedrin lebih berkesan dalam meredakan migrain dan sakit kepala jenis ketegangan daripada mengambil Tylenol, aspirin atau ibuprofen sahaja, itu mungkin tidak berlaku untuk anda sebagai individu.
Akhir sekali, tanpa mengira ubat tanpa kaunter yang anda gunakan, berhati-hati untuk mengehadkannya kepada kurang daripada dua hingga tiga hari seminggu. Dengan cara ini, anda boleh mengelak sakit kepala yang berlebihan menggunakan ubat, iaitu apabila seseorang mengalami sakit kepala yang melantun—gangguan berganda, dan masalah yang sukar untuk dirawat.
Jika sakit kepala berterusan, bercakap dengan pembekal penjagaan kesihatan anda untuk mendapatkan diagnosis dan rawatan yang paling tepat untuk gejala tertentu anda.
