Jenis-jenis Kanser Payudara

Terdapat pelbagai jenis kanser payudara. Kanser payudara boleh dikategorikan sama ada invasif atau bukan invasif dan boleh ditemui di bahagian payudara yang berlainan. Setiap jenis kanser payudara yang berbeza memberi kesan kepada sel yang berbeza dalam badan, yang membantu menentukan berapa cepat kanser itu tumbuh dan merebak. Memahami pelbagai jenis kanser payudara boleh membantu menavigasi penjagaan yang diperlukan. Di sini, kita melihat lebih dekat pada setiap jenis.

Karsinoma Di Situ

Pada peringkat awalnya, kanser dirujuk sebagai “karsinoma in situ” yang bermaksud kanser di tempat asal. Karsinoma in situ boleh termasuk:

• Karsinoma duktal in situ (DCIS): Kanser bukan invasif yang melibatkan sel abnormal yang ditemui dalam saluran susu, tetapi tidak merebak di luar saluran ke tisu payudara yang lain.“Ini sering dijumpai dalam mamogram rutin. Jika tidak dirawat, DCIS boleh berkembang menjadi kanser invasif.““

• Lobular carcinoma in situ (LCIS): Ini adalah apabila sel-sel abnormal ditemui di lobulus payudara tetapi tidak merebak ke tisu payudara di sekelilingnya.“”

Karsinoma Duktal Invasif (IDC)

Karsinoma duktus invasif (IDC) adalah jenis kanser payudara yang paling biasa, menyumbang 70 hingga 80% daripada semua diagnosis kanser payudara.“IDC adalah apabila kanser bermula di saluran payudara dan telah merebak ke tisu payudara yang lain. Bentuk IDC yang kurang biasa termasuk:

• Karsinoma medulla: Mengambil kira 3 hingga 5% daripada semua kanser payudara-apabila tumor adalah ketulan lembut dan berisi seperti bahagian otak yang dipanggil medula.““

• Karsinoma mucinous: Apabila tumor terapung dalam kumpulan musin, bahan utama dalam lendir.““

• Karsinoma tiub: Biasanya bersaiz kurang daripada 1cm dan mempunyai struktur seperti tiub.““

• Karsinoma papillary: Ini menyumbang kurang daripada 1 hingga 2% daripada kanser payudara invasif.““

Karsinoma Lobular Invasif (ILC)

Karsinoma lobular invasif (ILC) menyumbang kira-kira satu daripada 10 kanser payudara invasif.“ILC bermula di lobulus-atau kelenjar penghasil susu payudara. Ia kemudiannya boleh merebak ke seluruh badan. ILC boleh dikategorikan kepada subtipe yang berbeza berdasarkan cara sel kanser muncul apabila dilihat melalui mikroskop. Subjenis ini ialah:“–

• ILC “Klasik”: Sel muncul dalam satu pembentukan fail, serupa antara satu sama lain dan cenderung kecil.

• ILC “Pepejal”: Apabila sel muncul dalam kepingan besar.

• ILC “Alveolar”: Apabila sel dikumpulkan bersama dan berkembang dalam koleksi 20 atau lebih.

• ILC “Tubulolobular”: Sama seperti jenis klasik dengan pembentukan fail tunggal, bagaimanapun, sel mempunyai struktur seperti tiub.

• Ductal-Lobular invasif campuran: Ini mempunyai ciri-ciri kedua-dua ILC dan IDC.

Kanser Payudara Tiga-Negatif

Kanser payudara triple-negatif (TNBC) ialah kanser yang agresif dan membentuk 10% hingga 15% daripada semua kanser payudara.“Dalam kanser ini, sel-sel kanser kekurangan reseptor estrogen dan progesteron dan tidak menghasilkan banyak protein yang dikenali sebagai HER2.

Kanser ini tumbuh dan merebak lebih cepat daripada bentuk kanser payudara invasif yang lain. Ia mempunyai pilihan rawatan yang terhad dan prognosis yang lebih teruk. Jika dibandingkan dengan kanser positif HER2, TNBC mempunyai kadar kelangsungan hidup yang paling rendah.“–

Kanser Payudara Radang (IBC)

Kanser payudara yang meradang jarang berlaku, menyumbang hanya 1 hingga 5% daripada semua kanser payudara.“IBC berbeza daripada kanser lain dalam gejala, pandangan, dan pilihan rawatan. Dalam IBC, sel-sel kanser menyekat saluran limfa pada kulit, hasilnya payudara kelihatan merah, ungu, atau meradang. IBC boleh mencabar untuk didiagnosis kerana ia tidak kelihatan seperti kanser lain dan mungkin tidak mempunyai ketulan payudara yang akan muncul pada mamogram.

Semua kes IBC bermula pada peringkat 3 kerana pada masa ia didiagnosis, sel-sel kanser telah tumbuh ke dalam kulit.“ IBC ialah satu-satunya bentuk kanser payudara yang memerlukan rawatan segera segera. Dianggarkan 20% hingga 40% kes IBC adalah tiga kali ganda negatif.“–

Penyakit Paget Payudara

Penyakit Paget pada payudara menyumbang kurang daripada 5% daripada semua kanser payudara dan melibatkan sel-sel kanser berkumpul di dalam atau di sekitar puting dan kulit di sekelilingnya, dipanggil areola.“Gejala kadangkala boleh disalah anggap sebagai ekzema atau dermatitis dan boleh termasuk rasa gatal atau kesemutan pada puting atau areola, kulit mengelupas atau berkerak, dan keluarnya cairan dari puting. Sel paget adalah sel malignan yang terdapat pada lapisan permukaan kulit pada puting dan areola. Di bawah mikroskop, ia kelihatan besar dan bulat dan merupakan tanda penyakit Paget pada payudara.“–

Angiosarcoma Payudara

Angiosarcoma adalah sejenis kanser yang jarang berlaku yang bermula pada sel endothelial, yang melapisi saluran darah dan limfa.“Terdapat dua bentuk angiosarcoma payudara:

Angiosarcoma primer: Ini berlaku pada wanita yang tidak pernah dirawat untuk kanser payudara sebelum ini.

Angiosarcoma sekunder: Ini berlaku pada wanita yang telah dirawat untuk kanser payudara.“”

Dalam angiosarcoma, mungkin terdapat nekrosis, serta pendarahan.“–

Tumor Phyllodes

Tumor Phyllodes menyumbang kurang daripada 1% daripada semua tumor kanser payudara. Mereka selalunya membesar dengan cepat tetapi biasanya tidak merebak di luar payudara. Tumor Phyllodes tumbuh dalam tisu penghubung payudara, dipanggil stroma.“Stroma terdiri daripada tisu lemak dan ligamen yang mengelilingi saluran, lobulus, limfa dan saluran darah dalam payudara.“Tumor ini paling kerap berlaku pada wanita berusia empat puluhan. Wanita yang mempunyai keadaan genetik yang jarang diwarisi dipanggil sindrom Li-Fraumeni mempunyai risiko yang lebih tinggi untuk tumor ini. Satu daripada empat kes tumor phyllodes adalah kanser, kebanyakannya adalah jinak.“–

Kanser Payudara Lelaki

Kanser payudara pada lelaki jarang berlaku, menyumbang kurang daripada 1% daripada semua kanser payudara. Kedua-dua lelaki dan wanita mempunyai tisu payudara. Seperti kes wanita kanser payudara, risiko kanser pada lelaki meningkat dengan usia. Purata umur diagnosis pada lelaki ialah 68 tahun.“Seperti pada wanita, gejala kanser payudara pada lelaki boleh termasuk:

• Ketulan di payudara
• Sakit pada puting
• Puting terbalik
• Keluarnya puting
• Nodus limfa yang diperbesarkan di bawah lengan
• Luka pada puting atau areola“–

Kejadian kanser payudara pada lelaki adalah kurang berbanding wanita kerana walaupun mempunyai tisu payudara, payudara lelaki terutamanya adalah lemak dan tisu berserabut dengan saluran dan lobul yang lebih sedikit. Pada wanita, kebanyakan kanser berkembang di saluran dan lobulus.“–

Membaca tentang pelbagai bentuk kanser payudara boleh menjadi sangat menggembirakan. Tetapi ada langkah yang boleh anda ambil untuk menjadi proaktif. Mamogram yang kerap dan mengenal pasti sebarang perubahan pada payudara anda boleh membantu dengan diagnosis dan rawatan awal, jika perlu. Jika anda mengalami ketulan, kerutan, lesung pipit, berkerak atau kemerahan pada payudara atau puting, berbincang dengan pembekal penjagaan kesihatan anda.