Ileitis terminal adalah keradangan hujung terminal ileum, yang merupakan bahagian terakhir usus kecil sebelum ia menuju ke usus besar. Keradangan ini menjejaskan kesihatan sistem gastrousus (GI), yang seterusnya, mungkin muncul sebagai gejala GI, seperti sakit perut dan kekejangan atau cirit-birit.
Ileitis terminal sering dikaitkan dengan penyakit Crohn, sejenis penyakit radang usus, tetapi itu tidak selalu berlaku. Oleh kerana ileitis terminal boleh disebabkan oleh pelbagai keadaan, memahami punca asas adalah penting untuk mendapatkan rawatan yang betul.
Artikel ini akan membincangkan simptom, ujian diagnostik dan pilihan rawatan untuk ileitis terminal.
:max_bytes(150000):strip_icc()/GettyImages-1180231214-1f0dd943f49b49af82d920a940d25d6f.jpg)
fizkes / Getty Images
Gejala Ileitis Terminal
Kerana beberapa keadaan boleh menyebabkan keradangan ileum, gejala ileitis terminal berbeza-beza. Secara umumnya, gejala ileitis termasuk:
- Sakit perut bawah dan kekejangan
- Cirit-birit
- Cirit-birit berdarah
Adalah penting untuk diingat bahawa gejala seperti kekejangan dan cirit-birit boleh berlaku dalam kehidupan seharian atas pelbagai sebab. Walau bagaimanapun, keradangan kronik ileum mungkin menyebabkan gejala ini berlarutan. Adalah lebih baik untuk bercakap dengan profesional perubatan tentang simptom ini jika ia berterusan supaya mereka dapat membantu anda mengetahui punca yang menyebabkannya.
Dalam sesetengah kes, ileitis terminal muncul tanpa sebarang gejala. Keadaan ini mungkin hanya ditemui secara kebetulan semasa kolonoskopi rutin—suatu prosedur di mana skop dengan kamera di hujungnya dipandu melalui kolon untuk memeriksa keabnormalan.
Panduan mengenai pengurusan ileitis terminal tanpa gejala berbeza-beza. Penyelidikan mencadangkan bahawa jika tiada simptom pencernaan atau sejarah penyakit Crohn dengan kes ileitis terminal, risiko mendapat Crohn adalah jarang berlaku, dan ujian atau rawatan lanjut mungkin tidak disyorkan.
punca
Walaupun ileitis biasanya dikaitkan dengan penyakit Crohn—penyakit pencernaan kronik yang disebabkan oleh keradangan kolon—terdapat banyak keadaan lain yang mempengaruhi ileum. Beberapa keadaan lain yang boleh menyebabkan keradangan ileum terminal termasuk kolitis ulseratif, jangkitan usus, limfoma, hiperplasia limfoid dan penggunaan ubat anti-radang bukan steroid (NSAID).
Apabila melihat ileitis sendiri, terdapat bukti bahawa ia berkongsi beberapa mutasi genetik (NOD2) yang sama seperti penyakit Crohn. Selain komponen genetik, keradangan boleh disebabkan oleh kerosakan fizikal pada lapisan ileum.
Sesetengah kes ileitis terminal mungkin disebabkan oleh lesi pada ileum. Sebagai contoh, ileitis terminal mungkin muncul sebagai ulser kecil pada ileum, walaupun jarang berlaku dan selalunya hanya muncul sebagai keradangan tidak spesifik.
Memandangkan punca ileitis terminal berbeza sedikit, bantuan perubatan adalah penting untuk mendapatkan punca punca ileitis terminal supaya diagnosis yang betul dicapai.
Diagnosis
Ileitis terminal dengan sendirinya (juga dikenali sebagai ileitis terminal akut terpencil) sukar untuk didiagnosis kerana ia tidak mempunyai ciri kronik yang sama dengan penyakit radang usus. Ia juga boleh disebabkan oleh pelbagai perkara, termasuk sesuatu yang biasa seperti penggunaan NSAID.
Tambahan pula, keadaan patologi lain seperti penyakit Crohn boleh kelihatan seperti ileitis terminal. Oleh itu, ia mungkin salah didiagnosis sebagai Crohn’s.
Terminal Ilietus dan Penyakit Crohn
Penyelidik telah melihat dengan teliti hubungan antara ileitis terminal dan penyakit Crohn dan mendapati bukti terhad bahawa ileitis terminal membawa kepada Crohn’s. Satu kumpulan penyelidik meneliti perkembangan antara kedua-dua keadaan dan mendapati bahawa ileitis terminal tanpa sejarah penyakit radang usus jarang berkembang menjadi penyakit Crohn, dengan hanya 5% daripada kes mereka berbuat demikian.
Walau bagaimanapun, mungkin terdapat beberapa petunjuk khusus untuk penyakit Crohn berkaitan ileitis terminal. Sebagai contoh, penyelidikan mencadangkan bahawa penyempitan dinding usus, seperti yang dilihat pada pengimejan perut, mungkin menunjukkan ileitis terminal yang akan berkembang menjadi penyakit Crohn.
Mengetahui kesukaran dalam mendiagnosis ileitis terminal, pemeriksaan diagnostik yang lengkap sering disyorkan untuk mencuba dan mendapatkan diagnosis yang betul. Doktor anda mungkin akan mengesyorkan kolonoskopi dengan ileoskopi.
Kolonoskopi ialah prosedur di mana skop nipis dengan kamera di hujungnya diulirkan melalui kolon untuk mencari kelainan. Semasa ileoskopi, skop dipandu ke dalam usus kecil untuk melihat secara khusus pada ileum.
Dalam sesetengah kes, doktor anda mungkin mengambil biopsi (sampel tisu kecil) ileum terminal semasa kolonoskopi dan ileoskopi untuk dihantar semula ke makmal dan diperiksa di bawah mikroskop. Ini boleh membantu doktor anda membuat diagnosis yang pasti.
Rawatan
Rawatan untuk ileitis terminal bergantung kepada puncanya. Sebagai contoh, jika ileitis terminal adalah akibat daripada penyakit Crohn, rawatan untuk penyakit Crohn akan diikuti.
Sesetengah kes ileitis terminal mungkin tidak berbahaya, seperti kadang kala berlaku dengan ileitis terminal asimtomatik, dan oleh itu tiada rawatan atau rawatan lanjut mungkin diperlukan.
Laluan yang berbeza ini menyerlahkan kepentingan mendapatkan diagnosis yang betul. Mengetahui punca masalah adalah kunci untuk mengetahui cara meneruskan rawatan.
Ileitis terminal mempunyai bahagian yang saksama dalam nuansa, menjadikannya keadaan yang sukar untuk didiagnosis. Kerana ia biasanya dikaitkan dengan penyakit Crohn tetapi boleh disebabkan oleh pelbagai keadaan lain sistem gastrousus, mendapatkan diagnosis daripada profesional perubatan adalah penting untuk meneruskan dengan pelan rawatan terbaik untuk situasi anda.
Walaupun adalah perkara biasa untuk mengalami gejala gastrousus seperti cirit-birit dan kekejangan perut akibat sesuatu yang kecil, jika gejala ini menjadi kronik, atau jika anda melihat darah dalam najis anda, sebaiknya berbincang dengan doktor anda. Ini mungkin satu proses apabila anda sampai ke punca masalah, tetapi dapat menangani punca itu akan membawa anda ke jalan untuk berasa lebih baik.
