Bahagian-bahagian Payudara

Fungsi biologi utama payudara wanita adalah untuk menghasilkan susu ibu dan menyusukan bayi. Anatomi payudara adalah kompleks dan rumit, melibatkan pelbagai jenis tisu, termasuk saluran susu, saluran limfa, puting dan areola, dan struktur lain.

Inilah perkara yang perlu diketahui tentang banyak bahagian dalaman dan luaran payudara, tujuannya, dan keadaan perubatan yang boleh menjejaskannya.

Payudara Diperbuat Daripada Apa?

Payudara wanita terdiri daripada tiga jenis tisu payudara, termasuk:

• Glandular: Tisu kelenjar mengandungi lobus dan lobul yang menghasilkan susu ibu.

• Adiposa (atau lemak): Saiz payudara ditentukan oleh jumlah tisu lemak dalam payudara.

• Penghubung (atau berserabut): Tisu jenis ini memegang tisu payudara kelenjar dan berlemak di tempatnya.

Puting

Puting berada di tengah-tengah payudara, dikelilingi oleh areola. Setiap puting mengandungi kira-kira sembilan lubang saluran susu di mana susu ibu mengalir.

Puting ditegakkan oleh otot-otot kecil dan licin yang bertindak balas kepada isyarat daripada sistem saraf autonomi anda. Ereksi puting boleh disebabkan oleh suhu sejuk atau rangsangan.

Keadaan yang Menjejaskan Puting

Penyakit Paget pada puting adalah sejenis kanser payudara yang jarang berlaku yang menyumbang kurang daripada 5% daripada kes kanser payudara. Sel-sel kanser biasanya bergerak dari saluran puting dan merebak ke permukaan puting dan areola, menyebabkan mereka menjadi gatal, merah, dan bersisik.

Sulcus

Di persimpangan areola dan tepi naik puting adalah lipatan yang dipanggil sulcus. Ia mungkin lekuk kulit yang licin, atau mungkin kelihatan seperti kedutan. Puting terbalik mungkin bersembunyi di dalam sulcus manakala puting yang ditarik balik mungkin menarik masuk pada garisan sulcus.

Areola

Di sekeliling puting adalah areola, kawasan kulit yang lebih gelap daripada seluruh kulit payudara. Areola anda mungkin kecil atau besar, bulat atau bujur. Semasa kehamilan, areola mungkin membesar dalam diameter, dan mungkin kekal lebih besar (dan kadang-kadang lebih gelap) selepas itu.

Benjolan kecil pada areola mungkin sama ada kelenjar Montgomery atau folikel rambut. Anda biasanya boleh membezakannya kerana rambut muncul dari folikel rambut.

Keadaan yang Mempengaruhi Areola

Jika anda melihat perubahan pada kulit areola anda, seperti lesung pipit, kerutan atau ruam, semak dengan pembekal penjagaan kesihatan anda. Ini mungkin tidak berbahaya, tetapi juga boleh menjadi gejala penyakit Paget.

Kelembutan atau ketulan keras di bawah areola mungkin juga merupakan gejala abses subareolar, kanser, atau jangkitan bukan kanser yang mungkin perlu dikeringkan.

Kelenjar Montgomery

Kelenjar Montgomery ialah kelenjar kecil yang terletak betul-betul di bawah permukaan areola anda dan mungkin kelihatan sebagai benjolan kecil pada kulit. Juga dipanggil kelenjar areolar, ini memberikan pelinciran semasa penyusuan serta bau yang menarik bayi ke payudara.

Keadaan yang Mempengaruhi Kelenjar Montgomery

Kelenjar Montgomery mungkin tersumbat, seperti jerawat, dan membengkak. Sista mungkin berkembang di bawah kelenjar yang tersumbat, yang boleh berasa tidak selesa, tetapi bukan tanda kanser payudara.

Lobus

Setiap payudara mengandungi 15 hingga 20 cuping yang mengandungi kelompok lobulus, yang menghasilkan susu ibu. Setiap lobus mempunyai 20 hingga 40 lobul.

Keadaan yang Mempengaruhi Lobus

Karsinoma lobular invasif (ILC) menyumbang 10% hingga 15% daripada kanser payudara. ILC bermula di lobulus payudara dan menyerang tisu sekeliling. ILC boleh nyata sebagai kawasan tebal atau penuh yang terasa berbeza daripada bahagian payudara yang lain.

Keadaan bukan kanser yang boleh menjejaskan lobus dan lobulus ialah lobular carcinoma in situ (LCIS) dan atypical lobular hyperplasia (ALH). Ini dipanggil neoplasias dan terdiri daripada sel abnormal. Walaupun neoplasias bukan kanser sendiri, mempunyainya meningkatkan risiko kanser payudara pada masa hadapan.

Saluran Susu

Saluran susu ialah tiub kecil yang mengangkut susu dari kelenjar susu (lobul dalam payudara) keluar dari hujung puting. Saluran dipenuhi dengan sel myoepithelial.

Susu ibu dikeluarkan dari lubang kecil di permukaan puting anda yang dipanggil lubang saluran susu. Biasanya terdapat dua atau tiga lubang ini di tengah-tengah puting anda, dan tiga hingga lima lagi tersusun di sekeliling pusat. Lubang ini mempunyai sfinkter (injap) kecil yang rapat untuk mengelakkan kebocoran semasa anda tidak menyusu.

Saluran betul-betul di bawah areola anda melebar sebelum ia memasuki puting anda. Kawasan yang luas seperti kantung ini dipanggil ampula. Kadang-kadang ampullae dipanggil saluran hadapan.

Keadaan yang Menjejaskan Saluran Susu

Karsinoma duktus invasif berasal dari saluran susu; ia adalah jenis kanser payudara yang paling biasa, menyumbang 80% daripada kes. Karsinoma duktal in situ, yang juga berasal dari saluran, adalah bentuk bukan invasif kanser duktus. Duktogram atau ujian Halo boleh digunakan untuk memeriksa cecair payudara atau sel duktus.

Semasa penyusuan, saluran susu boleh tersumbat, membawa kepada jangkitan yang dipanggil mastitis. Mastitis boleh menjadi sangat tidak selesa, tetapi biasanya bertindak balas dengan baik kepada haba dan antibiotik.

Salur darah

Arteri mamari dalaman, yang mengalir di bawah tisu payudara utama, adalah sumber utama bekalan darah payudara. Bekalan darah membekalkan oksigen dan nutrien kepada tisu payudara.

Keadaan yang Menjejaskan Salur Darah

Dengan mastektomi menyelamatkan puting, pakar bedah boleh membuang sementara dan kemudian menggantikan puting untuk membuang mana-mana sel payudara yang mungkin mengandungi kanser. Walau bagaimanapun, ini boleh mengganggu saluran darah kecil, menyebabkan kehilangan puting anda di kemudian hari, dan mengekalkan bekalan darah dalam puting membantu memastikan tisu ini hidup selepas mastecomy.

Salur Limfa

Salur limfa mengangkut limfa, cecair yang membantu sistem imun badan anda melawan jangkitan. Pembuluh limfa bersambung ke nodus limfa yang terdapat di bawah ketiak, di dada, dan tempat lain di dalam badan.

Keadaan yang Menjejaskan Salur Limfa

Jenis kanser payudara yang jarang tetapi agresif, dipanggil kanser payudara radang (IBC), berlaku apabila sel kanser menyekat saluran limfa dalam kulit, menyebabkan payudara luar kelihatan meradang. Gejala IBC termasuk lesung pipit atau penebalan kulit payudara dan mungkin kelihatan dan terasa seperti kulit oren. Gejala lain termasuk bengkak payudara, gatal-gatal, dan kulit yang merah atau ungu.

Sistem limfa payudara juga penting dalam diagnosis dan rawatan kanser payudara secara umum. Sel-sel kanser mampu bergerak melalui saluran limfa ke dalam nodus limfa, bergerak melalui aliran darah, dan merebak ke organ lain, fenomena yang dikenali sebagai metastasis.

saraf

Payudara anda mengandungi rangkaian saraf, dengan hujung saraf yang sensitif, terutamanya banyak di areola dan puting. Saraf ini menjadikan payudara sensitif terhadap sentuhan, sejuk, dan bayi yang menyusu. Apabila bayi anda mula menyusu pada payudara anda, ia merangsang saraf untuk mengeluarkan susu dari saluran susu anda. Ini dipanggil “refleks let-down” dan boleh menyebabkan rasa kesemutan.

Otot dan Ligamen

Payudara anda terletak di atas otot pektoral, yang memanjang dari tulang dada sehingga ke tulang selangka dan ke ketiak. Tujuan utama mereka adalah untuk mengawal pergerakan di lengan dan bahu anda, tetapi ia juga disambungkan ke payudara.

Payudara itu sendiri tidak mengandungi sebarang otot. Sebaliknya, ia disokong oleh rangka tisu berserabut, separa elastik yang dipanggil ligamen Cooper, yang membentuk “buai gantung” untuk tisu payudara anda mengekalkan bentuknya. Ligamen ini berjalan dari tulang selangka dan dinding dada anda di seluruh payudara dan sehingga ke kulit areola. Dengan usia, ligamen ini sering meregang, menyebabkan payudara kendur.

Folikel rambut

Folikel rambut terdapat pada payudara luar, biasanya pada permukaan areola anda. Disebabkan oleh folikel ini, adalah sesuatu yang luar biasa untuk mempunyai beberapa bulu yang tumbuh pada areola atau kulit payudara. Jika ini mengganggu, potong dengan teliti. Menariknya dengan pinset boleh menyakitkan dan boleh membuka jalan kepada jangkitan.

Payudara wanita adalah organ yang kompleks. Memahami anatominya dan bahagian mana yang menjalankan fungsi tertentu sangat membantu jika anda memilih untuk menyusu, kerana anda akan dapat mengenali sensasi (seperti refleks let-down) dan memahami cara pengeluaran susu berfungsi. Ia juga penting untuk membiasakan diri dengan payudara anda supaya anda boleh menentukan apa yang normal untuk anda dan apa yang tidak.

Jika anda bimbang dengan sebarang perubahan dalam rupa atau rasa payudara anda, hubungi pembekal penjagaan kesihatan anda untuk penilaian.