Perbezaan Antara Alzheimer dan Lewy Body Dementia

Penyakit Alzheimer dan Lewy body dementia (LBD) adalah kedua-dua jenis demensia. Mereka mempunyai beberapa persamaan, tetapi terdapat juga beberapa perbezaan yang jelas antara kedua-dua penyakit.

Kelaziman

LBD: Demensia badan Lewy ialah jenis demensia kedua paling biasa, dengan anggaran 1.4 juta rakyat Amerika didiagnosis.

Alzheimer: Penyakit Alzheimer adalah jenis demensia yang paling lazim. Sebanyak 5.8 juta rakyat Amerika menghidap penyakit Alzheimer.

sebab

LBD: Seperti namanya, demensia badan Lewy dipercayai berpunca daripada pengumpulan protein badan Lewy di dalam otak.

Alzheimer: Alzheimer dicirikan oleh plak amiloid dan kusut neurofibrillary di dalam otak.

Penyelidik masih mencari jawapan tentang apa sebenarnya yang mencetuskan perubahan otak ini dalam kedua-dua LBD dan Alzheimer, tetapi mereka telah mengenal pasti sembilan faktor risiko khusus yang mereka percaya memainkan peranan dalam mencetuskan banyak kes demensia.

Kognisi

LBD: Gejala dan ingatan boleh berbeza-beza dengan ketara dalam LBD, sehingga pada suatu hari nenek anda mungkin tidak mengenali anda dan keesokan harinya, dia boleh mengingati nama setiap cucunya.

Alzheimer: Walaupun kognisi boleh berbeza-beza dalam Alzheimer, biasanya keupayaan seseorang untuk berfikir dan menggunakan ingatannya secara beransur-ansur menurun dari semasa ke semasa. Dalam simptom Alzheimer, biasanya tidak terdapat perbezaan yang besar dari satu hari ke hari berikutnya.

Pergerakan Fizikal

LBD: Selalunya, salah satu simptom awal LBD ialah kesukaran berjalan, penurunan keseimbangan dan keupayaan mengawal pergerakan fizikal. Gejala ini serupa dengan penyakit Parkinson. Kerap jatuh juga adalah perkara biasa pada awal LBD.

Alzheimer: Kemerosotan fizikal biasanya tidak berlaku pada Alzheimer sehingga penyakit itu berkembang dengan ketara, melainkan individu itu mempunyai penyakit atau penyakit lain.

Ekspresi muka

LBD: Sesetengah orang yang mempunyai LBD memaparkan kesan rata, di mana wajah mereka menunjukkan sedikit emosi. Ini adalah satu lagi gejala yang mungkin muncul pada awal penyakit dan bertindih dengan Parkinson.

Alzheimer: Walaupun ekspresi muka sering berkurangan apabila penyakit itu berkembang, ini selalunya tidak berkembang sehingga peringkat pertengahan hingga akhir Alzheimer.

Halusinasi Visual

LBD: Halusinasi visual, di mana orang melihat perkara yang sebenarnya tidak ada, adalah perkara biasa dalam LBD. Halusinasi ini biasanya berlaku lebih awal dalam perkembangan LBD.

Alzheimer: Halusinasi memang berlaku dalam Alzheimer, tetapi secara amnya tidak lazim seperti dalam LBD.“Ia juga cenderung berlaku pada peringkat akhir penyakit Alzheimer, berbanding dengan peringkat awal LBD.

Gangguan Tingkah Laku Tidur REM

LBD: Orang yang mengalami LBD kadangkala mengalami gangguan tingkah laku tidur REM, disfungsi di mana mereka melakonkan situasi dalam mimpi mereka secara fizikal. Sesetengah kajian mencadangkan bahawa gangguan tingkah laku tidur REM boleh menjadi salah satu peramal awal LBD.“”

Alzheimer: Gangguan tingkah laku tidur REM biasanya tidak terdapat dalam Alzheimer, walaupun jenis gangguan tidur lain mungkin berlaku.

Sensitiviti kepada Antipsikotik

LBD: Orang yang mempunyai LBD mempunyai risiko yang sangat tinggi untuk kesan sampingan yang serius jika ubat antipsikotik diberikan kepada mereka. Menurut Persatuan Demensia Badan Lewy,

“Dianggarkan peratusan yang tinggi daripada [dementia with Lewy bodies] Pesakit DLB menunjukkan parkinsonisme yang semakin teruk, sedasi, imobilitas, atau sindrom malignan neuroleptik (NMS) selepas terdedah kepada antipsikotik. NMS ialah kecemasan perubatan yang jarang berlaku dan mengancam nyawa yang dicirikan oleh demam, ketegaran umum dan kerosakan tisu otot yang boleh menyebabkan kegagalan buah pinggang dan kematian. Peningkatan risiko NMS dalam DLB mewajibkan antipsikotik tipikal atau tradisional (seperti haloperidol, fluphenazine atau thioridazine) harus dielakkan. Antipsikotik atipikal telah tersedia untuk merawat penyakit mental selama 25 tahun dan mungkin lebih selamat digunakan pada pesakit dengan DLB, tetapi hanya dengan berhati-hati. Pesakit dengan demensia penyakit Parkinson (PDD) nampaknya mempunyai risiko tindak balas buruk yang lebih rendah terhadap antipsikotik, tetapi semua pesakit dengan LBD harus diuruskan dengan teliti dengan sebarang ubat antipsikotik.”“”

Alzheimer: Walaupun sesiapa yang mengambil ubat antipsikotik mempunyai risiko kecil untuk mengalami sindrom malignan neuroleptik, individu yang menghidap Alzheimer tidak begitu terdedah untuk mengembangkan kepekaan melampau terhadap ubat antipsikotik yang ditunjukkan oleh penghidap LBD.

Perkembangan Penyakit

LBD: Menurut penyelidikan yang dijalankan oleh James E. Galvin, MD, MPH dan penyelidik lain di Washington University School of Medicine, masa hidup median bagi mereka dalam kajian dengan LBD ialah 78 tahun, dan kelangsungan hidup selepas permulaan demensia badan Lewy adalah 7.3 tahun.

Alzheimer: Dalam kajian yang dirujuk di atas, masa hidup median untuk peserta dengan Alzheimer adalah 84.6 tahun, dan kadar kelangsungan hidup selepas permulaan simptom ialah 8.4 tahun. Telah dicadangkan bahawa perbezaan dalam perkembangan penyakit antara LBD dan Alzheimer sebahagiannya boleh dijelaskan oleh peningkatan jatuh, dan oleh itu kecederaan dan kemasukan ke hospital, pada mereka yang mempunyai LBD.

Jantina

LBD: Lelaki mempunyai peluang yang lebih tinggi untuk mengembangkan LBD berbanding wanita.“”

Alzheimer: Wanita mempunyai peluang yang lebih tinggi untuk menghidap Alzheimer.

Memahami perbezaan antara demensia badan Lewy dan penyakit Alzheimer boleh membantu membezakan antara kedua-dua keadaan dan juga menyediakan anda untuk gejala tertentu yang anda atau orang tersayang mungkin alami. Selain itu, memandangkan sesetengah orang cenderung lebih biasa dengan penyakit Alzheimer, boleh membantu untuk menerangkan bagaimana demensia badan Lewy serupa dengan, dan berbeza daripada, penyakit Alzheimer.