Gejala Strok Lobus Parietal

Strok lobus parietal ialah sejenis strok yang berlaku di lobus parietal di bahagian atas bahagian tengah otak. Jenis dan keterukan gejala strok parietal sebahagian besarnya berdasarkan lokasi dan saiz kecederaan, tetapi boleh termasuk gangguan pertuturan, pemikiran, koordinasi dan pergerakan.

Seperti semua strok, strok lobus parietal melibatkan sama ada pecah atau tersumbat saluran darah di dalam otak. Akibat kekurangan aliran darah yang berterusan ke lobus parietal yang menyebabkan kawasan itu kekurangan oksigen dan menyebabkan kematian sel yang menjejaskan banyak fungsi deria, visual dan/atau bahasa—kadangkala secara kekal.

Gejala Biasa

Di mana kecederaan strok berlaku-dan bagaimana ia memberi kesan kepada bahagian lain otak-akhirnya akan menentukan jenis dan tahap simptom yang dialami.

Bagi kebanyakan orang, hemisfera kiri lobus parietal ialah pusat bahasa otak, manakala hemisfera kanan bertanggungjawab untuk kognisi, pengiraan dan orientasi ruang. Secara umum, gejala strok lobus parietal ditakrifkan di mana hemisfera terjejas.

Dengan strok lobus parietal sebelah kanan, mungkin terdapat:

• Kelemahan sebelah kiri
• Sensasi yang tidak normal (paresthesia) pada bahagian kiri badan
• Ketidakupayaan untuk melihat keluar dari kuadran kiri bawah setiap mata (kuadrantanopia inferior)
• Kekeliruan ruang, termasuk masalah dengan persepsi kedalaman dan menavigasi depan dan belakang atau atas dan bawah
• Ketidakupayaan untuk mengecam objek di sebelah kiri ruang (hemiagnosia)
• Ketidakupayaan untuk mengenali bahagian kiri badan sendiri (dirujuk oleh sesetengah orang sebagai “sindrom tangan asing”)
• Kehilangan proprioception (keupayaan untuk mengetahui di mana badan anda berorientasikan di persekitaran anda), menyebabkan kesilapan dalam pergerakan dan keseimbangan
• Kurang kesedaran atau kebimbangan tentang kemerosotan sebelah kiri (pengabaian hemispatial)
• Tingkah laku impulsif, gila atau tidak sesuai

Dengan strok lobus parietal sebelah kiri, mungkin terdapat:

• Kelemahan sebelah kanan
• Paresthesia di sebelah kanan badan
• Ketidakupayaan untuk melihat keluar dari kuadran kanan bawah setiap mata
• Kesukaran dengan pertuturan atau pemahaman bahasa (afasia)
• Masalah dengan matematik mudah
• Keupayaan terjejas untuk membaca, menulis dan mempelajari maklumat baharu
• Kurang kesedaran bahawa strok telah berlaku (anosognosia)
• Tingkah laku berhati-hati atau teragak-agak

Kedua-dua strok lobus parietal sebelah kanan dan kiri juga boleh mengakibatkan:

• Kemurungan
• Masalah ingatan
• Keletihan kronik
• Astereognosis, gangguan deria di mana anda tidak dapat mengenal pasti objek melalui sentuhan. Ia biasanya berlaku jika hujung belakang lobus parietal rosak.

Gejala Jarang

Tidak jarang kecederaan strok di lobus parietal merebak ke bahagian otak, seperti lobus hadapan, lobus temporal (terletak di bawah lobus parietal), atau lobus oksipital (terletak ke arah belakang korteks serebrum). Ia juga mungkin melibatkan batang otak dan cerebellum.

Dalam kes sedemikian, simptom strok parietal mungkin disertai dengan gejala strok “klasik”, seperti muka terkulai atau lumpuh lengan atau kaki.

Walau bagaimanapun, jika kecederaan strok diasingkan di lobus parietal, muka terkulai dan lumpuh adalah lebih jarang berlaku. Walaupun mungkin terdapat kelemahan lengan atau kaki, orang yang mengalami strok parietal biasanya tidak mengalami kehilangan sepenuhnya fungsi anggota badan.

Sindrom Gerstmann

Terdapat keadaan luar biasa di mana gangguan deria berkembang dalam kelompok. Satu contoh sedemikian ialah sindrom Gerstmann, gangguan jarang yang dicirikan oleh kemerosotan empat fungsi neurologi tertentu:

• Ketidakupayaan untuk menulis (agraphia)
• Kehilangan keupayaan untuk membuat matematik (acalculia)
• Ketidakupayaan untuk mengenal pasti jari (agnosia jari)
• Ketidakupayaan untuk membezakan antara bahagian kanan dan kiri badan (disorientasi kanan-kiri)

Sindrom Gerstmann disebabkan oleh kerosakan atau gangguan aliran darah ke bahagian atas lobus parietal tetapi mungkin juga akibat sklerosis berganda atau tumor otak.

Apraxia

Dalam sesetengah kes, strok lobus parietal boleh mengganggu fungsi eksekutif (keupayaan untuk berfikir secara abstrak dan membuat keputusan berdasarkan analisis dan tingkah laku yang dipelajari). Walaupun fungsi eksekutif dipercayai dijalankan oleh kawasan prefrontal lobus frontal, lobus parietal yang memberi maklumat deria ke bahagian otak itu.

Apabila penghantaran isyarat ini disekat oleh kecederaan strok, ia boleh mengganggu cara otak “merancang” pergerakan, mengakibatkan keadaan yang dikenali sebagai apraxia motor (ketidakupayaan untuk melakukan pergerakan mengikut arahan).“–

Variasi lain termasuk apraxia ideomotor (ketidakupayaan untuk meniru gerak isyarat yang dilakukan), apraxia pembinaan (ketidakupayaan untuk menyalin lukisan), dan apraxia yang membuka mata (ketidakupayaan untuk membuka mata terhadap arahan).

Komplikasi

Kesan strok lobus parietal selalunya ketara pada orang tua, yang mungkin sudah bergelut dengan masalah kognitif, deria dan pergerakan.

Satu komplikasi yang biasa dilihat pada individu yang lebih tua dengan strok lobus parietal adalah delirium (perubahan mendadak dalam otak yang menyebabkan pemikiran keliru dan mengurangkan kesedaran tentang persekitaran seseorang).

Apabila strok lobus parietal berlaku di hemisfera kanan, kehilangan pengiktirafan bahagian kiri dunia boleh menjadi sangat mengelirukan dan menyumbang kepada kehilangan pemikiran yang teratur. Tanpa cara untuk mengimbangi kecacatan deria ini, seseorang mungkin menjadi semakin keliru, lalai, dan terputus-putus dalam pemikiran mereka.

Hasil dan Jangkaan

Komplikasi strok parietal boleh berbeza-beza berdasarkan jenis dan keterukan gejala yang terlibat.

Walau bagaimanapun, tidak seperti strok lobus hadapan di mana lumpuh anggota adalah perkara biasa, kehilangan fungsi deria dalam strok lobus parietal biasanya membolehkan pemulihan lebih cepat kemahiran motor di bawah jagaan ahli terapi fizikal dan ahli terapi pekerjaan.

Kecacatan pertuturan dan bahasa boleh menjadi lebih sukar untuk diatasi dan biasanya memerlukan terapi pertuturan yang berterusan dan intensif. Kajian mencadangkan bahawa sekurang-kurangnya 90 jam terapi pertuturan mungkin diperlukan untuk mengatasi afasia dan apa-apa yang kurang daripada 44 jam berkemungkinan tidak berfaedah.

Boleh dikatakan, cabaran terbesar ialah mengatasi masalah seperti pengabaian hemispatial atau anosognosia, di mana mangsa strok tidak menyedari kemerosotan mereka.

Dalam keadaan sedemikian, orang kurang berkemungkinan mengambil bahagian dalam pemulihan atau mungkin secara tidak sedar meletakkan diri mereka dalam bahaya. Melainkan terdapat campur tangan yang diselaraskan oleh pasangan, orang tersayang atau penjaga yang sah, pemulihan mungkin sukar.

Bila Nak Jumpa Doktor

Menyedari simptom strok boleh menyelamatkan nyawa anda atau orang lain. Persatuan Strok Amerika menawarkan mnemonik (FAST) yang mudah diingati untuk membantu anda mengetahui bila masa untuk meminta bantuan.“”

FAST bermaksud:

• Muka terkulai

• Kelemahan lengan (terutamanya jika ia berlaku pada satu sisi)

• Kesukaran pertuturan (termasuk slur)

• Masa untuk menghubungi perkhidmatan kecemasan

Jika tiga yang pertama berlaku, maka anda tahu sudah tiba masanya untuk melakukan yang keempat dan hubungi 911. Jika anda ragu-ragu, jangan ambil peluang dan hubungi perkhidmatan kecemasan.