Adakah Masa untuk Mewajibkan Vaksinasi COVID-19?

Memandangkan kadar vaksinasi COVID terhenti, dan varian Delta merebak ke seluruh AS, pentadbiran Biden mengumumkan pada awal Julai bahawa ia akan melaksanakan beberapa strategi untuk menggalakkan lebih ramai orang mendapatkan vaksin.

Dengan menyediakan lebih banyak dos vaksin kepada doktor keluarga dan penyedia penjagaan kesihatan, pentadbiran berharap dapat meningkatkan kebolehcapaian kepada individu yang tidak divaksinasi dan meningkatkan pengambilan dalam kalangan remaja berumur 12 hingga 18 tahun.

Pentadbiran juga akan menghantar lebih banyak klinik bergerak dan bekerjasama dengan majikan untuk menjadikan vaksin COVID lebih mudah didapati dengan bertemu orang ramai di mana mereka berada.

“Sebarang dan semua usaha untuk mempromosikan vaksinasi dan terus memerangi wabak adalah penting,” Arjun Venkatesh, MD, MBA, ketua pentadbiran di jabatan perubatan kecemasan di Yale Medicine, memberitahu Verywell.

Walau bagaimanapun, usaha setempat mungkin tidak mencukupi. Ramai pakar mengatakan bahawa mandat vaksin harus digunakan untuk meyakinkan individu yang tidak divaksinasi untuk mendapatkan suntikan.

Adakah Mandat Vaksin Baru?

Malah sebelum pandemik COVID, negeri dan institusi telah mewajibkan orang ramai mendapatkan vaksinasi tertentu untuk meminimumkan penyebaran penyakit yang boleh dicegah dengan vaksin.

Sebagai contoh, idea mewajibkan vaksinasi sebelum membenarkan pelajar mendaftar atau pekerja kembali bekerja adalah bukan perkara biasa.

“Walaupun mandat vaksin menerima perhatian yang besar baru-baru ini, ia bukan sesuatu yang luar biasa atau baru kepada kebanyakan kita,” kata Venkatesh. “Ramai orang telah menghadiri sekolah yang memerlukan vaksinasi, bekerja dalam pelbagai industri yang memerlukan vaksinasi atau bahkan mengembara ke luar negara ke negara yang memerlukan vaksinasi.”

Vaksin cacar air (varicella), hepatitis A dan B, polio (IPV), dan campak, beguk, rubella (MMR) disyorkan untuk kanak-kanak usia sekolah di Amerika Syarikat. Walau bagaimanapun, keperluan vaksinasi yang tepat dan pengecualian yang dibenarkan untuk kemasukan kanak-kanak ke taska dan sekolah berbeza mengikut negeri.

“Tanpa sebarang campur tangan persekutuan atau negeri, banyak universiti dan syarikat telah mula menetapkan tarikh akhir mandat vaksin bersama pengecualian untuk individu yang mempunyai keadaan perubatan tertentu atau kebimbangan rohani,” kata Venkatesh.

Walau bagaimanapun, beberapa negeri telah melarang institusi pendidikan daripada mewajibkan pelajar menunjukkan bukti vaksinasi COVID-19 sebelum mereka dibenarkan menghadiri kelas secara peribadi.

Bolehkah Majikan Mewujudkan Mandat Vaksin?

Pada masa ini, tiada vaksin COVID-19 mempunyai kelulusan penuh daripada Pentadbiran Makanan dan Dadah (FDA). Mewajibkan vaksin yang beroperasi di bawah Kebenaran Penggunaan Kecemasan (EUA) datang dengan beberapa cabaran. Walau bagaimanapun, jika terdapat keperluan untuk pekerja diberi vaksin, majikan mempunyai kuasa untuk mewajibkan vaksin.

“Majikan boleh mewajibkan vaksin sendiri, terutamanya jika majikan tersebut bekerja secara langsung dengan dan/atau menyediakan perkhidmatan penting kepada orang ramai,” Melva Thompson-Robinson, DrPH, pengarah eksekutif Pusat Penyelidikan Ketaksamaan Kesihatan di Universiti Nevada, Las Vegas, memberitahu Verywell. “Sebagai contoh, beberapa hospital mewajibkan vaksin untuk kakitangan mereka.”

Majikan boleh mengurangkan risiko mereka menghadapi masalah undang-undang dengan memberi insentif kepada pekerja untuk mendapatkan vaksin dan bukannya mewajibkannya. Walau bagaimanapun, insentif tidak boleh terlalu besar sehingga boleh dilihat sebagai paksaan.

“Jika semua saluran komunikasi dan insentif lain gagal atau cukup daripada keseluruhan populasi yang mendapat vaksin, maka mandat mungkin perlu dimainkan jika COVID-19 dan variannya terus merebak pada kadar yang membimbangkan,” kata Thompson-Robinson.

Banyak institusi telah mula mewajibkan vaksinasi COVID-19 untuk pekerja dan kakitangan mereka. Pakar mengatakan bahawa amalan itu mungkin menjadi semakin biasa apabila lebih banyak majikan cuba memastikan keselamatan pekerja mereka, serta sebaik sahaja vaksin mendapat kelulusan FDA penuh.

“Memandangkan lebih banyak universiti, sekolah dan majikan mewajibkan vaksinasi, organisasi lain lebih cenderung mengikuti petunjuk mereka,” kata Venkatesh. “Akhirnya, mandat mungkin sangat biasa sehingga perdebatan dan kontroversi yang berlaku hari ini menjadi isu latar belakang sama seperti topik COVID lain seperti keperluan ujian majikan dan keperluan perjalanan.”

Halangan Pemvaksinan Tidak Akan Dibetulkan oleh Mandat

Mandat dan usaha jangkauan komuniti sedia ada boleh membantu meningkatkan kadar vaksinasi, tetapi pakar mengatakan bahawa strategi ini sahaja tidak akan menangani halangan vaksinasi yang masih dihadapi oleh ramai orang.

“Kami tahu bahawa jurang dalam vaksinasi adalah rumit dan bukan semata-mata disebabkan oleh teragak-agak atau keengganan, tetapi juga selalunya disebabkan oleh akses yang lemah atau halangan nyata dan dirasakan yang lain,” kata Venkatesh. “Walaupun mandat vaksin mungkin menggalakkan ramai individu untuk mendapatkan vaksin, mereka tidak akan berfungsi sebagai ubat penawar yang mampu meluaskan kadar vaksinasi di seluruh negara.”

Kekurangan kebolehcapaian dan ketersediaan vaksin adalah faktor utama yang menghalang pengambilan vaksin, tetapi itu bukan satu-satunya sebab yang menghalang sesetengah rakyat Amerika daripada mendapatkan suntikan. Selain itu, mandat vaksin di institusi pendidikan atau tempat kerja mungkin tidak berkesan dalam menjangkau populasi terdedah yang tidak belajar atau bekerja.

“Mandat vaksinasi tidak dapat menyelesaikan cabaran di mana-mana dalam akses vaksin termasuk kesukaran pengangkutan, halangan bahasa, persepsi kos kewangan vaksinasi dan salah tanggapan mengenai keselamatan vaksin,” kata Venkatesh. “Selain itu, dalam kalangan populasi terpilih, mandat vaksin boleh menghalang vaksinasi dengan memberi stigma atau menyasarkan kumpulan yang mana keengganan vaksin berlandaskan ketidakpercayaan sejarah terhadap sistem penjagaan kesihatan, vaksin malah kerajaan.”

Kekurangan pemahaman tentang cara vaksin berfungsi juga menyumbang kepada keraguan vaksin, yang mandat tidak semestinya akan ditangani. Thompson-Robinson mengatakan bahawa tidak mendapat kelulusan FDA penuh untuk vaksin COVID-19 boleh menjejaskan pemahaman orang ramai tentang betapa pentingnya vaksin tersebut.

“Memandangkan mandat vaksin menjadi lebih berleluasa, usaha sedia ada dan baharu untuk melibatkan individu dengan maklumat dan mesej yang disesuaikan secara peribadi serta meningkatkan akses kepada vaksinasi akan terus kekal sebagai asas kepada usaha nasional dan tempatan,” kata Venkatesh.

Maklumat dalam artikel ini adalah terkini pada tarikh yang disenaraikan, yang bermaksud maklumat yang lebih baharu mungkin tersedia apabila anda membaca ini. Untuk kemas kini terbaharu tentang COVID-19, lawati halaman berita coronavirus kami.