penyakit Crohn adalah sejenis penyakit radang usus (IBD). Keadaan ini dicirikan oleh keradangan dalam saluran gastrousus (GI). Mana-mana bahagian saluran GI boleh terjejas, dari mulut ke dubur.
Orang daripada sebarang jantina berkemungkinan sama untuk didiagnosis dengan penyakit Crohn. Gejala mungkin berbeza bagi setiap orang, tetapi terdapat beberapa gejala dan komplikasi yang mungkin menjadi kebimbangan khusus bagi wanita yang menghidap penyakit Crohn.
:max_bytes(150000):strip_icc()/cramps-00d81d49a3164441bcdfc0c7fe9260bc.jpg)
Gejala Kerap
Gejala penyakit Crohn mungkin berbeza-beza di kalangan pesakit, tetapi kebanyakan simptom tipikal dialami oleh orang dari mana-mana jantina yang hidup dengan penyakit Crohn.
Gejala umum Crohn termasuk:
- Cirit-birit yang berterusan
- Terdesak dengan pergerakan usus
- Pendarahan dari rektum
- Sakit perut
- Kekejangan
- sembelit
-
Tenesmus (rasa pergerakan usus yang tidak lengkap)
Gejala pada Wanita
Orang yang menghidap penyakit Crohn mungkin mengalami pelbagai gejala, beberapa di antaranya adalah unik untuk wanita. Wanita yang hidup dengan kolitis ulseratif, satu lagi bentuk IBD, mungkin juga mengalami gejala ini. Gejala mungkin berbeza di kalangan pesakit dan tidak semua wanita akan mengalami gejala ini.
Masalah Senggugut
Orang yang menghidap IBD (termasuk Crohn’s) yang datang haid mungkin menyedari masalah dengan haid mereka. Sesetengah mungkin mengalami haid yang tidak teratur. Jika penyakit Crohn aktif, keradangan boleh mencetuskan badan untuk menghentikan fungsi hormon biasa, yang boleh memberi kesan kepada keteraturan haid.
Orang yang menghidap dan tanpa IBD mungkin mengalami gejala gastrousus sebelum dan semasa haid mereka. Tetapi penyelidikan mendapati bahawa wanita yang hidup dengan IBD, termasuk Crohn, melaporkan lebih banyak gejala gastrousus semasa haid daripada rakan sebaya mereka.
Empat puluh peratus penghidap IBD (sama ada kolitis ulseratif atau Crohn) yang datang haid melaporkan perubahan kepada simptom mereka semasa haid. Mereka lebih berkemungkinan mengalami perubahan pada pergerakan usus semasa haid jika dibandingkan dengan rakan sebaya mereka (cirit-birit lebih berkemungkinan daripada sembelit).
Kajian 2013 mendapati bahawa wanita dengan IBD melaporkan peningkatan tahap gejala prahaid berbanding rakan sebaya mereka yang tidak mempunyai IBD. Ini terutamanya berlaku untuk gejala seperti sakit perut, loya, kembung perut dan tenesmus.
Kajian yang sama mendapati bahawa penghidap IBD mengalami sakit perut yang lebih teruk, bilangan pergerakan usus yang lebih tinggi, dan najis yang longgar semasa haid dan fasa prahaid. Adalah dipercayai turun naik hormon semasa haid boleh memberi kesan kepada gejala IBD.
Serta haid yang memberi kesan kepada gejala Crohn, sebaliknya adalah benar. Penyakit seperti Crohn juga boleh memberi kesan kepada kitaran haid. Penyakit Crohn boleh mengakibatkan akil baligh ditangguhkan, dan kelewatan dalam tempoh pertama wanita muda.
Pada wanita dewasa, Crohn’s boleh menyebabkan haid yang jarang berlaku, juga dirujuk sebagai oligomenorrhea. Isu-isu ini dipercayai berlaku bukan secara langsung kerana Crohn, tetapi kerana komplikasi yang berkaitan seperti pemakanan yang lemah, keradangan kronik, lemak badan rendah dan tekanan pada badan akibat penyakit itu.
Disfungsi Seksual
Wanita yang menghidap penyakit Crohn dan bentuk IBD lain mungkin mengalami cabaran yang berkaitan dengan kehidupan seks mereka. Terdapat beberapa faktor yang boleh menyumbang kepada disfungsi seksual pada wanita dengan penyakit Crohn. Ini termasuk:
- Peningkatan bilangan pergerakan usus
- Sakit perut
- Inkontinens
- Keletihan
-
Fistula perianal (sambungan yang dijangkiti, tidak normal atau “terowong” antara kulit dan dubur)
-
Abses (poket nanah)
Beberapa atau semua faktor di atas boleh menyebabkan kemerosotan dalam fungsi seksual pada wanita dengan penyakit Crohn.
Kajian 2020 ke atas lebih 1,000 wanita berumur lebih 18 tahun dengan IBD mendapati mereka yang IBD aktif mengalami peningkatan tahap ketidakselesaan vulvovaginal berbanding dengan mereka yang mengalami IBD yang mengalami remisi.
Subjek kajian diminta melengkapkan tinjauan yang melaporkan gejala seperti kegatalan vulva dan faraj, terbakar, kerengsaan, keputihan, kekeringan faraj dan sakit vulvovaginal. Daripada mereka yang dikaji, 41% dilaporkan mengalami sekurang-kurangnya satu simptom.
Kecuali kekeringan faraj, semua gejala vulvovaginal adalah lebih biasa pada mereka yang mempunyai IBD aktif berbanding mereka yang mengalami remisi. Penulis kajian menyimpulkan gejala vulvovaginal sedemikian menjejaskan fungsi seksual.
Satu lagi kajian mendapati bahawa 1 daripada 6 wanita dengan IBD melaporkan dispareunia (seks yang menyakitkan). Ini dikaitkan dengan kemerosotan yang ketara dalam kualiti hidup keseluruhan. Lebih daripada 50% wanita yang dikaji melaporkan dispareunia masih wujud selepas dua tahun.
Komplikasi
Wanita mungkin berisiko mendapat komplikasi tertentu penyakit Crohn.
Osteoporosis
Mereka yang hidup dengan penyakit Crohn berada pada peningkatan risiko untuk mendapat osteoporosis. IBD sering dirawat dengan ubat-ubatan seperti prednison dan kortison. Ubat-ubatan ini berfungsi untuk mengurangkan keradangan dalam badan yang disebabkan oleh penyakit seperti Crohn. Tetapi dalam jangka panjang, mereka juga boleh memberi kesan kepada kesihatan tulang.
Orang yang menghidap Crohn’s yang mengalami keradangan yang ketara dalam usus kecil atau telah membuang kawasan dalam usus kecil melalui pembedahan mungkin sukar untuk menyerap kalsium dan vitamin D, yang membawa kepada kepadatan tulang dan masalah kesihatan.
Walaupun orang dari mana-mana jantina dengan Crohn’s boleh mendapat osteoporosis, orang yang menopaus berada pada risiko paling tinggi. Orang yang datang haid dan mengalami IBD berisiko untuk osteoporosis walaupun sebelum menopaus.
Risiko ini boleh menjadi lebih teruk pada orang yang kekurangan zat makanan dan tidak bersenam. Bagi mereka yang menghidap Crohn’s, kurang selera makan boleh menyebabkan pemakanan yang buruk, dan rasa tidak sihat boleh menyukarkan senaman. Faktor-faktor ini digabungkan membawa kepada peningkatan risiko osteoporosis pada wanita dengan Crohn’s.
Anemia
Anemia, keadaan di mana badan kekurangan sel darah merah atau hemoglobin yang mencukupi, adalah komplikasi IBD yang paling biasa.
Mereka yang hidup dengan IBD Crohn dan lain-lain bentuk IBD menghadapi peningkatan risiko kekurangan zat besi berbanding rakan sebaya mereka yang sebaya. Crohn boleh bermakna peningkatan risiko pendarahan dalam lapisan usus dan penyerapan zat besi yang lemah akibat keradangan dalam usus kecil.
Orang yang datang haid sudah pun berisiko tinggi mendapat anemia akibat kehilangan darah semasa haid. Ini, ditambah dengan kemungkinan pendarahan dari saluran GI akibat Crohn, serta penyerapan zat besi yang lemah, bermakna risiko lebih besar bagi mereka yang menghidap penyakit Crohn.
Kesuburan
Penyakit Crohn biasanya memberi kesan kepada wanita semasa tahun pembiakan utama mereka. Kira-kira 50% wanita berumur di bawah 35 tahun apabila mereka didiagnosis dengan penyakit Crohn. Dua puluh lima peratus daripada ini hamil pada masa itu.
Wanita dengan penyakit Crohn yang tidak aktif mempunyai kadar kesuburan yang sama seperti rakan sebaya mereka tanpa Crohn. Walau bagaimanapun, wanita dengan penyakit Crohn aktif telah mengurangkan kesuburan. Kesuburan juga berkurangan untuk wanita dengan penyakit Crohn selepas pembedahan. Ini mungkin disebabkan oleh lekatan pada pelvis atau tiub fallopio yang tersumbat.
Bila Nak Jumpa Doktor
Sebarang gejala baru atau luar biasa harus dibincangkan dengan doktor. Orang yang hidup dengan Crohn harus menghubungi doktor mereka seawal mungkin jika mereka percaya mereka mengalami suar.
Ini akan membolehkan doktor menentukan sama ada suar itu disebabkan oleh jangkitan atau sebab lain. Ia juga akan menentukan pilihan rawatan yang sesuai dan sama ada perubahan perlu dibuat pada sebarang ubat.
Ringkasan
Penyakit Crohn boleh menyebabkan pelbagai gejala, termasuk sakit perut, cirit-birit, dan pendarahan dari rektum. Wanita yang hidup dengan penyakit Crohn mungkin menghadapi satu set cabaran yang unik disebabkan oleh penyakit mereka. Ini termasuk masalah dengan haid, disfungsi seksual, osteoporosis, anemia dan masalah kesuburan.
Anda mungkin atau mungkin tidak mengalami simptom penyakit Crohn yang berkaitan dengan wanita, kerana keadaan ini memberi kesan kepada orang yang berbeza dengan cara yang berbeza. Jika anda mempunyai sebarang kebimbangan berkaitan kesihatan anda, simptom yang anda alami, atau kemungkinan komplikasi, anda harus berbincang dengan doktor anda.
