Mengapa Orang Kulit Hitam Amerika Menerima Vaksin COVID-19 pada Kadar Lebih Rendah?

Walaupun hampir empat kali lebih mungkin dimasukkan ke hospital untuk kes COVID-19 yang teruk, Kadar vaksinasi Black Americans jauh lebih rendah daripada White Americans, menurut analisis Kaiser Health News.

Beberapa laporan negeri menunjukkan perbezaan kaum yang ketara dalam pengedaran vaksin. Di Indiana, 86.2% daripada populasi yang divaksin adalah Putih, tetapi hanya 4.0% adalah Hitam. Kadar vaksinasi Tennessee juga menunjukkan kontras ini dengan lebih ramai orang kulit putih—69.56%—yang diberi vaksin daripada orang kulit hitam—6.64%. Data Florida menunjukkan bahawa 64% daripada penduduk yang telah divaksin adalah Putih, tetapi hanya 5.1% adalah Hitam. Laporan Texas, walaupun sebahagian besarnya tidak lengkap, menunjukkan perbezaan ini juga.

“Sebab untuk kadar vaksinasi yang lebih rendah di kalangan orang kulit hitam Amerika berada di bawah dua kategori luas: akses dan kepercayaan,” Deidra Crews, MD, ScM, pengarah bersekutu untuk pembangunan penyelidikan di Pusat Johns Hopkins untuk Ekuiti Kesihatan di Maryland, memberitahu Verywell. Ketidakpercayaan ini berakar umbi dalam pengalaman sejarah dan masa kini dengan layanan yang tidak adil dan diskriminasi oleh penjagaan kesihatan, penyelidikan bioperubatan dan sistem kesihatan awam, katanya.

Mengapa Terdapat Perbezaan dalam Kadar Pemvaksinan?

Pakar memetik beberapa isu yang mencetuskan angka ini, daripada ketidakpercayaan terhadap institusi perubatan kepada kebolehcapaian pusat vaksin atau janji temu.

Perakaunan untuk Ketidakpercayaan dan Ketakutan

Dari segi sejarah, komuniti Kulit Hitam di AS telah mengalami penganiayaan dan pelanggaran persetujuan di tangan sistem perubatan.

Fola P. May, MD, PhD, pengarah penyelidikan dan kualiti ekuiti kesihatan di University of California, Los Angeles Health, merujuk Eksperimen Tuskegee 1932, kajian selama 40 tahun tentang perkembangan semula jadi sifilis yang tidak dirawat di kalangan lelaki Kulit Hitam.“Penyelidik mengelirukan peserta dengan gagal memberitahu mereka bahawa mereka tidak akan dilayan, meneruskan percubaan tanpa kebenaran termaklum mereka. May juga menunjukkan kes Henrietta Lacks, seorang wanita kulit hitam yang sel-selnya-yang menjadi salah satu barisan sel paling penting dalam sejarah penyelidikan perubatan-diekstrak tanpa persetujuan atau pampasan.“”

Ketakutan dan ketidakpercayaan terhadap rawatan perubatan berpunca daripada pelanggaran seperti ini, tetapi juga daripada sikap berat sebelah dan layanan tidak adil yang berterusan yang dialami oleh komuniti Kulit Hitam daripada sistem penjagaan kesihatan hingga ke hari ini, mengakibatkan keraguan vaksin COVID-19.

Tinjauan yang dijalankan oleh Yayasan Keluarga Kaiser menunjukkan bahawa orang dewasa kulit hitam—43%—lebih berkemungkinan daripada orang dewasa kulit putih—26%—untuk “tunggu dan lihat” cara vaksin itu berfungsi sebelum mendapatkannya sendiri. Responden kulit hitam, kira-kira 75%, juga lebih bimbang berbanding responden Kulit Putih—49%—bahawa vaksin COVID-19 tidak selamat seperti yang dikatakan.

Isu Kebolehcapaian

Di sebalik isu teragak-agak vaksin, ketidakbolehcapaian juga merupakan faktor utama. Menurut Mei, mereka yang tidak mempunyai pembekal penjagaan primer biasa, akses kepada pusat kesihatan, atau maklumat tentang cara mendaftar untuk vaksin secara automatik tidak bernasib baik dalam pengedaran vaksin. Ini bukan sahaja mengakibatkan perbezaan kaum dengan kadar vaksinasi, tetapi juga jurang sosioekonomi.

“Individu yang kaya sentiasa mempunyai akses pertama kepada kemajuan saintifik,” kata May kepada Verywell. “Mereka mempunyai akses kepada penyedia penjagaan primer biasa, hubungan dengan pusat kesihatan, dan, dalam banyak kes, malah cara lain untuk mendapatkan vaksin sebaik sahaja ia tersedia untuk mereka.”

Ini boleh diperhatikan di Miami-Dade County di Florida, di mana kawasan kejiranan yang lebih kaya mendapat vaksin pada kadar yang lebih cepat daripada kejiranan berpendapatan rendah, dan semua kejiranan dengan kadar vaksinasi melebihi 10% adalah antara 20 poskod terkaya teratas di daerah itu.

“Kita mungkin berada dalam situasi di mana masyarakat kulit putih dan mewah yang mengambil vaksin dilindungi sementara virus itu terus beredar di kalangan populasi Kulit Hitam dan Coklat,” kata May sambil menekankan bahawa sukar untuk mencapai imuniti kumpulan sebagai sebuah negara jika trend itu berlaku. dalam ketidaksamaan vaksinasi berterusan.

Krew menyerlahkan cara pusat vaksinasi tidak boleh diakses oleh mereka yang tidak mempunyai alat pengangkutan peribadi, jadi terdapat keperluan mendesak untuk berkembang ke komuniti luar bandar yang mempunyai akses terhad kepada pusat perubatan.

“Kita harus membawa vaksin ke tempat orang kulit berwarna, berbanding mengharapkan mereka mencari vaksin itu sendiri,” kata Crews. “Ini termasuk menawarkan vaksinasi di gereja, pusat komuniti dan farmasi kejiranan.”

Pada 2 Februari, Presiden Joe Biden mengumumkan bahawa kerajaan persekutuan akan menghantar vaksin terus ke farmasi terpilih untuk meningkatkan kebolehcapaian. Tidak lama lagi mereka yang layak akan dapat membuat janji temu di lokasi seperti CVS dan Walgreens.

Pakar berkata vaksin itu juga harus ditawarkan pada hujung minggu dan di luar waktu pejabat untuk menampung pekerja penting yang tidak boleh mengambil cuti kerja untuk menjadualkan janji temu.

Bagaimana Merapatkan Jurang

Untuk merapatkan jurang dalam kadar vaksinasi ini, pegawai kerajaan dan kesihatan awam mesti menjadikan ekuiti kaum dan ekonomi sebagai keutamaan dalam pengedaran vaksin dan menumpukan pada meningkatkan kebolehcapaiannya.

Pada taklimat akhbar Rumah Putih pada hari Isnin, Marcella Nunez-Smith, pengerusi pasukan petugas ekuiti kesihatan COVID-19 Biden, berkata bahawa setakat 30 Januari, mereka kehilangan 47% data tentang kaum dan etnik dari negeri.

Mesti ada data yang tepat, lengkap dan telus tentang kaum dan etnik untuk pengedaran vaksin dari semua negeri untuk mengukur masalah, meningkatkan kesedaran dan menangani jurang, kata May.

Untuk menangani keraguan terhadap vaksin, pakar mencadangkan agar profesional kesihatan awam bekerjasama dengan individu yang dipercayai dalam komuniti Kulit Hitam, seperti ketua agama, pakar perubatan dan pemimpin komuniti lain, untuk memerangi maklumat salah dan menanamkan kepercayaan terhadap vaksin.

Maklumat dalam artikel ini adalah terkini pada tarikh yang disenaraikan, yang bermaksud maklumat yang lebih baharu mungkin tersedia apabila anda membaca ini. Untuk kemas kini terbaharu tentang COVID-19, lawati halaman berita coronavirus kami.